Iscrpljenost, bol, simptomi slični gripi
Sindrom kroničnog umora (aka ME / CFS ili SEID ) mnogo je više nego samo umor. Ljudi s ME / CFS-om su toliko zbrkani da se ometaju sa svojim životima i mogu otežati da funkcioniraju uopće.
Neki ljudi s ovom bolesti kažu da imaju poteškoća da ostanu na vrhu svojih odgovornosti kod kuće i na poslu, dok su drugi ozbiljno onesposobljeni, pa čak i odrasli.
Štoviše, oni se ne bave samo ekstremnim zamorom, već širokim rasponom drugih problema, uključujući simptome slične gripi i kroničnu bol.
Nakon desetljeća istraživanja, stručnjaci sada vjeruju da je nešto što se zove centralna senzibilizacija barem djelomično krivi za ME / CFS. "Središnji" odnosi se na središnji živčani sustav, koji se sastoji od vašeg mozga i živaca kralježnične moždine. "Osjetljivost" znači da je postala hiper-osjetljiva.
Oni također vjeruju da je središnja senzibilizacija ono što čini ME / CFS tako sličnim fibromijalgiji , koja dijeli mnoge iste značajke .
CDC kaže da su prvi vjerodostojni dokazi biološke osnove za ovo stanje došli 2006. godine kada je 20 istraživača iz različitih specijalnosti povezalo bolest s genima koji su uključeni u simpatički živčani sustav i HPA-osi , što je vaš sustav stresnog odziva. Ovi geni kontroliraju kako vaše tijelo reagira na stvari kao što su ozljede, bolesti i psihički stres.
Mnogi istraživači pretpostavljaju da su barem neki slučajevi uzrokovani abnormalnom reakcijom na zajedničke infektivne agense, uključujući:
- Epstein-Barr virus
- enterovirusi
- Ljudski herpesvirus 6 (HHV-6)
- Lyme bolest
Studije, međutim, nisu dokazale konzistentnu vezu s bilo kojim od tih virusa.
Višestruke studije upućuju na to da imunološki sustav može biti kronično aktivan kod ljudi s ME / CFS, koji bi barem djelomično mogao objasniti umor i nedostatak energije - u osnovi, vaše tijelo misli da se bori protiv infekcije, bilo da je to ili ne, a to traje puno energije.
Dokazi za aktivaciju imunološkog sustava uključuju:
- Visoke razine stanica u imunološkom sustavu nazivaju se proupalnim citokinima
- Smanjena funkcija prirodnih ubojica (NK), koje pomažu u borbi protiv patogena
- Prisutnost autoantitijela (stanice imunološkog sustava koje pogrešno napadaju zdravo tkivo)
- Smanjeni odgovor T stanica (tip bijelih krvnih stanica) na specifične viruse i / ili bakterije
Istraživanja ove bolesti (pod različitim nazivima) datiraju iz 1700-ih. Kroz stoljeća je pogrešno pripisano raznim uzrocima, a medicinska znanost tek počinje biti bolje razumljiva.
ME / CFS i dalje ide mnogim imenima , uključujući "sindrom kroničnog umora i imunološke disfunkcije" (CFIDS) i " mialgično encefalomijelitis " (ME). Mnogi pacijenti i medicinski radnici žele promijeniti ime, vjerujući da naziv "sindrom kroničnog umora" trivializira stanje i doprinosi njenom neprilagođenom razumijevanju.
Simptomi sindroma kroničnog umora
Svaka osoba s ovom bolešću ima svoj vlastiti jedinstveni skup simptoma, a intenzitet simptoma varira od osobe do osobe. Umor, međutim, mora biti ozbiljan.
Kako biste zadovoljili to mjerilo, umor mora zadovoljiti četiri sljedeća kriterija:
- Nije olakšano spavanjem ili odmorom
- Nije rezultat napornog fizičkog rada
- To značajno smanjuje vašu sposobnost da normalno funkcionira u većini situacija
- Mnogo se pogoršava nakon mentalnog ili tjelesnog napora, ili nakon što ste bili bolesni. Ovaj simptom se zove post-exertional maláteau , što je strmo povećanje simptoma nakon napora i nesposobnost ponoviti aktivnosti sljedeći dan
Drugi uobičajeni simptomi uključuju:
- Iznenadni i jasni nastupi, osobito nakon bolesti slične gripi
- Bolovi mišića i zglobova bez oticanja
- Intenzivni ili promjenjivi obrasci glavobolja
- Grlobolja
- Natečene limfne žlijezde u vratu ili pazuha
Drugi simptomi mogu uključivati:
- Netolerancija na alkohol
- Razdražljiv sindrom crijeva (kao uvjet preklapanja)
- Suhe oči i usta
- Pogoršana cirkulacija u rukama i nogama
- Vizualni poremećaji
- Bolna menstruacijska razdoblja
To bi moglo izgledati kao dugačak popis, ali potpuni popis simptoma je zapravo mnogo duži.
Dobivanje dijagnoze
ME / CFS je dijagnoza isključenja, što znači da se drugi uvjeti s sličnim simptomima moraju isključiti prije nego što vam liječnik može dijagnosticirati.
Dosad nemamo test krvi, skeniranje ili bilo što drugo što se koristi kao dijagnostički marker. Bolest se stoga dijagnosticira temeljem simptoma i nedostatka drugog objašnjenja.
Dijagnostički postupak za ME / CFS može biti dug i složen.
Mogućnosti liječenja
ME / CFS utječe na više od milijun ljudi u SAD-u, ali još nemamo lijekove koji su odobreni od FDA za liječenje. Mnogo lijekova koristi se i za nju.
Tipični režim liječenja može uključivati lijekove na recept ili over-the-counter za pomoć specifičnim simptomima, dopunama , komplementarnim ili alternativnim terapijama i emocionalnoj podršci. Neki liječnici preferiraju kognitivnu bihevioralnu terapiju i vježbaju sve veće poteškoće, ali ovaj je pristup izuzetno kontroverzan zbog post-vježbe slabosti.
Neki liječnici preporučuju prehrambene promjene , joge i akupunkturu .
Budući da ME / CFS može biti iznimno stresno stanje i može se pogoršati stresom, neki ljudi imaju koristi od savjetovanja, podrške i tehnika smanjenja stresa.
Većina ljudi s ovom bolešću treba eksperimentirati s višestrukim mogućnostima liječenja prije nego što pronađu uspješan režim.
Riječ od
ME / CFS je težak uvjet za život. Međutim, s vremenom možete pronaći tretmane i naučiti strategije suočavanja koji će vam pomoći da živite punim životom.
I nada je na horizontu - približavamo se razumijevanju što se događa u vašem tijelu, kao io tome kako bolje dijagnosticirati i liječiti ga.
izvori:
Lorusso L, et al. Pregled autoimunosti. 2009. veljača, 8 (4): 287-91. Imunološki aspekti sindroma kroničnog umora.
Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Press Briefing Transcripts: Sindrom kroničnog umora, travanj 2006.
Medicinski centar Sveučilišta Maryland (UMMC). Sva prava pridržana. "Sindrom kroničnog umora"