Dijagnostički kriteriji usredotočeni na 4 obilježja
Sindrom kroničnog umora (CFS) , također poznat kao mialgični encefalomijelitis, može biti frustrirajuće stanje jer javnost nije samo pogrešno shvaćena, već je nevjerojatno teško dijagnosticirati. Kao sindromska bolest, CFS je karakteriziran njezinim simptomima; ne postoji jedan test dostupan za potvrdu bolesti.
Složenost problema još je činjenica da mnogi od simptoma CFS zrcale su druge bolesti, uključujući srce, pluća, štitnjače, pa čak i psihijatrijske poremećaje.
Zbog toga neki ljudi sumnjaju da ta bolest zapravo postoji. No, prema izvješću centara za kontrolu i prevenciju bolesti, CFS je pogođen čak 2,5 milijuna ljudi u SAD-u.
Kao bolest, CFS se dijagnosticira kada su svi drugi mogući uzroci istraženi i isključeni. Ne postoji liječenje ili lijek za CFS. Do danas, niti jedan medicinski specijalitet nije službeno tvrdio da je stanje kao svoj. Nema ni poznatog uzroka CFS-a .
Simptomi sindroma kroničnog umora
S širokog stajališta, CFS je tipiziran stalnim iscrpljenjem i općim osjećajem slabosti koja neće nestati. Osoba će se probuditi umorna, čak i uz dovoljno sna, i otići u krevet umorna. S sindromskog stajališta, simptomi uključuju:
- Umor
- Oštećenje pamćenja
- Koncentracija težine
- Grlobolja
- Povećani limfni čvorovi u vratu ili pazuha
- Bol u mišićima (mialgija)
- Bol u zglobovima (artralgija)
- glavobolje
- Ekstremna iscrpljenost nakon mentalne ili tjelesne aktivnosti
Budući da su simptomi toliko nespecifični, mogu se lako pripisati bilo kojem broju medicinskih stanja od prehrambenih deficita do bolesti koje ugrožavaju život.
Dijagnosticiranje sindroma kroničnog umora
Dijagnoza CFS-a vrši se isključenjem, što znači da će liječnik istražiti sve moguće stanja za koje osoba može osjetiti umor, bolove u tijelu, natečeni limfni čvorovi i kognitivno oštećenje.
Popis je potencijalno iscrpan i proces može biti dug i ponekad dosadan. Procjena može uključivati ispitivanja za sljedeće uvjete:
- Kronične infekcije kao što je mononukleoza ili Lymeova bolest
- Kronične bolesti kao što su dijabetes, anemija, hepatitis ili HIV
- Poremećaji živčanog sustava kao što je fibromijalgija
- Poremećaji spavanja poput opstruktivne apneje za vrijeme spavanja
- Autoimuni poremećaji kao što je multipla skleroza ili lupus
- Oštećenje srca ili pluća
- Endokrini poremećaji kao što je hipotireoza
- Poremećaji raspoloženja kao što su klinička depresija
Čak i ako se postigne pozitivna dijagnoza depresije, ona ne mora nužno isključiti CFS jer je depresija gotovo neizostavna simptom dugotrajnog zamora. Kao takav, dijagnozu treba napraviti liječnik s iskustvom u CFS-u koji bolje može razlikovati fiziološke simptome od psiholoških.
2015. dijagnostički kriteriji
Nedavni napori su napravljeni da daju jasnoću kako se CFS može pozitivno identificirati kod ljudi s trajnim umorom. U 2015. godini Institut za medicinu, sada Nacionalna akademija medicine (NAM), izdao je dokazni izvještaj o CFS-u u kojem su predložili novi skup kriterija za razjašnjenje dijagnostičkog procesa.
Prema NAM-u, nekoj osobi može se dijagnosticirati CFS ako zadovoljavaju sve slijedeće kriterije:
- Šest mjeseci duboke, neobjašnjive zamor
- Post-vježba slabost više od 24 sata nakon mentalnog ili fizičkog napora
- Osvježenje bez spavanja
- Kognitivni problemi ili ortostatska netolerancija (vrtoglavica zbog stanja zbog nepravilnosti krvnog tlaka)
Također su usvojili novo ime za poremećaj: sistemsku napetost netolerancijsku bolest, ili SEID .
Riječ od
Frustracija koju se može osjećati ako je razumljivo živjeti s CFS-om. Ne znamo što ga uzrokuje, dijagnostički proces je složen, a mogućnosti liječenja su manje.
Uz sve ovo uzeti u obzir, može se činiti besmisleno da se test na sve.
Ali nemojte odustati. Jednostavna činjenica je da ekspanzivno testiranje može otkriti neočekivani uzrok za koji postoji, zapravo, liječenje.
S druge strane, ako su svi drugi uzroci isključeni i to je CFS, postoje načini za poboljšanje dugoročnih ishoda s kognitivnim treningom i vježbanjem . Dovoljno je uzeti ga jedan korak u isto vrijeme. Što više znate, to je više izbora.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. "Dijagnosticiranje CFS-a". Atlanta, Georgia; ažuriran 7. studenog 2017. godine.
> Maes, M .; Anderson, G .; Morris, G. i sur. "Dijagnoza mialgičnog encefalomijelitisa: gdje smo sad?" E xpert Opin Med Diagn. 2013 7 (3): 221-5. DOI: 10.1517 / 17530059.2013.776039.
> Nacionalna akademija znanosti. (2015) Iznad melalgičnog encefalomijelitisa / sindroma kroničnog umora: Redefiniranje bolesti. Washington, DC: Nacionalna akademija znanosti Zdravstvena i medicinska divizija.