Katapedija i hipokretinska ispitivanja mogu razlikovati podvrste
Narcolepsiju uvijek karakterizira prekomjerna dnevna pospanost , ali postoje i drugi simptomi i rezultati ispitivanja koji se koriste za razlikovanje podtipova stanja. Postoje dvije vrste narkolepsije, ali koja je razlika između narkolepsije tipa 1 i tipa 2? Saznajte o tim razlikama, uključujući ulogu katapleksije i testiranje hipokretina u cerebrospinalnoj tekućini (CSF).
Simptomi narkolepsije mogu razlikovati podtipove
Oba tipa narkolepsije uključuju nepopustljivu potrebu za spavanjem ili dnevne propuste u san. Bez pospanosti narkolepsija nije ispravna dijagnoza. Postoje neki drugi povezani simptomi, a neki od njih mogu pomoći u razlikovanju podvrsta.
Postoje dvije vrste narkolepsije: tip 1 i tip 2. Tip 1 može uključiti prisutnost simptoma katapleksije. Katapedija je definirana kao više od jedne epizode kratkog, obično simetričnog iznenadnog gubitka mišićnog tonusa sa zadržanom svjesnošću. Ta slabost može izazvati snažne emocije. Ove emocije su obično pozitivne; na primjer, katapleksija može biti povezana s smijehom. Slabost može uključivati lice, ruke ili noge. Neki narcoleptics će imati droopy kapke, otvaranje usta, jezik protrusion, ili glave bobbing. Neki se ljudi mogu srušiti na tlo tijekom napada katapleksije.
Oba tipa narkolepsije mogu također uključivati paralizu spavanja i hipnagogije halucinacije . Fragmentirani spavanje noću često se javlja i kod oba stanja.
Uloga testiranja za hipokretin i MSLT
Specifično testiranje također se može koristiti za razlikovanje dvaju podtipova narkolepsije. Pretjerana dnevna pospanost određuje se na temelju rezultata višestrukog testa latencije spavanja (MSLT).
Ovaj test slijedi standardnu studiju spavanja i uključuje četiri ili pet dana mogućnosti koje se događaju u intervalima od 2 sata. Subjektu se daje prilika za spavanje, a osobe s narkolepsijom zaspati će u prosjeku manje od 8 minuta. Pored toga, REM spavanje će se dogoditi u roku od 15 minuta od početka spavanja u najmanje dva od nap-mogućnosti.
Štoviše, može se otkriti testiranje razine hipokretina u CSF tekućini kao dio lumbalne punkcije . Ako su razine izmjerene ispod 110 pg / mL, to je u skladu s dijagnozom tip 1 narkolepsije. Ako su razine normalne (ili nisu mjerene) i katapleksija nije prisutna, dijagnosticira se tip 2 narkolepsije ako je MSLT pozitivan. Ako se hipokretinska razina mjeri da je kasnije abnormalna, ili ako se katapleksija kasnije razvije, dijagnoza se može promijeniti u tip 1.
Iako je narkolepsija rijetka pojava, pojavljuje se obično dovoljno, a tip 1 utječe na oko 1 na 5.000 ljudi. Dijagnozu treba napraviti spavanje stručnjak koji je u mogućnosti primijeniti odgovarajuće testiranje i naknadno pružiti učinkovito liječenje.
Ako ste zabrinuti da imate simptome narkolepsije, potražite dodatnu procjenu stručnjaka za spavanje koji vam mogu pružiti brigu i podršku koju trebate.
> Izvor:
> Američka akademija medicine spavanja. Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja, 3. izd. Darien, IL: Američka akademija medicine spavanja, 2014.