Što trebate znati o astmu biljnih lijekova
U liječenju astme se obično koristi biljna medicina. Biljna medicina je korištenje biljaka ili biljnih ekstrakata za promicanje zdravlja. Mnogi bolesnici gledaju na tretman astme s biljnim lijekovima kako bi smanjili njihovu ovisnost o njihovim tradicionalnim inhalatorima ili samo kako bi dobili malo više olakšanja. Međutim, morate biti sigurni da razumijete rizike, prednosti i implikacije takve strategije.
Iako nisu široko upotrebljavani ili razumljivi od strane liječnika (ili čak predavani u američkim medicinskim školama), čak jedna trećina do polovice pacijenata priznaje korištenje biljnih proizvoda za liječenje astme.
Ljekovite biljke za poboljšanje astme uključuju:
- Khella ili Bishop's Weed ( Ammi Visnaga )
- Ma-Huang (Ephedra Sinica)
- Pleurisy Root (Asclepias Tuberosa)
- Osušeni bršljan (Hedera helix L.)
- Xiaoqinglong dekocija , kineska biljna medicina
- Ginkgo biloba
- Feverfew (Tanacetum parthenium)
- Kava
- Šafran
Alternativni tretmani astme su popularni
Gotovo 6 od 10 bolesnika s astmom izvještava pomoću neke vrste komplementarne ili alternativne astme (CAM) . Dok Nacionalni centar za komplementarnu i alternativnu medicinu ne podržava nikakve specifične komplementarne ili alternativne tretmane astme, gotovo tri četvrtine milijuna pacijenata koristit će neku vrstu CAM tretmana za njihovu astmu.
Mnogi bolesnici se obraćaju CAM-u jer su frustrirani kroničnom bolešću i jednostavno ne žele drugi lijek za simptome astme .
Frustrirani pacijenti kažu da često osjećaju da je više lijekova sve što ih čini modernom medicinom. Sve što žele je da se njihovi simptomi spriječe.
Ginkgo
Navodi se da ginkgolidi imaju protuupalna svojstva, smanjuju preosjetljivost i smanjuju bronhospazam. Jedna studija bolesnika velike doze Gingka pokazala je poboljšanje od 10-15% u FEV1.
Osim što koristi vaše disanje, Ginkgo može usporiti pad sjećanja u bolesnika s demencijom i poboljšati glaukom. Nije pomoglo liječenju povišenog krvnog tlaka ili oporavka od moždanog udara, kao što su neki tvrdili.
Ako imate poremećaj krvi ili povijest krvnih ugrušaka, ne biste trebali uzimati Ginkgo bez razgovora s liječnikom. Dodatno, budite svjesni nuspojava kao što su reakcije kože, proljev i mučnina, vrtoglavica, glavobolja i slabost mišića. Ginkgo također može komunicirati s nekim krvnim tlakom, dijabetesom i lijekovima za konvulziju - stoga obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Ligusticum wallichii (L wallichii)
Ova biljka smanjila je brojne biljega upale, kao što su histamin i tromboksan, kao i opuštajući glatki mišić u traheju. Također je povećan FEV1 za 13%. Pacijenti koji su uzimali bilje za mjesec dana zabilježili su poboljšane simptome astme. Vrtoglavica i povraćanje bilježe nuspojave.
Wenyang Tonglulo smjesu
U jednoj studiji pržena mahuang uspoređena je s inhaliranim steroidima i oralnim salbutamolom u skupini odraslih astmatičara. Poboljšanja u FEV1 bila su veća u skupini koristeći pržena mahuang. važno je razumjeti da se usporedni tretman ne smatra standardom skrbi u SAD-u
Šafran
Crocus sativus L, poznat kao šafran, je dodatak prehrani, konzervans i ljekovito bilje koje se koristi u tradicionalnoj islamskoj medicini i kao alternativni tretman za niz različitih stanja uključujući depresiju, predmenstrualni sindrom i promicanje zdravlja očiju. Studije su otkrile da ima niz mogućih načina da utječu na patofiziologiju astme, uključujući antioksidacijske, upalne i imunomodulacijske učinke. Što se tiče astme, pokazalo se da opušta glatke mišiće, imaju bronhodilatatorske učinke i blokira muskarinske receptore. Utvrđeno je da opuštajući učinak na glatke mišiće je sličan onoj teofilina.
Prijavljene nuspojave uključuju niski krvni tlak, glavobolju, mučninu, punu glavu, vrtoglavicu, disinhibiciju, povišeno raspoloženje i suzbijanje apetita. Izvješća također pokazuju da kombiniranje ove biljke s alkoholom može potencirati neke od tih nuspojava. Doze manje od 1,5 grama dnevno nisu bile povezane s nuspojavama, ali za više od 5 grama dnevno je utvrđeno da su toksični i doza veća od 20 grama dnevno potencijalno smrtonosna.
Važno je shvatiti da trenutni standard skrbi za liječenje astme ne bi uključivao šafran, a niti jedna ljudska studija nije pokazala nikakvu korist niti je pogledala potencijalne štetne učinke. Prije početka bilo kakve dodatke za astmu, pobrinite se da razgovarate sa svojim liječnikom.
Razmotrite ove ključne točke prije okretanja bilja za astmu
Pobrinite se da pregledate ove ključne točke prije nego započnete biljni tretman za svoju astmu:
- CAM praksi kao što su bilje ne zamjenjuju redoviti medicinski tretman. Biljke ne bi smjele biti korištene umjesto vašeg kontrolora ili spašavanja lijekova.
- Prije nego što započnete biljni tretman razgovarajte sa svojim redovitim liječnikom astme. Dopunski tretmani mogu vam pomoći, ali sigurno neće zamijeniti liječenje koje primate od liječnika astme.
- Raspravite o bilo kojem biljnom tretmanu sa svojim liječnikom prije nego što počnete. Kao i kontroler i spašavanje lijekova, biljni tretmani imaju nuspojave i mogu imati interakcije s drugim lijekovima koje želite znati.
- Ne biste trebali koristiti biljne tretmane umjesto da vidite redovnog liječnika ili pokušavate izbjeći hitnu posjetu.
Donja linija
Iako postoje neki dokazi o objektivnim poboljšanjima u mjerama protoka vršnog toka i parametrima dišnih puteva poput otpornosti na upotrebu bilja za astmu, dokazi trenutno ne podupiru korištenje biljnih lijekova kao primarne ili pomoćne terapije astme. Zbog broja pacijenata koji koriste biljne proizvode, potrebno je više randomiziranih kontroliranih pokusa koji ocjenjuju koliko dobro biljni tretmani poboljšavaju astmu.
Dokaz
Hoffmanov pregled suhe bršljanine (Hedera helix L.) u liječenju astme pronašao je poboljšanja u tome koliko je zraka mogla kretati kroz pluća pomoću pletizmografije cijelog tijela u 3 različita randomizirana kontrolirana ispitivanja, zlatnog standarda za određivanje učinkovitosti lijeka. Međutim, zbog malog broja studija nije bilo moguće donijeti konačnu preporuku u vezi s korištenjem suhog bršljana kao tretmana astme. Zhang koristi Xiaoqinglong dekocija, kinesku biljnu medicinu, kao komplementarnu, dodatnu terapiju flutikazonom u randomiziranom, kontroliranom pokusu i pronašao poboljšanja u funkciji pluća i otpornosti na dišne putove kod pacijenata liječenih kombiniranim režimom liječenja. Dok su ostala ispitivanja pokazala neko poboljšanje funkcije astme s Tylophora indica i Saiboku-to, još uvijek nedostaju dokazi za preporučiti ove tretmane.
Što je s nuspojavama?
Iznenađujuće, postoji ogroman nedostatak informacija o sigurnosti biljnih proizvoda. Budući da biljni tretmani smatraju 'prehrambenim dodatkom', a ne lijekovima od strane FDA, oni nisu regulirani u istoj mjeri kao i lijekovi. Tvrtke koje proizvode biljne dodatke ne moraju dokazati da su učinkovite, kako lijekovi moraju. Slično tome, kako bi se uklonili biljni dodatak s američkog tržišta, mora se prvo pokazati nesigurnim za razliku od lijekova koji moraju dokazati sigurnost prije dobivanja odobrenja. Budući da se bilje trguje kao dodatak, tvrtke ne mogu napraviti specifične zdravstvene tvrdnje povezane s biljnim proizvodima.
Poznato je da brojni biljni proizvodi imaju nuspojave:
- Ginkgo biloba: krvarenje
- Ma-Huang (Ephedra Sinica): Hipertenzija, nesanica, aritmija, glavobolja, napadaj, moždani udar, srčani udar.
- Kava: Sedacija, učinci poput Parkinsona.
- Šafran: niski krvni tlak, glavobolja, mučnina, punina glave, vrtoglavica, disinhibicija, povišena raspoloženja i suzbijanje apetita.
izvori:
> Hofmann D, Hecker M, Volp A. Učinkovitost suhog ekstrakta od bršljana u djece s bronhalnom astmom - pregled randomiziranih kontroliranih pokusa. Phytomedicine 2003, 10: 213-220.
> Zhang X, Wang L, Shi Q. Učinak udisanja flutikazona u kombinaciji s xiaoqinglong dekocija na plućnu funkciju i serumski interleukin-16 u bolesnika s astmom [na kineskom]. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 2003., 23: 426-429.
> Urata Y, Yoshida S, Irie Y, et al. Liječenje pacijenata s astmom s biljnim lijekom TJ-96: randomizirano kontrolirano ispitivanje. Respir Med 2002, 96: 469-474.
> Szelenyi I, Brune K. Biljni lijekovi za liječenje astme: između mitova i stvarnosti. Drugs Today (Barc) 2002, 38: 265-303.
> Jaspersen-Schib R, Theus L, Guirguis-Oeschger M i sur .: Ozbiljni otrovi biljaka u Švicarskoj 1966-1994. Analiza slučajeva iz Švicarskog informatičkog centra za toksikologiju. Schweiz Med Wochenschr 1996, 126: 1085-1098.
> Ernst E. Herb-interakcije lijekova. potencijalno važan, ali mudro podcjenčan. Eur J Clin Pharmacol 2000, 56: 523-524.
> Mizushima Y, Kobayashi M. Kliničke značajke pneumonitisa inducirane biljnim lijekovima. Phytother Res 1998, 11: 295-298.
> Bent, S. Herbal medicine u Sjedinjenim Državama: pregled učinkovitosti, sigurnosti i regulacije: veliki krugovi na Kalifornijskom sveučilištu, San Francisco Medical Center. J Gen Intern Med. 2008 Jun; 23 (6): 854-9. Epub 2008 16. travnja.
> Bensky D, Gamble A. Kineski biljni lijekovi: Materia Medica, revidirano izdanje. Seattle, WA: Eastland Press; 1993.
> Hong YH. Orijentalna Materia Medica: Kratki vodič. Long Beach, CA: Institut za orijentalnu medicinu; 1986.
> Mokhtari-Zaer A, Khazir MR, Boskabady MH. Aktivnost relaksacije glatkih mišića Crocus sativus (šafran) i njegovih sastojaka: mogući mehanizmi. Avicenna J Phytomed 2015; 5 (5): 365-375 .