Inhalirani kortikosteroidi (ICS), također poznati kao inhalacijski steroidi, najcjelovitije su antiinflamatorni lijekovi za regulaciju dostupni danas za liječenje astme i koriste se za smanjenje učestalosti i težine simptoma astme. Oni su trenutno glavno stanje liječenja kada osoba s astmom treba višu razinu njege od inhalatora za spašavanje .
Uobičajeni inhalirajući kortikosteroidi uključuju:
- Flovent (flutikazon)
- Pulmicort (budesonid)
- Azmacort (triamcinolon)
- Aerobid (flunisolid)
- Qvar (beklometazon)
Inhalirajući kortikosteroidi poboljšavaju kontrolu astme učinkovitije od bilo kojeg drugog sredstva koja se koristi kao jedno liječenje. Međutim, važno je napomenuti da inhalirani kortikosteroidi ne mogu ublažiti napad astme već u tijeku i inhalator za spašavanje je još uvijek potreban za te situacije.
Inhalirani kortikosteroidi pomažu u sprečavanju kroničnih simptoma astme kao što su:
- Teško disanje
- Zategnutost prsnog koša
- Pomanjkanje daha
- Kronični kašalj
Kako djeluju inhalirani kortikosteroidi
Inhalirani kortikosteroidi spriječavaju simptome astme smanjenjem upale u bronhijalnim cijevima ili dišnim putevima, koji nose kisik u pluća. Osim toga, oni smanjuju količinu sluzi koju proizvode bronhijalne cijevi. To se postiže blokiranjem imunološke reakcije kasne faze na alergen, smanjivanjem prekomjerne reakcije dišnih putova i smanjenjem upale i inhibicijom upalnih stanica kao što su mastociti, eozinofili i bazofili .
Budući da inhalirani kortikosteroidi djeluju lokalno u dišnim putevima, mala količina lijeka ulazi u ostatak tijela. Stoga je rizik od potencijalno ozbiljnih nuspojava koje ljudi obično primaju sa sustavnim steroidnim lijekovima znatno niži. Sveukupno, rizici povezani s inhaliranim kortikosteroidima su vrlo mali, ali postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da biste smanjili rizik od nuspojava .
Vi i vaš liječnik možda želite razmotriti inhalirane kortikosteroide ako se primjenjuju bilo što od sljedećeg:
- Koristite spašavanje β-agonističkih tretmana, kao što je Albuterol, više od dva dana tjedno.
- Imate simptome astme više od dva puta tjedno.
- Ispunjavate određene kriterije za spirometriju.
- Vaša astma ometa vaše dnevne aktivnosti.
- Trebali su oralni steroidi 2 ili više puta u prošloj godini.
Koliko učinkoviti su inhalirani kortikosteroidi?
Općenito, inhalacijski kortikosteroidi se koriste za dugotrajno liječenje astme kod ljudi svih dobnih skupina koji zahtijevaju dnevno liječenje. Oni su učinkoviti u sprečavanju napadaja astme, ali zahtijevaju dnevno korištenje u redovito raspoređenim dozama kako bi bili učinkoviti. Osim toga, oni možda neće biti učinkoviti do šest tjedana nakon što počnete upotrebljavati inhalacijske kortikosteroide, a nekoliko mjeseci redovite uporabe može biti potrebno da biste primijetili potpuni učinak. Inhalator za spašavanje i dalje je potreban za liječenje napadaja astme kada se pojave.
Iako nisu svi pacijenti odgovorili slično inhalacijskim kortikosteroidima, pronađeno je da poboljšavaju niz važnih ishoda astme kao što su:
- Kvaliteta života
- Učestalost napada astme
- Simptomi astme
- Kontrola astme
- Preopresivnost vaših dišnih puteva (smanjena)
- Potreba za oralnim steroidima
- Učestalost posjeta ER i hospitalizacija
- smrti
izvori:
Nacionalno srce, pluća i krvni institut. Pristupljeno: 16. kolovoza 2009. Izvješće stručnog vijeća 3 (EPR3): Smjernice za dijagnostiku i upravljanje astmom