Nexplanon je novi oblik implantata za kontrolu rađanja, Implanon . Ovaj implantat s jednim štapom je oko veličine šibice (1,6 inča dugo). Nexplanon je samo kontraceptiv koji sadrži progesterone koji sadrži 68 mg etonogestrela i osigurava zaštitu trudnoće do tri godine nakon što se unese.
Nexplanon je izrađen od mekanog, fleksibilnog, medicinskog polimera.
FDA je odobrila Nexplanon za prevenciju trudnoće do tri godine. Mora se ukloniti nakon tog vremena jer se neće otopiti. Ali, možete odabrati da ga izvadite u bilo kojem trenutku prije tri godine. Također možete umetnuti novi Nexplanon nakon uklanjanja starog. Ako Nexplanon nije uklonjen nakon tri godine, mali dio etonogestrela koji će i dalje biti oslobođen može uzrokovati probleme s plodnosti ili ektopičnu trudnoću. Također neće više biti učinkovite u zaštiti od trudnoće.
Umetanje
Ovaj implantat za kontrolu rađanja ulazi ispod kože vaše gornje ruke. Nexplanon mora biti postavljen od strane posebno obučenog liječnika. Dobit ćete lokalni anestetik koji će zanemariti područje. Vaš liječnik će tada koristiti poseban aplikator koji će voditi Nexplanon pod kožu vaše ruke. Nakon postavljanja implantata, vi i vaš liječnik trebate provjeriti da li je u vašoj ruku osjećaj za to.
Cijeli proces umetanja traje samo nekoliko minuta. Nakon umetanja Nexplanona morat ćete nositi tlačnu zavoj 24 sata i mali zavoj od tri do pet dana.
Kako radi
Nexplanon neprekidno oslobađa nisku dozu progestin etonogestrela tijekom 3 godine. Količina progestina polako se smanjuje tijekom vremena.
Tako:
- Tijekom prvih šest tjedana dnevno se ispušta 60 do 70 mikrograma progestina
- Do kraja prve godine svakodnevno se otpušta oko 35-45 mikrograma
- To se smanjuje na oko 30-40 mikrograma na dan krajem druge godine
- Oko 25-30 mikrograma pušteno je svaki dan do kraja treće godine
Nakon tri godine, Nexplanon neće osloboditi dovoljno hormona kako bi vas zaštitio od trudnoće.
Nexplanon vs. Implanon
Nexplanon se razlikuje od Implanona na dva načina.
- Nexplanon je radiofazni. To znači da se implantat može vidjeti u rendgenskoj, CT, ultrazvučnoj ili MRI. Bilo je zabrinutost zbog povećanih stopa neuspjeha s Implanonom u Velikoj Britaniji tijekom siječnja 2011. Činilo se da Implanon nije bio tako učinkovit jer liječnici nisu pravilno umetnuli. Oni također nisu imali pravi način (osim fizičkog osjećaja implantata za kontrolu rađanja pod kožu) kako bi bili sigurni da je umetnuta šipka Implanon. Pomoću Nexplanona liječnici mogu potvrditi da je implantat pravilno umetnut i da ga je lako locirati prije uklanjanja.
- Nexplanon također ima drugačiji aplikator nego Implanon, tako da je postupak umetanja malo drugačiji. Novi predinstalirani aplikator dizajniran je za smanjenje rizika od pogrešaka umetanja (kao što je previše duboko ugrađivanje Nexplanona). Nexplanonov aplikator također je konstruiran za rad s jednom rukom. Stari Implanonov aplikator otežavao je utvrditi je li štap zapravo bio umetnut u ruku. Šipka Implanon također bi mogla ispasti iz starog aplikatora ako se nije pravilno držala.
prednosti
- Diskretan i privatan
- Ne zahtijeva stalno održavanje ili potrebu da zapamtite da koristite kontrolu rađanja
- Jedan od najučinkovitijih, dugoročno djelotvornih reverzibilnih kontraceptiva dostupnih
- Dobra alternativa za žene koje ne mogu koristiti kontrolu rađanja na bazi estrogena
- Može se koristiti tijekom dojenja (nakon 4 tjedna)
- Omogućuje seksualnu spontanost (ništa se ne smije umetnuti ili stavljati prije seksa)
- Nexplanon je djelotvoran odmah ako je umetnut između prvog i petog dana menstruacije
- Eko-friendly kontracepcijska metoda
- Zbog njene niske i stalne hormonske dostave, Nexplanon može imati manje hormonalnih uspona i padova od dnevnih ili tjednih metoda kontrole rađanja
- Plodnost se brzo vraća kada prestanete koristiti Nexplanon; prijavljeno je da se trudnoća javlja već 7 do 14 dana nakon uklanjanja Nexplanona
- Dobra opcija kontrole rađanja za tinejdžere
Nuspojave
Najčešći nuspojava Nexplanona su promjene u vašim mjesečnim obrascima krvarenja. To može uključivati promjene u učestalosti, intenzitetu ili trajanju krvarenja. Nepravilnosti krvarenja bile su najčešći razlog zbog kojeg su žene prestale koristiti Nexplanon. Oko petero žena uopće neće imati vremena. Još jedna od pet žena imat će česte i / ili produženo krvarenje. Krvarenje koje ste doživjeli tijekom prva tri mjeseca nakon umetanja Nexplanona dobar je pokazatelj vašeg budućeg uzorka krvarenja tijekom korištenja ovog implantata za kontrolu rađanja.
Druge nuspojave Nexplanona mogu uključivati:
- Glavobolja (24,9 posto prijavljeno u kliničkim ispitivanjima)
- Vaginitis (14,5 posto)
- Povećanje težine (13,7 posto)
- Akne (13,5 posto)
- Bol u dojkama (12,8 posto)
- Bol u trbuhu (10,9 persent)
- Bol u grlu (10,5 posto)
Također su prijavljene druge manje uobičajene nuspojave Nexplanona. To uključuje povećani apetit, emocionalnu labilnost (nestabilne i / ili brze emocionalne promjene koje uključuju deprimirano raspoloženje, nervozu i / ili smanjenu seksualnu sposobnost), vrtoglavicu, mučninu, vrućinu, gubitak kose, umor, povišeni krvni tlak i mjesto implantata boli ili reakcije.
Moguće komplikacije
Ozbiljni problemi s Nexplanonom su rijetki, ali odmah obavijestite svog liječnika o bilo kakvim komplikacijama.
- Kompleksi za umetanje: Neke žene mogu imati umor, lokalnu nadraženost, bol, svrbež, paresteziju (tj. Trnce, peckanje, trnjenje ili ukočenost), krvarenje, hematom , ožiljke ili infekcije nakon umetanja Nexplanona. Ako je Nexplanon umetnut previše duboko, može doći do ozljede neurovaskularne ili vaskularne.
- Komplikacije uklanjanja: Uklanjanje Nexplanona moglo bi biti teško ako implantat nije tamo gdje bi trebao biti, ako je nepravilno umetnut, umetnut previše duboko, razbijen ili je uklonjen. U takvim slučajevima, možda ćete morati ukloniti Nexplanon kirurški.
- Ektopična trudnoća: Ako ste zatrudni dok ste na Nexplanonu, postoji nešto veća šansa (u usporedbi sa ženama koje ne koriste hormonsku kontrolu rađanja ) da će vaša trudnoća biti ektopična.
- Interakcije lijekova: Neki lijekovi mogu učiniti Nexplanonu manje učinkovite (poput onih koji dovode do jetrenih enzima), pa ćete možda morati koristiti metodu kontracepcije. Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate ili namjeravate koristiti.
Tko ga može koristiti
Nexplanon je sigurna opcija kontrole rađanja za većinu zdravih žena. Važno je razgovarati s vašom liječnikom prije korištenja Nexplanona.
Možda ćete i dalje moći koristiti Nexplanon čak i ako imate određene faktore rizika sve dok ostanete pod bliskim medicinskim nadzorom. No, Nexplanon možda nije pravi način za svakoga. Nexplanon se ne preporučuje ako:
- Trudni ste ili mislite da ste trudni
- Imate bolest jetre
- Nemirno je vaginalno krvarenje
- Imate ili ste imali rak dojke
- Imati povijest ozbiljne depresije
- Imate ili ste imali ozbiljne krvne ugruške u nogama, plućima, očima, srcu ili glavi (moždani udar)
Nexplanon također ne može biti vaš najbolji izbor ako imate ili imate dijabetes, visoki kolesterol ili trigliceride, glavobolje, napadajne epilepsije, žučni mjehur ili bubrežnu bolest, visoki krvni tlak ili alergijsku reakciju na anestetike ili antiseptike.
Kako ga dobiti
Potreban vam je liječnički recept za dobivanje Nexplanona. Plan za dva posjeta liječniku: prvo, najvjerojatnije ćete morati imati medicinsku procjenu koja uključuje provjeru krvnog tlaka i moguće pregled zdjelice. Trenutačno vaš liječnik treba razgovarati s vama o prednostima i nedostacima Nexplanona i dat će vam sastanak za povrat umetanja implantata za kontrolu rađanja. Pobrinite se da nađete osposobljeni stručnjak za zdravstvenu skrb kako biste umetnuli (ili uklonili) Nexplanon. Liječnici moraju biti osposobljeni i stručno osposobljeni posebnim programima obuke kako bi kupili Nexplanon, kao i umetnuli i uklonili ga.
Troškovi
Cijene Nexplanona mogu se razlikovati od područja do površine. Trošak također ovisi o osiguranju, kopijama i klinici za planiranje obitelji / liječnika. Iako ova metoda može imati veći početni trošak, u usporedbi s drugim metodama kontrole rađanja , možete uštedjeti mnogo više novca tijekom vremena. Također biste trebali provjeriti s vašom privatnom policom osiguranja jer pokrivenost za Nexplanon treba biti pokrivena bez troškovnih troškova za sve planove osiguranja bez djeda.
efikasnost
Nexplanon je 99,9 posto djelotvoran kada se ispravno umetne. To znači da od svake 100 žena koje koriste Nexplanon godinu dana, manje od jedne će zatrudnjeti s uobičajenom uporabom, kao i sa savršenom upotrebom.
Nexplanon može biti manje učinkovit u žena s prekomjernom tjelesnom težinom i za one koji uzimaju lijekove koji uzrokuju enzime jetre.
Učinkovitost Nexplanona kod žena koje teže više od 130 posto svoje idealne tjelesne težine nije poznata. Koncentracije etonogestrela su obrnuto povezane s tjelesnom težinom i smanjuju se s vremenom nakon umetanja implantata. Zbog toga se smatra da bi Nexplanon mogao biti manje učinkovit u žena s prekomjernom težinom . Ako ste teža žena koja upotrebljava Nexplanon, razgovarajte sa svojim liječnikom o zamjeni Nexplanona prije nego što ste imali tri godine (budući da razine progestina tijekom treće godine ne mogu vam na odgovarajući način zaštititi od trudnoće).
Zaštita STD-a
Nexplanon ne pruža zaštitu od spolno prenosivih infekcija .
Izvor:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS i Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Radiopaque Etonogestrel Implant u kombinaciji s Next Generation Application ili: 3-godišnje rezultate nekomparacijskog multicentričnog ispitivanja." American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012; 207 (5): 388-E1-388e6.