Pitanje: Kako se interpretira stopa neuspjeha kontrole rađanja?
"Tako sam zbunjen o tome kako interpretirati stope neuspjeha, zbog čega je teško točno odrediti koliko je učinkovita kontrola rađanja . Na primjer, čitam da stopa neuspjeha kondoma je 2-15% kada 100 parova seksaju redovito godišnje. Znači li to da ako par ima seks 100 puta godišnje, svaki put kad se koristi kondom , da postoji 2-15% šanse da će se pojaviti trudnoća?
Također, zašto postoji niz u stopama neuspjeha za neke metode kontrole rađanja, a ne drugima? "
Odgovor:
Da biste odabrali najbolju metodu kontrole rađanja za vas i povećali njegovu učinkovitost, važno je da razumijete kako interpretirati stope neuspjeha kontrole rađanja. Međutim, želio bih istaknuti da stope neuspjeha trebaju biti prilično pouzdane procjene učinkovitosti kontrole rađanja - iako nisu apsolutne. Većina stopa neuspjeha određena je u kliničkim istraživanjima uz uzorak populacije sudionika. Teoretski, moguće je da različiti subjekti koji koriste istu metodu kontrole rađanja mogu generirati različite stope neuspjeha. Istraživači pokušavaju to smanjiti pomoću velikog broja različitih sudionika. Stope kvarova, u istraživanjima, također mogu biti pod utjecajem demografije, obrazovnih razina, kulture i tehnike poduke koja se koristi za poučavanje o korištenju metode kontracepcije.
To se, rekao je, ovo je dobro pitanje i koncept koji se često pogrešno shvaća. Dakle, što to znači kada čitate kondome imaju stopu neuspjeha od 2-15%? Pa, još jedan način da to shvatimo je da kondomi imaju 85-98% učinkovit. Stopa djelotvornosti suprotna je stopi neuspjeha ... u osnovi oduzmite stopu neuspjeha od 100, a taj je broj učinkovitost u kontroli rađanja.
Stope neuspjeha obično se izračunavaju za svaku metodu kontrole rađanja na temelju broja trudnoća koje se izbjegavaju korištenjem tog kontracepcijskog sredstva ili razlike između broja trudnoća koje se očekuju da će nastati ako se ne koristi metoda i očekivanog broja koji se očekuje s tom metodom , Pravi način interpretacije učinkovitosti / neuspjeha kontrole rađanja je sljedeći:
Korištenje kondoma kao primjer - Kondomi su 85-98% učinkoviti (što znači da imaju stopu neuspjeha od 2-15%).
To znači da: od svake 100 žena čiji partneri koriste kondome, 2 do 15 godina zatrudne u prvoj godini korištenja. Dakle, u osnovi, stopa neuspjeha ne upućuje na to koliko puta imate seks, ona korelira broj ljudi (100) koji koriste tu metodu tijekom jedne godine.
Razlog zašto možete vidjeti raspon u cijenama ima veze s "tipičnom upotrebom" i "savršenom upotrebom" :
- Tipične stope neuspjeha uporabe obično više predstavljaju kako prosječni pojedinac koristi kontracepciju. Te se stope odnose na ljude koji su zatrudnili, a ne uvijek koriste kontracepciju pravilno i / ili dosljedno. U stvarnosti, mnogi ljudi smatraju da je izazov za pravilno korištenje kontracepcije uvijek i pouzdano .
- Savršena stopa neuspjelih iskorištavanja odražava trudnoća koja se dogodila kod pojedinaca, iako uvijek koriste ispravno i dosljedno kontracepciju.
Tipične stope neuspjeha korisnika obično su veće od savršene upotrebe jer se, ukratko, kontracepcija ne koristi savršeno. Dakle, kada su stope kvara prikazane u rasponu, niži broj predstavlja savršenu upotrebu, a veći broj služi za uobičajenu upotrebu. Metode kontrole rađanja koje zahtijevaju više za neku osobu (tj. Ne zaboravite koristiti, umetnuti ili stavljati na određeni način, koristiti se u određenom vremenskom okviru itd.) Imaju tendenciju da imaju veće stope kvara jer postoji više mjesta za pogreška . Ponekad nećete vidjeti raspon u stopama neuspjeha; to znači da je tipična uporaba jednaka savršenoj upotrebi.
To se obično odnosi na kontracepciju koju umetne ili obavlja liječnik. Jednom kada se to dogodi, gotovo ništa za osobu nije potrebno, tako da se eliminiraju tipične pogreške korisnika. Primjeri kontraceptiva s jednakom savršenom upotrebom i tipičnim stopama neuspjeha upotrebe su:
Jedna posljednja stvar koju treba imati na umu kada je riječ o stopama neuspjeha kontrole rađanja jest da se obično odnose na broj ili žene (od 100) koji koriste tu metodu kontrole rađanja koja će zatrudnjeti tijekom prve godine uporabe . U praksi, čini se da su stope neuspjeha obično veće tijekom prve godine kada se dosljedno koristi određeni kontraceptiv. Postoji nekoliko razloga zašto se stope neuspjeha mogu smanjiti nakon korištenja metode za jednu godinu. To uključuje:
- Što više iskustva imate pomoću metode kontrole rađanja, to je bolja njegova učinkovitost. Što više upotrebljavate metodu, u teoriji, udobnije i bolje vještine, postajete ispravno pomoću njega. To bi trebalo pomoći u smanjenju tipičnih pogrešaka korisnika.
- Manje motivirani korisnici mogu postati trudni i prestati koristiti kontracepciju (ostavljajući one koji još uvijek koriste određenu metodu nakon godinu dana da budu ozbiljniji i predani korisnici).
- Ženina razina plodnosti smanjuje se s dobi, tako da svake godine koja prolazi, ona je manje vjerojatno da će zatrudnjeti.
Konačne misli:
Stope neuspjeha temelje se na broju ljudi koji koriste određenu metodu kontrole rađanja tijekom godine. Broj spolnih odnosa tijekom te godine ne utječe na te stope. Međutim, učestalost koju imate za seks može biti jedan od vaših kriterija za odabir metode kontrole rađanja. U osnovi, ako znate da ćete imati puno seksa, možda je pametniji izbor koristiti učinkovitije metode kako biste imali najbolje šanse da ne biste zatrudnili. Treba razmotriti koliko je neplanirana trudnoća štetna. Ovo su neke od razmatranja koje treba uzeti u obzir prilikom uspoređivanja stopa neuspjeha različitih metoda kontracepcije. Imajte na umu da, bez obzira na postotnu učinkovitost / neuspjeh, drugi čimbenici (osim pogreške korisnika ili nedosljedne uporabe) mogu smanjiti učinkovitost određenih metoda kontrole rađanja. To može biti u rasponu od vaše motivacije do vaše težine do određenih lijekova koje koristite.
Kada usporedite metode kontrole rađanja, obratite pozornost na to jesu li knjiženi brojevi odnosi na stope neuspjeha ili stope učinkovitosti, kao i na tipičnu upotrebu ili savršenu upotrebu. Također biste trebali odlučiti koliko vam je potrebna vaša kontracepcija. Razumijevanje načina tumačenja stope neuspjeha, poznavanje čimbenika koji bi mogli utjecati na učinkovitost kontracepcije, procjenu vašeg načina života i seksualnog ponašanja te utvrđivanje razine učinkovitosti koja vam najviše odgovara, može uvelike pomoći u bilo kojoj odluci o kontroli rađanja.
Izvor:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Kost K. Vodič za tumačenje kontracepcijskih studija učinkovitosti. Obstet Gynecol . 1990; 76: 558-67. Pristup putem privatne pretplate.