Soja i štitnjače: pogled na kontroverze

Pitanje o tome ima li soja negativno utjecati na štitnjaču je kontinuirana kontroverza. Potencijalni učinci soje na štitnjaču ostaju podijeljen i ne pokazuju znakove rješavanja u bliskoj budućnosti.

S druge strane rasprave

S jedne strane imamo zdravstvene i nutricionističke časopise koji nude prednosti soje kao lijek, a sve za menopauza , prevenciju raka, bolesti srca, gubitak težine i mnoge druge zdravstvene probleme.

I iza mnogih sojinih prehrambenih proizvoda i dodataka je industrija od više milijardi dolara koja čini ogromnu dobit od soje. Soja je medijski draga dugi niz godina. I zaokruživanje proso-soje kontingenta su nutricionisti i liječnici koji vjeruju da je soja čudesna hrana, čak i za pacijente s štitnjačom. (Klimakterij "guru" Christiane Northrup, primjerice, veliki je predlagač soje.) Northrup je čak preporučio da Oprah Winfrey uključi mnogo soje u njezinu prehranu. Slučajno - ili ne - obje su žene sada hipotireozne .)

S druge strane izdajice su protivnici soje, koji vjeruju da je soja toksin i endokrini disruptor i može biti posebno problematično za zdravlje štitnjače i pacijente s štitnjačom. Razni stručnjaci i organizacije, uključujući Weston Price Foundation, glasno se protive soje.

U središtu su stručnjaci koji upućuju na to da neka soja - sve dok je u neprerađenoj formi, fermentirani oblici, a ne genetski modificirani (GMO) - mogu biti sigurni za pacijente s štitnjačom, sve dok se jede samo umjereno.

Kao pacijent štitnjače, kako možete odlučiti što učiniti? Evo pojedinosti o nekim problemima koje valja razmotriti.

O Soji

Soja (ili soja) su vrsta mahunarki koja se u Aziji upotrebljava za hranu za 5000 godina, tj. Tofu, tempeh, miso i edamame grah te ljekovite namjene. Soja se smatraju izvorom proteina i prerađuju se u mnoga mesa i mliječnih nadomjestaka.

Glavni proizvođači soje su Sjedinjene Države, Brazil, Argentina, Kina i Indija.

Soja i mnogi proizvodi od soje sadrže isoflavone, koji su fitoestrogeni - biljni estrogeni. Sojino slabe estrogenske osobine koje se često kriju kao zdravstvena korist soje.

Soja je vrlo profitabilna za neke od najvećih svjetskih multinacionalnih agrobiznisa. To su Cargill, Archer Daniels Midland i Solae (zajednički pothvat tvrtke DuPont i Bunge). (Te tvrtke se skupno nazivaju "Big Soy".) U proteklom desetljeću tržište soje je eksplodiralo, a soja je sada ugrađena u razne procesirane hrane i uključena u različite prehrambene dodatke.

Ima li soja zdravstvene beneficije?

Dok soja uživa popularnost, neodlučno je li soja puno na putu za ponuditi, zdravlje. Proučavanje 200 različitih studija o soje koje je sponzoriralo američka vlada iz 2005. godine, otkrilo je vrlo ograničene dokaze o zdravstvenim prednostima soje: prvenstveno smanjenje "lošeg" LDL kolesterola i mali postotak žena koje imaju manje smanjenje vrućeg bljeska pri uporabi soje tijekom menopauze. Časopis American Medical Association izvijestio je da isoflavoni ne poboljšavaju razinu kolesterola, kognitivnu funkciju ili mineralnu gustoću kostiju.

Američka udruga za srce povukla je svoju ranu podršku soje i sada kaže da nema dokaza da soja ima specifične prednosti za zdravlje srca ili za snižavanje kolesterola. Istraživanja o uporabi soje i izoflavona za prevenciju raka također su neuvjerljiva. I nema dokaza da soja može "uzrokovati" gubitak težine, osim njegove uloge u smanjenju kalorija, zamjenom bjelančevina s većim kalorijama s nižom masnoćom, nižim kalorijskim soje. Općenito, nema dovoljno podataka koji sugeriraju da soja ima zaštitnu ulogu protiv bilo kakvih medicinskih stanja ili bolesti.

Soja i štitnjače

Osim pitanja o tome ima li soja čak i dokazivih zdravstvenih prednosti, postoje dugotrajne zabrinutosti da soja može imati negativne učinke na funkciju štitnjače i hormonalno zdravlje.

Soja spada u kategoriju hrane poznate kao goitrogens . Goitrogeni su kategorija namirnica koja uključuje određeno povrće, voće i koje promiču stvaranje gušavosti, povećanu štitnjaču. Neki goitrogeni također imaju određeni antithyroid učinak i čini se da mogu usporiti funkciju štitnjače i, u nekim slučajevima, potiču bolest štitnjače . Ove su zabrinutosti proučavane godinama, ali su ih posebno potaknuli istraživači FDA (Food and Drug Administration) Daniel Doerge i Daniel Sheehan. Doerge i Sheehan bili su ključni stručnjaci FDA-e za soje. Godine 2000. Doerge i Sheehan napisali su prosvjedni pismo svom poslodavcu, prosvjedujući s pozitivnim tvrdnjama za soje koje je FDA odobrila u to vrijeme. Napisali su:

... postoji obilje dokaza da neki od izoflavona koji se nalaze u soje, uključujući genistein i equol, metaboliziraju daidzen, pokazuju toksičnost u tkivima osjetljivim na estrogeno i u štitnjaču. To vrijedi za brojne vrste, uključujući ljude. Osim toga, izoflavoni su inhibitori peroksidaze štitnjače, što čini T3 i T4. Očekuje se da inhibicija uzrokuje abnormalnosti štitnjače, uključujući gušavost i autoimuni tiroiditis. Postoji značajno tijelo životinjskih podataka koji pokazuju goitrogenic i čak kancerogene učinke soje proizvoda. Štoviše, postoje značajna izvješća o goitrogenim učincima konzumacije soje u ljudskim dojenčadi i odraslima.

Nakon objavljivanja svog pisma, Doerge i Sheehan rafinirali su svoje zabrinutosti, au časopisu Environmental Health Perspectives predložili su da za soje uzrokuju toksičnost, potrebno je nekoliko čimbenika, uključujući nedostatak joda, nedostatke sinteze hormona ili dodatne goitrogene u dijeta. Također su naveli da: "Iako nije potrebna sigurnosna ispitivanja prirodnih proizvoda, uključujući soje, mogućnost da široko konzumirani sojevi mogu uzrokovati štetu u ljudskoj populaciji putem bilo kojeg ili obje estrogenske i goitrogene aktivnosti. "Kvalitetno eksperimentalno i ljudsko istraživanje soje toksičnosti najbolji je način rješavanja ovih problema".

Druge studije izazivaju zabrinutost zbog učinka soje na hormone, na primjer:

Jedan od najpoznatijih američkih holističkih liječnika, dr. Andrew Weil, dok je obično zagovornik soje, ima neku zabrinutost vezanu za štitnjaču oko soje. On je rekao na svojoj web stranici "Pitaj dr. Weil":

Prekomjerna konzumacija soje može utjecati na funkciju štitnjače, ako imate početni poremećaj štitnjače ili ako ne dobivate dovoljno joda u prehrani ... vjerojatno ćete dobiti previše isoflavona kao rezultat dodavanja soje hrane Vašu prehranu - ali vjerojatno ćete previše uzeti ako uzmete dodatke soje u obliku tableta. U ovom trenutku mogu samo preporučiti izbjegavanje dodataka soje u cijelosti.

U knjizi Living Well With Hypothyroidism , prof. Mike Fitzpatrick, međunarodno poznati stručnjak za soje, bio je profiliran. Dr. Fitzpatrick je znanstvenik iz područja zaštite okoliša i istraživač fitovoestrogena koji je opsežno istraživao pitanje sojeva i utjecaj potrošnje soje na funkciju štitnjače. Napisao sam:

Dr. Fitzpatrick je toliko zabrinut da poziva proizvođače soje da uklone izoflavone - agente koji su najaktivniji protiv štitnjače - od svojih proizvoda. .. Također postoje zabrinutosti za potrošnju soje odraslih osoba. Jedna britanska studija koja je uključivala žene u premenopauzi dala je 60 grama proteina soje dnevno tijekom jednog mjeseca. To je otkrilo da poremetiti menstrualni ciklus, a učinci isoflavona nastavljaju punih tri mjeseca nakon zaustavljanja soje u prehrani. Druga studija pokazala je da konzumiranje soje tijekom dugog razdoblja uzrokuje povećanje štitnjače i potiskuje funkciju štitnjače. Izoflavoni su također poznati da mijenjaju plodnost i mijenjaju status spolnih hormona, te imaju ozbiljne zdravstvene učinke - uključujući neplodnost, bolesti štitnjače ili bolesti jetre - na brojnim sisavcima ... Dr. Fitzpatrick smatra da osobe s hipotireozom trebaju ozbiljno razmotriti izbjegavanje soje proizvoda i predviđa trenutnu promociju soje kao zdravu hranu koja će rezultirati povećanjem poremećaja štitnjače.

Dok su Sjedinjene Države ostale izvan borbe oko soje, druge su zemlje poduzele mjere kako bi ograničile moguće opasnosti soje. Francuski centar za istraživanje raka objavio je upozorenje da se proizvodi soje - u bilo kojem iznosu - ne smiju jesti djeca mlađa od 3 godine ili žene koje imaju karcinom dojke ili su izložene riziku od bolesti. Izraelsko Ministarstvo zdravstva također je izdalo javno upozorenje o soje, što sugerira da je potrošnja soje u maloj djeci ograničena i ako je moguće izbjegnuto u dojenčadi. Federalni institut za procjenu rizika u Njemačkoj provodi studiju dodataka izoflavona i izvijestio je da nedostaju dokazi koji potvrđuju sigurnost takvih dodataka i neki dokazi koji sugeriraju da postoje zdravstveni rizici.

Je li prekomjerna potrošnja soje glavna briga?

Neki stručnjaci upućuju na to da soja sama po sebi nije inherentno problem, ali je prvenstveno pretjerana potrošnja - a drugo, pitanje genetske modifikacije - to su zabrinutost. Oni tvrde da soja koja nije genetski modificirana i konzumirana u hranjivim oblicima - poput tofua, tempeha i miso - može se sigurno ugraditi u dijetu kada se koristi u umjerenosti, a jesti je kao zalogaj, a ne kao primarni protein, slično na azijsku prehranu.

Postoje procjene koje upućuju na to da Azijci konzumiraju najviše 10 do 30 miligrama izoflavona od soje u danu najviše. Sojina je tipično u tradicionalnom obliku hrane koja se ne obrađuje ili genetički modificira. U SAD-u, međutim, neki ljudi uzimaju čak 80 do 100 miligrama sojeva izoflavona dnevno, konzumiranjem sojinog mlijeka, soje, proteina soje proteina, slatkiša soje, žitarica soje i hrane obogaćene soje, kao i kao dodataka soje. Neke dodatke soje i izoflavona imaju čak 300 miligrama izoflavona. Izoflavoni se sve više dodaju kao takozvana "zdrava" komponenta hrane i drugih dodataka.

Dr. Kaayla Daniels, autorica The Complete Soy Story, sugerira da se toksični učinci soje štitnjače najčešće vide na razinama iznad 30 mg soje dnevno.

Mary Anthony, pro-sojačica na Sveučilištu Wake Forest University u Winston-Salemu, iz Los Angelesa , izjavila je za Los Angeles Times : "Postoji tendencija u našoj kulturi da pomislih ako je malo dobro, a puno je bolje. Ja sam vrlo zabrinuta za pilule izoflavona i proteine ​​soje dopunjene dodatnim izoflavonima. Uostalom, izoflavoni djeluju kao hormoni ili lijekovi u našem tijelu - čak i ako su za regulatorne svrhe klasificirani kao prehrambeni dodaci.

Pitanje genetski modificirane soje također je kontroverzno, jer korporacije koje se bave soje tvrde da su genetski modificirani organizmi (GMO) u hrani, uključujući soje, sigurni. Istodobno, neke zemlje u Europi zabranjuju ili ozbiljno ograničavaju uporabu GMO hrane zbog zabrinutosti o potencijalnim učincima koje GMO hrana može imati na zdravlje, uključujući izazivanje alergijskih odgovora, doprinos otpornosti na antibiotike, stvaranje novih toksina, koncentriranje toksičnih metala , povećava rast toksičnih gljiva i oštećenja molekularne ili DNA. U Sjedinjenim Američkim Državama, među ostalima, razni stručnjaci i organizacije, uključujući potrošačke organizacije Public Citizen, holistički liječnik dr. Joseph Mercola i ekološka skupina Greenpeace, imaju ozbiljnu zabrinutost zbog GMO hrane, uključujući soje. Najbogatija knjiga "Sjemenke za prevaru" Jeffreyja K. Smitha najavljuje mnoge znanstvene probleme vezane uz GMO hranu i guranje iz industrije.

Je li soja zapravo sigurna za štitnjaču?

S druge strane kontroverze su oni koji svesrdno podržavaju soje. Zagovornici soje upućuju na studiju, koji se često šalju kao dokazi o sigurnosti soje za štitnjaču, koja je objavljena 2006. godine u časopisu Thyroid . Istraživači su proučavali 14 ispitivanja koja su uključivala soje, a u 13 od 14 ispitivanja, bilo učinaka ili skromnih promjena nisu zabilježene u funkciji štitnjače uslijed potrošnje soje. Istraživači tvrde da nalazi pružaju malo dokaza da "u euthyroidima, jodima prepunim pojedinaca, soje hrane ili izoflavona nepovoljno utječu na funkciju štitnjače".

Istraživači su također izjavili da:

Ostaje teorijska zabrinutost utemeljena na in vitro i životinjskim podacima koji u osobama s ugroženom funkcijom štitnjače i / ili čiji je jodni unos marginalna soja hrane može povećati rizik od razvoja kliničkog hipotireoza. Stoga je važno da potrošači soje hrane pobrinete da njihov unos joda bude adekvatan. "Također tvrde da" neki dokazi upućuju na to da hrana za soje, inhibirajući apsorpciju, može povećati dozu hormona štitnjače potrebnih za pacijente s hipotireozom ".

Ova studija upućuje na to da je soja sigurna osim ako nemate stanje štitnjače ili nedostatak joda. Također sugerira da hrana za soje može inhibirati apsorpciju lijekova protiv štitnjače.

Istraživanje također navodi da, unatoč tim čimbenicima, soja hrana zapravo je sigurna, a sve što je potrebno je osigurati dovoljan jod u prehrani, uz redovno ispitivanje i doziranje promjena lijekova štitnjače kako bi se za bilo koji učinak soje ima na lijekovima štitnjače .

Istraživanje se ne odnosi na činjenicu da se procjenjuje da je čak jedna četvrtina američke populacije sada manjkavog joda i da je broj u porastu. Istodobno, mnogi milijuni Amerikanaca također imaju nedijagnosticiranu autoimunu bolest štitnjače. U najmanju ruku, ako prihvatite pretpostavku ove studije, to znači da više od milijunima Amerikanaca s nedostatkom joda može biti izloženo riziku od problema sa štitnjačom od konzumiranja soje.

Također je uznemirujuće napomenuti da je autor ove studije, zajedno s ostalim studijama koji tvrde soja nije opasnost za štitnjaču, doktorica Mark Messina. Messina, iako ne liječnik, također ide po imenu "Dr. Soy". Messina je bila zadužena za financiranje dodjele bespovratnih sredstava na Nacionalnim institutima zdravlja (NIH), gdje je nadzirao 3 milijuna dolara za studije soje. Ubrzo nakon što je napustio NIH bio je angažiran da služi na znanstvenim savjetodavnim odborima United United Soybean Board-a i međunarodnog soja agrobiznisa Archer Daniels Midland. Još uvijek služi na oba znanstvena savjetodavna odbora kao plaćeni savjetnik. Pored svog rada na tim savjetodavnim odborima, Messina je služila kao plaćeni konzultant i govornik Ujedinjenog odbora za soju, a uredio je svoj bilten vezan uz soje. Messina je također objavila niz knjiga koje promiču soje. Brojni izvori dokumentirali su blisku vezu između Messine i raznih korporativnih igrača u soje.

Dakle, je li studija točna? Iskreno, to je nemoguće reći u ovom trenutku. Postoji jasan etički i financijski sukob interesa za puštanje u rad istraživanja o sigurnosti soje od nekoga tko je dugogodišnji predstavnik i koji je lucrativno zaposlio, sama industrija soje.

Nadamo se da će više studija provesti istraživači koji nemaju nikakve veze s industrijom ili koji nemaju interes za predstavljanje ružičaste slike soje u odnosu na zabrinutost štitnjače.

Tko bi trebao vjerovati bolesnicima štitnjače? Što bi trebali učiniti pacijenti s štitnjačom?

Sve dok imamo kakvu konačnu, rigoroznu, kvalitetnu eksperimentalnu i ljudsku studiju o toksičnosti soje koju su zahtijevali proizvođači soje Daniel Doerge i Daniel Sheehan, ne preporučuje se pretpostaviti da je soja univerzalno sigurna za pacijente s štitnjačom. Također je jasno da soja ima potencijal izazvati probleme štitnjače u segmentu stanovništva koji je osjetljiv, zbog nedostatka joda ili drugih uvjeta.

Ako smatrate potrebnim uključiti soje u vašu prehranu, ovdje su neke smjernice.

Imajte na umu da je soja jedna od najčešćih alergija koja pokreće hranu. Čak i ako soja ne utječe na specifično štitnjače, ona može izazvati alergijske simptome, uključujući akne, oticanje, začepljen nos, proljev, bolove u trbuhu, palpitacije srca, osip na koži, svrbež, osip, oticanje u grlu, umor i epizode niski krvni tlak.

Također, imajte na umu da, ako nemate štitnjaču (zbog kongenitalnog hipotireoza ili kirurgije) ili imate potpuno nefunkcioniranu žlijezdu (zbog radioaktivnog jodnog ablacijskog tretmana), ne morate biti zabrinuti zbog učinaka soje na štitnoj žlijezdi. Soja može, međutim, i dalje utjecati na apsorpciju lijekova za nadomještanje hormona štitnjače, stoga svakako uzmite lijek najmanje 3 sata od soje.

> Izvori:

> Balk, Ethan. "Učinci soje na zdravstvene ishode". Agencija za istraživanje i kvalitetu zdravstvene zaštite . 2005.

> Bilten de L'Office Fédéral de la Santé Publique, br. 28, 20. srpnja 1992

> Cassidy A, i sur. "Biološki učinci dijeta proteina soje bogatih izoflavona na menstrualni ciklus žena u premenopauzi". American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. dr. "Sojina formula komplicira upravljanje kongenitalnim hipotireozom." Dječak Arch Dis. 2004 Nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Izoflavoni protiv soje proteina od soje: izolacija, karakterizacija i mehanizmi djelovanja". Biochem Pharmacol. 1997. studeni 15; 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Goitrogenic i estrogenic Activity of Soy Isoflavones." Environ Health Perspect. 2002 Jun; 110 Suppl 3: 349-53.

Duncan AM, et al. "Sofijski izoflavoni imaju skromne učinke kod žena u premenopauziji". Journal of Endocrinologic Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. dr. "Dojenje s dojki i soje u ranom djetinjstvu i prevalencija autoimune bolesti štitnjače kod djece" J. Am. Coll. Nutr. 1990 9: 164-167.

> Hampl R, et. dr. "Kratkoročni učinak konzumacije soje na razinu hormona štitnjače i korelaciju s razinom fitoestrogena u zdravim subjektima". Endokrinska regulacija . 2008 Jun; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY, et al. "Estrogeni učinci Genisteina na rast pozitivnog raka ljudskog raka dojke receptora estrogena (MCF-7) stanicama in vitro i vVvo". Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, et al. "Potencijalni štetni učinci soje phytoestrogens u dojenčadi hranjenja". NZ Medical Journal 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. dr. "Učinci na štitnjaču soje koje se eksperimentalno primjenjuju u zdravim subjektima". Nippon Naibunpi Gakkai Zasshi . 1991. 20. svibnja; 67 (5): 622-9.

McMichael-Phillips DF, i sur. "Učinci proteina soje proteina na epitelnu proliferaciju u histološki normalnoj grudi". American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

> Messina, Mark, et. dr. "Učinci soje proteina i sojeva isoflavona na funkciju štitnjače u zdravih odraslih osoba i hipotireoznih bolesnika: pregled relevantne literature". Štitnjače . 2006 Mar; 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "U svjetlu neugodnog proučavanja soje, moderiranje gledano kao ključ", LA Times , ponedjeljak, 27. ožujka 2000. godine

> Milerová J, et. dr. "Stvarne razine sojinih fitoestrogena u djece povezane su s parametrima laboratorija štitnjače". Clin Chem Lab Med. , 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, James "Previše dobroga stvar? Kontroverze vrijeđaju svjetski najraznovrsnije legume", San Francisco Gate , nedjelja 13. kolovoza 2006.

> Sacks FM, American Nutrition Committee, American Heart Association, et. dr. "Protein soje, izoflavoni i kardiovaskularno zdravlje: Američko udruženje za srce znanstveni savjetnik za stručnjake Odbora za prehranu." Kruženje . 2006, 21. veljače; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 17. siječnja.

> Sathyapalan T, et al. "Učinak dopunjavanja soy phytoestrogen na status štitnjače i markeri kardiovaskularnog rizika u bolesnika s subkliničkim hHtothyroidism: Randomized, double-blind, crossover studija." J Clin Endocrinol Metab. 2011. svibanj; 96 (5): 1442-9. doi: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 16. veljače.

> Setchell KD, et al. "Izoflavonski sadržaj dječjih formula i metabolička sudbina ovih ranih fitoestrogena u ranijem životu". American Journal of Clinical Nutrition 1998; Supplement: 1453S-1461S