Iako ne možete automatski povezati depresiju s policističnim sindromom jajnika (PCOS), odnos između njih je dobro dokumentiran. Čak 40 posto žena s PCOS-om ima depresivne simptome. Jedno istraživanje objavljeno u časopisu Psychoneuroendocrinology nažalost čak je pokazalo da su stope suicida bile sedam puta češće kod žena s PCOS-om od onih bez sindroma.
Postoje brojni razlozi zašto žene s PCOS-om imaju tako visoke stope depresije. Prvo, moguće je da se povezana neravnoteža u spolnim hormonima ili inzulinu može kriviti. Budući da se suočava s više ili pogoršanjem metaboličkih komplikacija PCOS-a, kao što je pred-dijabetes, dijabetes tipa 2, metabolički sindrom i kardiovaskularne bolesti, može biti teško nositi se sa sobom.
Visoke razine androgena , ili muških hormona koji su klasično povezani sa stanjem, također mogu doprinijeti višim stopama poremećaja raspoloženja kod žena s PCOS-om.
Osim fizičkih utjecaja PCOS-a koji mogu pridonijeti depresiji, teškoće i frustracije upravljanja mnogim nekontroliranim simptomima PCOS-a ne mogu se previdjeti. Borbe s neplodnostima , dobitkom na težini i dermatološkim simptomima (akne, gubitak kose, rast viška kose) mogu sve imati značajan doprinos emocionalnom zdravlju žena s PCOS-om. Toliko se aspekata PCOS-a može činiti izvan kontrole i može se pogoršati tijekom vremena, čak i uz najbolje napore da živi zdrav stil života.
Različiti tipovi depresije
Depresija je toliko više nego samo tužna. Svatko tko se bori s depresijom zna da je osjećaj da ste u mračnoj rupi koju ne možete izaći, iako očajnički želite. Depresija je ozbiljno stanje mentalnog zdravlja koje zahtijeva liječenje. To je definitivno ono što ne možete jednostavno "izvući iz."
Depresija se može pojaviti u mnogim oblicima. Evo nekih vrsta depresije koja može utjecati na emocionalno zdravlje žena s PCOS-om.
Glavni depresivni poremećaj
Glavni depresivni poremećaj je izraziti psihološki poremećaj koji se razlikuje od "bluesa" ili osjećaj dolje ili frustriran s PCOS-om. Također se razlikuje od žalosnog odgovora koji može biti rezultat smrti voljene osobe ili kraja odnosa. Glavni depresivni poremećaj može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci i može utjecati na vašu sposobnost da funkcionira u svakodnevnim aktivnostima.
Stanje iscrpljuje energiju i interes u aktivnostima koje su nekad bile ugodno, a može se ponavljati tijekom života pojedinca. Glavni poremećaj depresije se dijagnosticira kada pojedinac doživljava jednu ili više velikih depresivnih epizoda bez povijesti maničnih, miješanih ili hipomanskih epizoda. Pojedinac je morao doživjeti značajnu promjenu u funkcioniranju, gdje je jedna od glavnih kliničkih manifestacija ili depresivno raspoloženje ili gubitak interesa užitka.
Glavni depresivni poremećaj može otežati motivaciju da se pravilno brine za sebe. Budući da redovito vježbanje i pripremanje ili jelo zdrave hrane predstavljaju tako važan dio same brige za svakoga, posebno žena s PCOS-om, veliki depresivni poremećaj može imati pravi utjecaj na to kako se osjećate kada upravljate sindromom.
Bipolarna depresija
Pokazano je da žene s PCOS-om imaju veće stope bipolarne depresije, koje zahtijevaju liječenje pod skrbom obučenog stručnjaka za mentalno zdravlje.
Bipolarni poremećaj I, koji se nekad zove manična depresija, dijagnosticira se kada netko ima povijest i depresivnih i maničnih epizoda. Ljubazni užitak, uživanje u brzim aktivnostima i izlaganje povećanom broju govora obično karakterizira poremećaj. Pojedincu se može dijagnosticirati bipolarni I kada je doživjela barem jednu maničnu epizodu. Manična epizoda karakterizira abnormalno i uporno podignuto ekspanzivno ili nadraženo raspoloženje u tjednu.
Bipolarni II razlikuje se od bipolarnog I po tome što osoba ima povijest barem jedne hypomanic epizode. Simptomi hipomaničkih epizoda su slični onima manije s razlikama u težini, stupnju oštećenja, kao i trajanju epizode. U hipomanija, simptomi traju najmanje četiri uzastopna dana. Vjerojatnije je da će iritabilnost biti ključno raspoloženje tijekom hipomanije, a ne povišena raspoloženja, a poremećaj nije dovoljno ozbiljan da uzrokuje značajno oštećenje.
Sezonski afektivni poremećaj
Sezonski afektivni poremećaj, obično nazvan SAD, također može utjecati na žene s PCOS-om. SAD je sezonski oblik depresije koji se javlja u istom vremenskom okviru svake godine. Većina ljudi doživljava SAD iz jeseni kroz zimske mjesece kada su dani kraći i tamniji. Tipični simptomi SAD-a su nedostatak energije, moodiness i umor. Simptomi SAD-a poboljšavaju se tijekom ostalih mjeseci.
Najčešći znakovi i simptomi depresije
Mnogi ljudi različito iskuse depresiju. Ispod je popis nekih uobičajenih simptoma depresije, ali ne uključuju sve moguće simptome.
- Umor
- Tuga
- Usamljenost
- Bespomoćnost
- Tearfulness
- Poremećaji spavanja
- Nedostatak motivacije
- Promjene apetita
- Promjene u težini (ovo je također znak PCOS-a)
- Osjećaji krivnje
- Koncentracija težine
- Gubitak interesa za seks
- Gubitak interesa za hobije ili aktivnosti koje su prethodno uživali
- Loše odlučivanje
- glavobolje
- Fizičke bolove kao što su vrat ili bol u leđima
- Problemi probavnog trakta
Kako se liječi depresija?
Depresija se može upravljati na mnogo načina, od terapije i lijekova do komplementarne i alternativne medicine.
Pojedinačna terapija
Pronalaženje nekoga za razgovor može biti od pomoći u rješavanju teških ili bolnih osjećaja, uključujući svakodnevne borbe s PCOS-om. Također je korisno u promjeni negativnih obrazaca mišljenja koji su česti u depresiji. Iako postoje mnoge vrste terapije za govor, i kognitivno-bihevioralni tretman (CBT) i interpersonalna psihoterapija su nađeni kako su učinkoviti u liječenju depresije.
Grupe za podršku
Podrška za žene s dijagnozom PCOS-a može pomoći nekima. Biti okruženi ženama koje dijele slične borbe mogu biti utješne i podržavajuće. Ako ih vodi stručnjak za mentalno zdravlje, skupina za podršku može ponuditi vještine i strategije koje mijenjaju život, kako bi se nosile s PCOS-om i depresijom.
lijekovi
Dostupni su lijekovi (antidepresivi) koji pomažu u liječenju depresije. Postoje mnoge vrste dostupne. Razgovarajte s vašim liječnikom i terapeutom. Također, svakako razmotrite druge lijekove ili dodatke koje uzimate sa svojim liječnikom koji mogu komunicirati. Ako je moguće, izbjegavajte lijekove koji mogu dovesti do povećanja tjelesne težine i imaju potencijal da pogoršaju neke aspekte PCOS-a.
Alternativna i integrativna medicina
Alternativne i integrativne terapije lijekova također su dostupne za liječenje depresije. Pokazano je da je praksa utemeljena na svjesnosti učinkovita terapija za smanjenje depresivnih simptoma kod žena s PCOS-om kao i anksioznosti. Druge strategije liječenja kao što su akupunktura i Reiki također mogu biti od pomoći.
Dodaci prehrani kao što su riblje ulje i vitamin D također su pokazali učinkovitost u poboljšanju depresivnih simptoma. Jedna studija objavljena u časopisu Journal of Gynecology and Endocrinology otkrila je da je nedostatak vitamina D značajan nezavisni prediktor depresije kod žena sa i bez PCOS. Svinjska krv također može pomoći u poboljšanju depresivnih simptoma, ali može nositi i s nekim nuspojavama koje su od posebne važnosti za one s PCOS-om, uključujući promjene hormonskog nivoa.
Zdravstvene zabrinutosti koje mogu izgledati poput depresije
Uz depresiju, žene s PCOS-om imaju povećanu stopu poremećaja raspoloženja: anksioznost. Neki simptomi anksioznosti slični su onima kod depresije.
Anksioznost se javlja u mnogim oblicima, kao što su napadi panike, agorafobija, posttraumatski stresni poremećaj, akutni stresni poremećaj, socijalna anksioznost i generalizirana tjeskoba.
Prema DSM-5, dijagnostički kriteriji za generalizirani anksiozni poremećaj uključuju najmanje tri od sljedećih šest simptoma:
- Nemir ili osjećaj da ste na rubu
- Jednostavno umoran
- Poteškoće se koncentriraju ili se um prazni
- Razdražljivost
- Napetost mišića
- Poremećaji spavanja
- Promjene apetita
- Promjene težine
Zbog većih incidenata za poremećaje mentalnog zdravlja, Androgen Excess i PCOS Society preporučuju da se sve žene s PCOS-om rutinski pregledaju zbog anksioznosti i depresije od strane svog liječnika i upućuju na odgovarajuće pružatelje usluga liječenja.
Kada potražiti pomoć ako osjetite simptome depresije
Ako vi ili netko koga poznajete može biti depresivan, važno je da potražite pomoć od obučenog stručnjaka za mentalno zdravlje. Nemojte se bojati razgovarati o tome što osjećate svojim prijateljima i obitelji. Znajte da niste sami. PCOS je komplicirano stanje koje je povezano s poremećajima raspoloženja, uključujući depresiju. Ono što osjećate je stvarno i vrijedno pozornosti. Raspravite sa svojim liječnikom i dogovorite sastanak s psihologom ili savjetnikom koji vam može pomoći.
> Izvori:
> Udruga AP. DSM. 5. izd. Washington DC: Američko psihološko društvo 2013.
> Depresija. Nacionalni institut za mentalno zdravlje web stranice. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Pristupljeno 10. rujna 2016. godine.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Rizik od depresije i drugih poremećaja mentalnog zdravlja kod žena s sindromom policističnih jajnika: longitudinalna studija. Fertil. Steril. 2009. i 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Žene s sindromom policističnih jajnika često su depresivne ili uznemirene - studija kontrole slučaja. Psychoneuroendocrinology. 2008. godine; 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. Psihološki aspekti PCOS-a. U, PCOS: Vodič za dijetetičare. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Vitamin D neovisno je povezan s depresijom kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom sa i bez PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014. 4: 1-4.