Vlaknasti tiroiditis / invazivni tiroiditis
Pojam tiroiditis odnosi se općenito na bilo koji poremećaj koji uključuje upalu štitnjače . Tiroiditis je obično podijeljen u dvije široke kategorije - bezbolno i bolno - koje uključuju boli koju uzrokuju pacijenti.
Među kategorijama tipova tipa tireoidisa bezbolno je oblik poznat kao Riedelov tireoiditis. Također je poznat kao Riedelova struma, fibrozni tiroiditis i invazivni tiroiditis.
U Riedelovom tireoidisu, normalno tkivo štitnjače zamjenjuje se ono što je poznato kao fibroza - prekomjerne količine vezivnog tkiva. Ova fibroza može se proširiti i izvan štitnjače u druge dijelove vrata, te uzrokovati štitnjaču da postane abnormalno pričvršćena unutar vrata.
Uzrok Riedelovog tiroiditisa nije poznat, ali stručnjaci teoretiziraju da je stanje autoimune, s obzirom da je u brojnim studijama većina bolesnika s tim stanjima pozitivno testirana na antitirusna antitijela.
Dijagnosticiranje i liječenje Riedelovog tiroiditisa
Kako bi se utvrdilo kako se Riedelov tiroiditis dijagnosticira i liječi, konzultirao sam pregled tireoidizma na UpToDate - elektronskoj referenci koju koriste mnogi liječnici i pacijenti koji predstavljaju detaljne medicinske informacije.
"Pogođeni pacijenti imaju nelagodu na vratu ili stezanje, ponekad disfagija ili promuklost i difuznu, iako ponekad asimetričnu, gušavost koja je vrlo teška, fiksna i često nije jasno odvojiva od susjednih tkiva. Većina bolesnika je euthyroid, ali nekoliko je hipotireoza , a koncentracije antitirusa u serumu su često visoke."Prednison terapija može ublažiti lokalne simptome, ali u malim slučajevima tamoksifen je djelovao u odgađanju ili možda čak i pomaže u rješavanju progresije bolesti, a kirurgija se treba poduzeti samo nakon razmatranja rizika i koristi. biti oslobođen trahea ili jednjaka, a povremeno isključiti karcinom.
Znakovi koji možda imate Riedelov tireoiditis uključuju, dakle:
- Ukočenost ili nemir u vratu
- Teškoće gutanja
- Promuklost
- Proširenje štitnjače (poznato kao gušavost), osobito onaj koji se osjeća teško dodirujući.
Vaš će liječnik vjerojatno provoditi krvne pretrage kako bi provjerili neravnoteže u razinama hormona štitnjače i povišenim antitijelima.
No, kako bi se potvrdila dijagnoza, potrebna je fine biopsija aspiracije iglom .
U nekim slučajevima, vaš liječnik će propisati kortikosteroid prednisone lijek za pomoć u ublažavanju simptoma. Tamoxifen za blokiranje estrogena također je novi lijek koji je pokazao učinkovitost u odgađanju ili rješavanju napredovanja Riedelovog tiroiditisa.
Rijetko, bolesna štitnjača može ometati vašu sposobnost gutanja ili disanja, a operacija može biti neophodna.
Izvor:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Pregled tiroiditisa". UpToDate . Pristupljeno: 22. kolovoza 2008.