Ligalna veza (također poznata kao "povezivanje cijevi") je operacija koja zatvara ženske jajovodne cijevi. Fallopijske cijevi pomažu nositi otpušteno jaje iz jajnika u maternicu, i obično su mjesto gdje se jaja oplodi spermom. Kad su cijevi zatvorene ili "vezane", sperma neće moći doći do jaja, tako da se trudnoća ne može dogoditi.
Lijevanje tubalima može se također navoditi kao:
- Spajanje cijevi
- Tubal sterilizacija
- Žensko steriliziranje
- Imaju cijevi vezane
- Operacija sterilizacije (ženska)
- Spajanje cijevi
- Trajna neplodnost
Postoji nekoliko opcija za kirurški zahvat igle .
Tubal ligacija je trajna kontrola rađanja
Postupak povezivanja cjevčica dovodi do trajne sterilizacije žene (ne može se zatrudnjeti). Ovaj se postupak obično preporučuje za odrasle žene koje su sigurne da ne žele trudnoće u budućnosti.
Ligacija tubala se smatra stalnom metodom kontrole rađanja . Ona ima tendenciju da bude popularan izbor jer žene shvaćaju da ova metoda može ponuditi izuzetno učinkovitu zaštitu trudnoće za ostatak svoje reproduktivne godine . Mnogi se također privlače zbog njegove praktičnosti i činjenice da ne predstavljaju nuspojave povezane s privremenim metodama kontrole rađanja .
Reverzibilnost ligala tubala
Žena bi trebala pažljivo razmotriti jesu li cjevarske ligacije najbolja metoda za nju.
Neke žene koje odluče da imaju ovaj postupak završavaju žaljenje zbog njihove odluke kasnije.
Žena će se vjerojatno požaliti što joj je vezano crijevo ako je izvršila postupak:
- Kada je mlada
- Ako ima malo ili nimalo djece
- Ako je odabrala ovu metodu jer joj je partner želio
- Ako se odlučila za povezivanje tubalnog sustava, jer je vjerovala da će riješiti probleme s novcem i / ili da će ova mogućnost riješiti probleme vezane za vezu
Ligation cjevovoda ne treba smatrati privremenim. Ponekad može doći do promjene cjevčice ako žena kasnije odluči da želi postati trudna. Međutim, promjena cjevčica je glavni kirurški zahvat koji ne dovodi uvijek do trudnoće. Oko približno 50% do 80% žena koje imaju svoje tubalne preokreće mogu postati trudne.
Tubalov postupak vezivanja
Ligacijska cijev se javlja u bolnici ili ambulantnoj klinici. Tip anestezije ovisi o odabranom kirurškom pristupu. Ligalna tubalizacija može se obaviti bilo svjesnom sedacijom (oblik anestezije u kojoj je žena budna, nego opuštena i pospano) ili duboko sedacija (žena spava). Anestezija može biti lokalna, regionalna (tijelo je zanijemeno od pupka dolje) ili opće (uključujući cijelo tijelo).
Tijekom postupka, jajovodne cijevi su zatvorene. Neki mogu zahtijevati nekoliko sitnih rezova na abdomenu. U ovim postupcima, cijevi su ošišane, izrezane i / ili cauterized (zatvoren zatvoren). Druga mogućnost, poznata kao Essure, ne zahtijeva rez i koristi umetke kako bi stimulirala blokiranje cijevi.
Koji postupak tubalnog ligiranja treba koristiti
Status ženskog zdravlja može značiti koja je ligacijska opcija za koju je najprikladnija.
Dva čimbenika pri odlučivanju o najsigurnijem postupku uključuju žensku tjelesnu težinu i jesu li prethodne operacije.
Više od polovice svih tubalnih ligacija obavlja se odmah nakon vaginalnog porođaja kroz mali rez u blizini trbušnog gumba, tijekom carskog rezima ili abortusa. Odluka o tome da lišavanje tubalne zavjese bude učinjeno u ovom trenutku trebalo bi unaprijed učiniti sa svojim liječnikom. Essure, metoda bez rezova , ne može se raditi do najmanje 6 tjedana nakon što je žena rodila, imala pobačaj ili je imala abortus .
Rizici ligacije tubala
Općenito, postoje tri vrste rizika povezanih s ligacijom tubala.
- Rizici zbog stvarnog postupka: To može uključivati nepotpuno zatvaranje cijevi, što bi moglo dovesti do toga da žena postane trudna u budućnosti (to utječe na oko 1 od 200 žena), ozljede obližnjih organa ili struktura uzrokovanih kirurškim instrumentima i povećana mogućnost ektopične trudnoće ako se trudnoća pojavi nakon ligacije tubala.
- Rizici koji proizlaze iz uporabe anestezije : To može uključivati reakcije na lijekove i probleme s disanjem.
- Rizici operacije, općenito: To uključuje infekciju i krvarenje.
Što se može očekivati nakon postupka ligacije tubala?
Većina žena može se vratiti na posao u roku od nekoliko dana nakon što se ligacija tubala. Lijekovi protiv boli mogu pomoći u ublažavanju nelagode. Preporuča se da žene izbjegavaju naporne vježbe nekoliko dana. Općenito, većina žena se osjeća spremnom za seks ponovno u roku od tjedan dana.
Većina žena se oporavlja od ovog postupka bez ikakvih problema. Za razliku od muške sterilizacije ( vazektomija ), nisu potrebni nikakvi testovi za provjeru sterilnosti.
Ligation tubal ne smanjuje ženski seksualni užitak i ne utječe na njezinu ženstvenost. Budući da se ne uklanjaju niti mijenjaju žlijezde i organi, a svi hormoni i dalje će biti proizvedeni, ligation tubal ne bi trebalo promijeniti seksualnost ili ometati funkcioniranje ženskih spolnih organa.
Troškovi ligacije tubala
Jednokratni trošak vezivanja tubalnih metala u usporedbi s drugim metodama kontracepcije mogao bi vam uštedjeti stotine dolara tijekom vremena.
Trošak vezivanja cjevčica može se kretati između 1.000 i 3.000 dolara. Žena bi trebala provjeriti s njom zdravstveno osiguranje jer pokrivenost kontrole rađanja varira. Medicaid i privatno zdravstveno osiguranje mogu pokriti troškove vezivanja tubalnog sustava.
Kako je učinkovita ligacija tubala?
Ligacija tubala je više od 99% učinkovita u prvoj godini. To znači da će od svake 100 žena koje su obavile ovaj postupak, manje od 1 će zatrudnjeti tijekom prve godine korištenja.
Do 1 od 100 žena zatrudne svake sljedeće godine nakon prve godine (kada je postupak bio obavljen). To je zbog male mogućnosti da se jajovodne cijevi mogu ponovno spojiti sami.
Od svake 1.000 žena koje su podvrgavale ligaciju tubala, oko 18,5 će zatrudnjeti u roku od 10 godina. Ove statistike su zaključene u američkom kolaborativnom pregledu sterilizacije u njihovoj zapaženoj studiji Crest. Međutim, ovisno o načinu korištenja i dobi žene kada je izvršila postupak, ta stopa može biti veća ili niža.
Ako se trudnoća pojavi nakon ligacije cjevčica, postoji 33% šanse da bude ektopična trudnoća. Međutim, ukupna stopa trudnoće je toliko niska, da je vjerojatnost da žena ima ektopičnu trudnoću znatno niža od one koja bi bila osigurana da nije imala tubalnu ligaciju na prvom mjestu.
Zaštita STD-a?
Lijevanje cijevima ne pruža zaštitu od spolno prenosivih infekcija .
Izvor:
Peterson, HB, Xia, Z., Hughes, JM, Wilcox, LS, Tylor, LR, & Trussell, J. (1996). Rizik od trudnoće nakon tubalne sterilizacije: nalaz iz US Collaborative Review of Sterilization. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 174, str. 1161-1170. Pristup putem pivate pretplate.