Muška sterilizacija za trajnu kontracepciju
Vazektomija je kirurški zahvat za muškarce u kojima se odvajaju vaz defereni, koji su cijevi koje nose spermu iz testisa. Vazektomija je vrlo sigurno i trajno sredstvo za kontracepciju i sterilizaciju kod muškaraca, iako se ona može preokrenuti ukoliko se pojavi potreba.
Iako pisanu suglasnost partnera nije potrebna, važno je razgovarati o suradnji s partnerom.
Odgovorni liječnici će raspravljati o pojedinostima postupka vazektomije i njegovih učinaka. Mnogi će vam tada predložiti da uzmete dodatna vremena - često 30 dana - da razmislite o tome je li to metoda kontracepcije koju stvarno želite.
Vazektomija je relativno brz postupak koji traje oko 30 minuta i provodi se pomoću lokalnog anestetika. To smanjuje postoperativno vrijeme oporavka i smanjuje nuspojave ponekad povezane s općim anestetikom. Lokalni anestetik također smanjuje troškove.
Nakon postupka, čovjek može otići kući istog dana i vratiti se na posao u roku od dva do tri dana.
Operacija vazektomije
Prije operacije primjenjuje se lokalni anestetik. Vas deferens djeluje na jedan po jedan. Izrađen je vrlo mali rez i cijevi se rezaju, zatim su šavale, cauterized ili clipped, kako bi ih zatvorili.
U ne-skalpel vazektomiji, posebna pinceta probada (umjesto rezanja) kože.
U jednoj maloj punkturi, obje cijevi su vezane, cauterized ili blokirane. Ovaj postupak ne zahtijeva nikakve šavove.
Oba tipa vazektomije imaju isti rezultat: čovjek postaje sterilan jer se sperma čuva iz sjemene tekućine. Sperma se i dalje proizvodi u testisima, ali se apsorbira u tijelo bez ikakvih efekata.
Što to znači jest da ejakulirati tekućinu kao i prije, ali neće imati sperme u njemu, sprječavajući neželjenu trudnoću.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da parovi i dalje koriste alternativnu kontracepciju 3 mjeseca nakon postupka. Dva uzorka ejakulata od oko 12 tjedana (ili nakon oko 12 ejakulacija) potvrdit će da nema prisutnih spermija.
Nuspojave vazektomije i kirurške komplikacije
Kao i kod bilo kojeg kirurškog zahvata, može doći do nekih nuspojava, no velike komplikacije su vrlo rijetke.
- Bol : Bilo koja bol ili nelagoda trebaju se zaustaviti nakon otprilike tjedan dana. Većina boli će dobro reagirati na blage analgetike.
- Infekcija: Mala količina crvenila, modrica i oteklina su normalni. Međutim, ako razvijete temperaturu ili ako se oteklina ne smanjuje, povećava ili postaje vrlo bolna, uvijek potražite savjet liječnika.
- Granulomi: Dobro razvijeni (ne-kancerozni) grudi mogu se razviti kao posljedica istjecanja sperme iz rezanog kraja željeza u skrotonske tkiva, što rezultira upalnom reakcijom. Ovaj grumen može biti bolan ili osjetljiv na dodir ili pritisak i općenito se tretira protuupalnim sredstvima. U vrlo malom broju slučajeva, granulomi spermija uzrokuju ozbiljnije komplikacije; pokušaj rješavanja ovog problema može biti preokret vazektomije.
- Epididimitis : To se događa kada upala na mjestu vazektomije uzrokuje oticanje epididimije (čvrsto zavrtene cijevi koja povezuje cijevi iz stražnjeg dijela svakog testisa sa svojim vaz deferentima). Oticanje se treba smanjiti unutar otprilike tjedan dana.
- Apscesi: Ovo je rezultat infekcije od operacije, ili se može podići nakon operacije. Apscesi su vrlo rijetki.
- Poremećaja erekcije ili smanjena seksualna želja: To se može pojaviti u obliku impotencije, prerane ejakulacije ili bolnog odnosa . Uzrok može biti uglavnom psihološki u prirodi; vazektomija može pogoršati prethodne poteškoće i probleme između seksualnih partnera. Savjetovanje može biti potrebno za rješavanje poteškoća.
Trudnoća nakon vazektomije
U rijetkim slučajevima, trudnoća se dogodila nakon vazektomije. Uzroci uključuju neuspjeh u kirurškom zahvatu, čovjek koji ne koristi dodatne metode kontracepcije u tri mjeseca nakon postupka ili komplikacija nakon vazektomije.
Američka agencija za međunarodni razvoj navodi da su stopa neuspjeha vazektomija u rasponu od 0,2 do 0,4 posto. Centri za kontrolu bolesti procijenili su vjerojatnost neuspjeha u 11 po 1000 postupaka tijekom dvije godine. Polovica neuspjeha javlja se u prva tri mjeseca nakon vazektomije, a nedavna istraživanja pokazuju da muškarci često ne uspijevaju slijediti analizu sjemena nakon njihove vazektomije.
izvori
Jacobstein, Roy. "Vazektomija: sigurna, prikladna, učinkovita i nedovoljno iskorištena". Globalni tehnički savjeti o zdravlju. 1. svibnja 2005. Sveučilište John Hopkins.
Neželjena prevencija trudnoće: vazektomija . 9. lipnja 2006. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
"Korištenje kontracepcije i upotrebe službi za planiranje obitelji u Sjedinjenim Državama: 1982-2002." Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku. 2004. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti.
"Vazektomija i vasovazostomija (reversalna kirurgija)". ADAM Healthcare Center.
Dhar, Nivedita Bhatta, Bhatt, Amit, Jones, J. Stephen. Utvrđivanje uspjeha vazektomije . 2006. BJU International 97 (4) 773-776.