Nedostatke vitamina i neurološke posljedice
Nedostatak vitamina može uzrokovati različite neurološke probleme. Jedan od najvažnijih je mijeloneuropatija, što znači probleme s kičmena moždina i perifernog živčanog sustava .
Neurološki problemi povezani s nedostatkom vitamina prvo su zabilježeni u oko 2004. Ljudi počinju razvijati ataksiju nespretno zbog nedostatka sposobnosti da kažu gdje su njihovi dijelovi tijela bili u prostoru ( propriocepcija ).
Neravnost i slabost također su se razvili. Na neurološkom pregledu, pronađeni su refluksovi nenormalno snažni.
Jedan od najpoznatijih od mijeloneuropatije je onaj uzrokovan niskim vitaminom B12. No, drugi nedostaci vitamina poput bakra, folata ili vitamina E također mogu uzrokovati probleme s leđnom moždinom.
Nedostatak vitamina B12
Nedostatak B12 može uzrokovati velik broj različitih neuroloških problema, no najpoznatiji je mijeloneuropatija pod nazivom subakutna kombinirana degeneracija . Nedostatak B12 uzrokuje bolest stražnjih stupaca kičmene moždine, koji nose informacije o laganom dodiru, vibracijama i položaju tijela u prostoru (propriocepcija) od tijela do mozga. Kao posljedica ove mijeloneuropatije nastaju utrnulost i slabost. Obamrlost se razvija u "uzorku za rukavice", što znači da se postupno i ravnomjerno kreće za ruke i noge (nakon što se kreće u nogama i rukama).
Nedostatak bakra
Nedostatak bakra sličan je nedostatku B12. Najčešći uzrok je malapsorpcija, kao što je nakon operacije bariatrike ili sindroma malapsorpcije poput celijakije . Višak unosa cinka također može dovesti do nedostatka bakra. Osim dodataka cinka, neke kreme za proteze također sadrže prekomjerne razine cinka.
Dijagnoza nedostatka bakra može se provesti testiranjem razine bakra u krvi - i obično će liječnik provjeriti i razine cinka.
Liječenje nedostatka bakra je dopunjavanjem oralnim bakarom i, ako je potrebno, smanjenje potrošnje cinka.
Nedostatak folata
Folat (tetrahidrofilna kiselina) nalazi se u agrumima i zelenim lisnatim povrćem. Može biti niska kod alkoholičara ili malabsorptivnih sindroma. U trudnoći, niske razine folata mogu dovesti do nepravilnosti spinalnih fetusa, što je dovelo do općih preporuka da se žene nadopunjuju ovim vitaminom ako razmišljaju o trudnoći.
Nedostatak folata obično prati i druge nedostatke vitamina koji mogu uzrokovati neurološke obrasce. To je rekao, uzorci slični subakutnoj kombiniranoj degeneraciji opisani su s nedostatkom folata, s kognitivnim promjenama, kao i sa utrnulost i slabost, a većina liječnika i dalje provjerava razinu folata u krvi ako su ti simptomi prisutni i ukazuju na mijeloneuropatiju.
Folna kiselina se lako uzima usta, ali također može maskirati temeljni nedostatak vitamina B12 i zapravo pogoršati osobu mijeloneuropatiju. To je razlog zašto će liječnici isključiti nedostatak vitamina B12 prije nego što počnu uzimati folnu kiselinu.
Nedostatak vitamina E
Dok je primarni neurološki deficit u nedostatku vitamina E spinocerebellarni sindrom, često postoji istodobna velika glavna periferna neuropatija glavnih venskih senzora. Nedostatak vitamina E javlja se u postavljanju teških malapsorpcijskih masnih kiselina (npr., Bilijarne disfunkcije, cistične fibroze) ili genetskih poremećaja (npr. Ataksija s nedostatkom vitamina E ili abetalipoproteinemije). Strategije za liječenje nedostatka vitamina E uključuju poboljšanje apsorpcije masti i oralnu primjenu vitamina E.
Vitamin E je vitamin topiv u mastima koji se nalazi u sjemenkama, žitaricama i pšeničnim klicama. Rijetko je da nedostatak vitamina E uzrokuje nedostatke u prehrani, ali može proizaći iz stanja koja uzrokuju značajnu masnu upalu kisele apsorpcije.
Odgovarajuća probava vitamina E zahtijeva pankreatične enzime i žučne soli iz jetre. Ponekad postoje nasljedni poremećaji metabolizma vitamina E koji mogu uzrokovati probleme, osobito kod djece.
Simptomi nedostatka vitamina E uključuju abnormalnosti kretanja očiju, promjene vida, cerebelarne ataksije i periferne neuropatije, osim znakova stražnjeg senzorskog gubitka stupnja na način koji podsjeća na ostale nedostatke vitamina.
Razine vitamina E mogu se izravno mjeriti u krvi, iako na te razine može utjecati razina kolesterola i lipida u krvotoku. Liječenje nedostatka vitamina E je uz dodatak oralnih vitamina E i poboljšanje apsorpcije masti (liječenje temeljnog zdravstvenog stanja, ako je moguće).
Poanta
Dok mijeloneuropatija uzrokovana tim nedostatcima vitamina može biti teška, dobra vijest je da simptomi mogu poboljšati ili čak riješiti odgovarajućim liječenjem.
Ako vam vaš liječnik propiše test za mijeloneuropatiju, može naručiti snimanje magnetskom rezonancijom (MRI) koja može pokazati lezije u stražnjem dijelu leđne moždine i elektromiogramu (EMG) i studiju provođenja živčanog sustava (NCS) , što pokazuje usporavanje ,
izvori:
Brent, P. Goodman, Dijagnostički pristup mijelonuropatiji; Kontinuum: Poremećaji kralježnice, korijena i pleksusa Volumen 17, broj 4, kolovoz 2011.
O, RC i Brown, DL (2003). Nedostatak vitamina B12. Američki obiteljski liječnik , Mar 1; 67 (5): 979-86.
Ropper, AH Samuels, MA Adams i Victor's Principles of Neurology, 9. izdanje: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Osoblje, NP & Windebank, AJ (2014). Periferna neuropatija zbog nedostatka vitamina, toksina i lijekova. Continuum (Minneap Minn) , listopad 20 (5 poremećaji perifernog živčanog sustava): 1293-1306.
ODRICANJE OD ODGOVORNOSTI: Informacije na ovoj stranici su samo u obrazovne svrhe. Ne smije se koristiti kao zamjena za osobnu njegu od strane ovlaštenog liječnika. Molimo Vas da se obratite svom liječniku za dijagnozu i liječenje bilo kakvih simptoma ili zdravstvenog stanja .