Što je menorrhagia?
Menorrhagia je medicinski pojam za teški menstrualni krvarenje. Ako se ne liječi, menorrhagia može dovesti do anemije nedostatka željeza. Procjenjuje se da će oko 10% žena reproduktivne dobi doživjeti teška krvarenja - ali samo oko 30% žena traži liječenje menoragije.
Može li hormonska kontracepcija biti dio planova liječenja menoragije?
Hormonski kontraceptivi (poput pilule ) pomažu smanjiti ukupne epizode krvarenja.
Zbog toga hormonska kontracepcija može biti osobito korisna kao dio tretmana menoragije. Osim toga, ove metode kontrole rađanja su reverzibilne i imaju manje ozbiljne nuspojave od drugih mogućnosti liječenja. Alternativna menoragija liječenje je kirurški postupak koji se naziva endometrijska ablacija. Ovaj postupak dovodi do sterilizacije .
Možda ste odlučili koristiti hormonske metode kontrole rađanja jer je učinkovit i jednostavan za upotrebu . Ali jeste li znali o ne-kontracepcijskim prednostima hormonske kontracepcije? Jedna od tih prednosti je da određeni hormonski kontraceptivi mogu biti dio planova liječenja menoragije.
Koje hormonske kontracepcije mogu biti dio moje terapije menoragije?
Slijedi popis specifičnih metoda za kontrolu rađanja s receptima za koje je pokazano da su korisne u pružanju pomoći za menoragiju. Ove mogu biti dobre mogućnosti liječenja ako želite zatrudnjeti u budućnosti:
- Kombinirani hormonski kontraceptivi: Ove metode kontrole rađanja sadrže i progestin i sintetički estrogen . Kombinacija kontrole rađanja može smanjiti teški menstrualni krvarenje za puno žena. Dakle, to je razumna mogućnost za početak probati kao dio vašeg tretmana menoragije.
- Kombinacija pilule za kontrolu rađanja : Jeste li znali da se mjesečni gubitak krvi (koji se događa tijekom vašeg razdoblja) može smanjiti za 40 do 50% ako koristite pilule za kontrolu rađanja kombinacije? Istraživanja su također pokazala da su trifazne kombinacijske pilule ( pilule za kontrolu rađanja koje imaju promjenjive razine estrogena i progestina - kako bi bolje oponašale hormonske faze tijekom vašeg menstrualnog ciklusa) bile su osobito uspješne u snižavanju menstrualnog gubitka krvi povezane s menorrhagijom.
- Prošireni ciklus pilule za kontrolu rađanja : Kontinuirane tablete za kontrolu rađanja (kao što su Ametist , Yaz , Beyaz , Seasonique i Lo Loestrin Fe ) također pomažu smanjiti ukupne epizode krvarenja. Ove produžene ciklusa mogu biti osobito korisne u upravljanju menorrhagijom. Također možete koristiti redovne pilule za kontrolu rađanja kako biste preskočili razdoblje - to vam može pružiti i olakšanje.
- Kontracepti samo za progesterone : Ove hormonske kontracepcije su dobra alternativa ako želite koristiti hormonsku kontrolu rađanja, ali ne možete koristiti metodu koja ima estrogen. Opcije kontrole rađanja koje sadrže samo progestin mogu smanjiti vaše krvarenje tijekom mjesečnog razdoblja. Neke od ovih metoda mogu uzrokovati da uopće nemate razdoblje. Zbog toga, samo kontracepcija progestina može biti mogući dio vašeg plana liječenja menoragije.
- Mirena IUD : Mirena IUD je također samo metoda progestina. Za žene s menorrhagijom, istraživanja pokazuju da Mirena snižava menstrualni gubitak krvi i poboljšava kvalitetu života, kao i endometrijsku ablaciju - ali Mirena ima manje ozbiljne nuspojave. Možete imati do 86% smanjenja gubitka krvi nakon samo tri mjeseca korištenja Mirene i do 97% nakon 12 mjeseci.
U usporedbi sa ženama koje koriste tablete samo s progestinom (s progestinom noretindronom ), žene koje koriste Mirena IUD za liječenje menoragije izgledaju zadovoljnije i voljnije nastaviti s tim postupkom kao tretman menoragije. Mirena zapravo može biti učinkovitija opcija liječenja nego ove pilule za kontrolu rađanja. Toliko da sada Mirena odobrava FDA kako bi pomogla u liječenju teških razdoblja .
Samo kratki odricanje od odgovornosti o korištenju hormonske kontracepcije kao dio vašeg planiranja liječenja menoragije:
Imajte na umu da svaka žena može imati različite reakcije na određene metode kontrole rađanja. Dakle, iako hormonska kontrola rađanja može biti korisni dio tretmana menoragije, ta informacija treba biti opći pregled. Glavni razlog korištenja hormonske kontrole rađanja je kontracepcija (kako bi se spriječila neželjena trudnoća ) - ali, ako ste pate od menoragije, porazgovarajte sa svojim liječnikom o nekim od ovih mogućih ne-kontraceptivnih prednosti. Ne utječe na faktor neke od tih mogućih prednosti pri odlučivanju o tome koji hormonska kontracepcija koju ćete upotrijebiti u konačnici.
izvori:
Barrington JW, Bowen-Simpkins P. "Levonorgestrel intrauterinski sustav u upravljanju menorrhagijom". Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 614-6. Pristup putem privatne pretplate.
Cedars MI. "Trifazni oralni kontraceptivi: pregled i usporedba različitih režima". Fertil Steril 2002; 77: 1-14. Pristup putem privatne pretplate.
Fraser IS, McCarron G. "Randomizirano ispitivanje 2 hormonalnih i 2 prostaglandin-inhibirajuća sredstva u žena s prigovorom menorrhagije." Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 66-70. Pristup putem privatne pretplate.
Istre O, Trolle B. "Liječenje menoragije s intrauterinim sustavom levonorgestrela naspram endometrijske resekcije". Fertil Steril 2001; 76: 304-9. Pristup putem privatne pretplate.
Kaunitz AM, Meredith S, Inki P, Kubba A, Sanchez-Ramos L. "Levonorgestrel-otpuštajući intrauterini sustav i endometrijsku ablaciju u teškim menstrualnim krvarenjima: sustavni pregled i meta-analiza". Obstet Gynecol 2009; 113: 1104-16. Pristup putem privatne pretplate.
Larsson G, Milsom I, Lindstedt G, Rybo G. "Utjecaj kombinirane kontracepcije niske doze na menstrualni gubitak krvi i stanje željeza." Kontracepcija 1992; 46: 327-34. Pristup putem privatne pretplate.
Sulak PJ, Carl J, Gopalakrishnan I, Kava A, Kuehl TJ. "Ishodi proširenih oralnih kontracepcijskih režima s skraćenim intervalom bez hormona za upravljanje probojnim krvarenjem." Kontracepcija 2004; 70: 281-7. Pristup putem privatne pretplate.