Ova nuspojava steroida može se pojaviti s dugoročnom upotrebom
Poremećaj koji nastaje kada je tijelo izloženo previše kortizola. Kortizol je hormon koji proizvodi tijelo, a također se nalazi u kortikosteroidnim lijekovima. Cushingov sindrom može se pojaviti ili zbog toga što se kortizol pretjerano proizvodi od tijela ili od upotrebe lijekova koji sadrže kortizol (poput prednizona). Kada je Cushingov sindrom uzrokovan dugotrajnom primjenom kortikosteroidnih lijekova, takoder se naziva hiperkortisolizam.
Mogu postojati drugi uzroci Cushingovog sindroma, poput tumora. Cushingov sindrom se smatra rijetkim.
Općenito, liječnici će raditi na uklanjanju bolesnika od steroidnih lijekova kao što je prednizon što je prije moguće. U liječenju upalne bolesti crijeva (IBD), cilj je dobiti pacijenta u remisiju (smanjenje upale i simptoma) bez steroida ili s vrlo ograničenom uporabom steroida. To je zato što steroidi, iako su izuzetno učinkoviti, mogu imati duboke i dugotrajne učinke na tijelo, uključujući razvoj Cushingovog sindroma. Međutim, razumno korištenje steroida može biti zajamčeno u nekim slučajevima: to je izbor tretmana koji treba pažljivo raspravljati. Ako imate pitanja o upotrebi steroida i potencijalnog rizika u odnosu na prednosti u vašem slučaju, obratite se svom gastroenterologu .
Što uzrokuje Cushingov sindrom?
Kortizol je tvar koju prirodno proizvodi tijelo, osobito u vrijeme stresa.
Kortizol ima nekoliko funkcija, uključujući regulaciju upale i kontrolu kako tijelo koristi ugljikohidrate, masti i proteine. Kortikosteroidi poput prednizona, koji se često koriste za liječenje upalnih stanja kao što su Crohnova bolest i ulcerozni kolitis, oponašaju učinke kortizola.
Koje su znakovi i simptomi Cushingovog sindroma?
Znakovi i simptomi Cushingovog sindroma mogu uključivati:
- anksioznost
- depresija
- povišene razine glukoze
- prekomjerna žeđ
- umor
- masni grb između ramena
- česte mokrenje
- visoki krvni tlak
- slabost mišića
- zaobljenog lica
- strijama na abdomenu, rukama, grudima, stražnjicama i bedrima (naziva se i striae)
- dobitak na težini u gornjem dijelu tijela
Moglo bi postojati i drugi znakovi i simptomi ovog stanja koji nisu gore navedeni. Ako imate pitanja da imate nekoliko simptoma Cushingovog sindroma, obratite se svom liječniku.
Kako se liječi Cushingov sindrom?
Kako se Cushingov sindrom liječi snižavanjem razine kortizola u tijelu. U slučaju osnovnog stanja, kao što je tumor žlijezde hipofize ili bolesti nadbubrežne žlijezde, potrebno je specifičnije liječenje. U slučaju lijekova induciranog Cushingovog sindroma, dozu kortikosteroida može se smanjiti i eventualno prekinuti. Vrlo je važno polako smanjiti količinu kortikosteroida koji se uzima tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Zaustavljanje lijeka iznenada može imati ozbiljne posljedice na tijelo.
Ako se steroide ne mogu zaustaviti, ili ako će trebati dugo vremena da ih zaustavi, mogu se dati drugi tretmani za upravljanje nekim znakovima i simptomima Cushingovog sindroma.
Neki od aspekata ovog sindroma koji bi mogli zahtijevati liječenje s drugim lijekovima i promjene u prehrani uključuju visoku razinu šećera u krvi i visoki kolesterol. Smanjenje rizika od fraktura s lijekovima koji se koriste za liječenje osteoporoze također može biti potrebno. U slučaju depresije ili anksioznosti, preporuka stručnjaku za liječenje mentalnog zdravlja može biti učinkovita.
Pacijenti također mogu poduzeti neke korake kod kuće kako bi liječili učinke Cushingovog sindroma. Pomno nadziranje prehrane kako bi se izbjeglo povećanje težine i visoka razina šećera u krvi, dobivanje redovitog liječenja preporučene vježbe i pokretanje mjera samozaštite kako bi se izbjegao stres može pomoći.
Donja linija
Cushingov sindrom je rizik od uzimanja steroidnih lijekova, ali to je rijetkost. Cushingov sindrom se može liječiti snižavanjem količine steroida koji se uzimaju i liječenjem nekih znakova i simptoma. Cilj je uvijek dobiti pacijente sa steroida što je brže i sigurnije što je više moguće.
Također poznat kao: hiperkortisolizam
Izvor:
Nacionalni instituti zdravstva. "Cushingov sindrom." Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK). Tra 2012.
Sharma ST, Nieman LK. "Cushingov sindrom: sve varijante, otkrivanje i liječenje". Endocrinol Metab Clin North Am. 2011 Jun; 40: 379-391, viii-ix.