Svi znamo da je Amerika u prolazu epidemije pretilosti. Prema studiji provedenoj u 2011.-2012. Godini, 35% stanovništva Sjedinjenih Država procijenjeno je da je pretilo. Pretilost kod djece je u porastu; i dijabetes tipa II ( gotovo uvijek povezan s pretilosti ) sada se vidi u velikom broju, uključujući i u znatnom broju adolescenata po prvi put.
Veza na srčanu bolest
Nema sumnje da je pretilost snažno povezana s povećanim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti i smatra se jednim od glavnih čimbenika rizika za koronarnu arterijsku bolest , perifernu arterijsku bolest i moždani udar .
Međutim, također čujemo glasove koji nam govore da odnos pretilosti na srčani rizik još nije riješeno pitanje. Pitanje je jesu li pretilost sama dala višak rizika, ili umjesto toga je li višak rizika povezan sa svim ostalim čimbenicima rizika koji su povezani s prekomjernom težinom.
Faktori rizika
Vrlo je teško biti gojazni, a ne imati jedan ili više od sljedećih faktora rizika koji idu ruku pod ruku s prekomjernom težinom:
- Inzulinska rezistencija ili dijabetes tipa 2
- Visoki LDL kolesterol, visoki trigliceridi i nizak HDL kolesterol
- Hipertenzija
- Sjedeći način života
- Povećana masnoća abdomena
- Diastolička disfunkcija
Kliničari su godinama pokušavali zeznuti koliko je viška rizika vidljiva s pretilošću zbog samih pretilosti i koliko je zbog tih drugih čimbenika rizika koji su gotovo uvijek prisutni kod osoba s prekomjernom težinom.
Kada čujete o "kontroverzi" među znanstvenicima o tome je li pretilost zapravo riskantna za srce, to je pitanje na koje se raspravljaju.
Ovo pitanje još je uvijek uznemireno, ali dokazi do sada ukazuju na samu pretilost koja donosi neke od višak rizika sa svim ostalim čimbenicima rizika koji se obično povezuju s pretilosti koja daje ostatak.
Što trebate znati i učiniti kako biste smanjili rizik
Ako ste pretili, rizik od srčanih bolesti je znatno povišen. Koliko je vaš povećani rizik zapravo uzrokovano povećanom masnoćom i koliko je uzrokovano različitim sekundarnim metaboličkim abnormalnostima koje pretilost nosi sa sobom, gotovo je nevažno za vas osobno.
Činjenica je da vaš rizik za srce ima tendenciju povećati razmjeru količini prekomjerne težine koju nosite. I teško je ako se ne može stvarno riješiti tih čimbenika rizika bez gubitka težine.
Neka se znanstvenici bore oko toga koliko je višak rizika povezan s pretilosti uzrokovan pretilosti. Njihovi argumenti će vam donijeti malo ili nimalo razlike.
Evo tri stvari oko pretilosti i srčanog rizika koji nisu kontroverzni i to vam može pomoći da razmišljate o tome što biste trebali učiniti.
- Pretilost je jedan od nekoliko kritičnih čimbenika rizika za srce, ali to je samo jedan. Bilo da imate prekomjernu tjelesnu masu ili ne, trebali biste napraviti formalnu procjenu ukupnog rizika srca.
- Ako ste pretili, izgledi su visoki da su i neki drugi faktori rizika nepovoljni - kao i da je vaš ukupni rizik kardiovaskularnog sustava znatno povišen. Stoga je vrlo važno da preuzmete kontrolu nad svim svojim čimbenicima rizika.
- Iako postoje medicinske terapije koje mogu rješavati većinu srčanih čimbenika rizika vezane uz pretilost (poput lijekova za dijabetes, hipertenziju i kolesterol), gubitak težine će skloniti sve pridružene čimbenike rizika u pravom smjeru. Gubitak težine, dakle, može biti ključ za život duži, zdraviji život.
izvori:
Cutler DM, Glaeser EL, Rosen AB. Je li američka populacija ponašanje zdravije? Radna knjižica NBER br. 13013. travanj 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html
Lavie CJ, Milani RV, Ventura HO. Pretilost i kardiovaskularna bolest. Faktor rizika, paradoks i utjecaj gubitka težine. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1925-1932.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalencija dječje i odrasle pretilosti u Sjedinjenim Državama, 2011-2012. JAMA 2014; 311: 806.