Simptomi i liječenje
Zvuči zastrašujuće, ali makularna rupa zapravo je rupa u makuli vašeg oka. Makula je visoko specijalizirana površina središnje retine koja nam daje mogućnost da vidimo detalje. Koristimo našu makulu i središnju viziju da bismo vidjeli detaljne predmete pri čitanju ili vožnji. Obično se pojavljuju kod ljudi starijih od 60 godina, makularne rupe mogu uzrokovati brzi gubitak središnjeg vida.
simptomi
Makularne rupe obično se polako razvijaju. U početku možete primijetiti nedostajuća slova tijekom čitanja, iskrivljene vizije ili nejasne središnje vizije u jednom oku. Ravni rubovi mogu izgledati naklonjeni ili valoviti. U naprednim slučajevima, možda ćete imati veliku količinu središnjeg gubitka vida ili primijetiti mjesto koje nedostaje u vašem vidu.
uzroci
Stražnja šupljina očiju je ispunjena gelom sličnom tvari koja se zove staklasto. Vitreous je pričvršćena na mrežnicu na određenim mjestima sitnim vlaknima. Kako starimo, staklasto se počinje nestajati i urušiti na sebe. Kada se to dogodi, staklasto se može odvući od retine. Većina starijih osoba nikad ne primjećuje ovaj proces (što je normalno), ali nekoliko ljudi doživljava " floaters " koji mogu doći i iz vida. Nažalost, gel se ponekad odvaja od makule, uzrokujući makularnu rupu. U drugim slučajevima, sitna vlakna koja su vezana za mrežnicu mogu povući maculu i uzrokovati macularnu rupu.
Tekućina se može akumulirati i uzrokovati iskrivljenu ili mutnu viziju.
Vrste makularnih rupa
Makularne rupe klasificiraju se na temelju veličine i napredovanja. Postoje tri faze makularne rupice:
- Faza 1 (makularna cista) Ponekad se pojavljuje nova macularna rupa kao žuta macularna cista. Do 50% makularnih cista spontano odlazi i makula se vraća na normalu.
- Faza 2 (rana makularna rupa): Cista počinje uzimati oblik ovalnog, polumjeseca ili potkovice. Vizija počinje smanjivati, postati iskrivljena ili mutna. Do 70% faza 2 rupa napreduje do stupnja 3.
- Faza 3 (makularna rupa puna debljina): faza 3 rupa određena je velikom veličinom. Osobe s trećim stazama često stvaraju značajne probleme gledanja. Stadij 3 makularne rupe također su definirane rubom povišenog tkiva.
- Faza 4: Faza 4 makularna rupa slična je fazi 3, ali pacijent također ima stražnji vitreus odvojak.
Liječenje makularnog rupa
Ako makularna rupa nije uzrokovana traumom ili se javlja zajedno s drugim bolestima oka, rupa može biti tretirana s nekom razumnom šansom za uspjeh. Veće i starije makularne rupe imaju manju mogućnost uspješnog liječenja.
Vrlo rane makularne rupe prati optometričar ili oftalmolog. Vaš liječnik za oči može koristiti Amsler Grid kako bi provjerio vašu središnju viziju. Vaš liječnik za oči također može proširiti vaše oči i fotografirati digitalne retine. Prilično nova tehnologija pod nazivom optička koherentna tomografija može se koristiti za pomno nadgledanje mogućeg napretka u makularnu rupu faze 2.
Stadiju 2 ili veću makularnu rupu obično se liječi kirurškom zahvatom koju izvodi specijalist mrežnice.
Većina operacija za popravak makularnih otvora centrira oko uklanjanja staklenog gela i zamjenjuje ga posebnim plinom. Ovaj plin drži rubove makule zajedno kako bi se omogućilo ozdravljenje. (Ovo plinsko liječenje obično zahtijeva da držite glavu u položaju licem dolje bilo gdje od nekoliko sati do dva tjedna, ovisno o kirurgu. Istraživanje trenutačno procjenjuje koliko je ovaj korak važan, jer je pacijentu vrlo teško.)
Riječ od
Ako razvijete macularnu rupu u jednom oku, imate oko 30% šanse da ga razvijete u drugom oku. Ako imate makularnu rupu u jednom oku, a drugo oko ima stražnji staklastu odjeljku, šanse za razvijanjem druge makularne rupe počinju se smanjivati.
Ako primijetite bilo kakvu promjenu u središnjem vidu, odmah potražite liječnika za oči . Rano otkrivanje i liječenje makularne bolesti ključno je za pozitivan ishod.
Izvor:
Sowka, Joseph W, Andrew S Gurwood i Alan G Kabat. Priručnik za upravljanje očne bolesti, dopuna pregledu optometrije, str. 35-36, 15. travnja 2010.