Simptomi bolesti u djetinjstvu
Gubitak kose (alopecija) je zastrašujući i frustrirajući simptom za roditelje, pogotovo zato što zapravo ne očekujte da će djeca izgubiti kosu.
Nažalost, gubitak kose je čest simptom, čak i kod djece. U mnogim slučajevima gubitak kose je privremen, a dječja kosa raste.
Gubitak kose
Jedan od klasičnih uzroka gubitka kose kod djece koja mnogi misle o gubitku kose povezana je s rakom djetinjstva.
Iako to definitivno može uzrokovati gubitak kose, to je obično liječenje raka, kao što je kemoterapija ili zračenje (anagen effluvium), koji uzrokuje gubitak kose, a ne raka sama.
Telogen effluvium je još jedan klasični uzrok gubitka kose kod djece, ali roditelji često slabo razumiju ovo stanje. Djeca s telogen effluvium često su imala nedavnu bolest, obično s visokom temperaturom , operacijom, iznenadnim gubitkom težine ili čak emocionalnim stresom, a zatim iznenada gube dosta kose oko šest tjedana do tri mjeseca kasnije.
Djeca s telogen effluvium i dalje gube kosu, često u velikim grudima za nekoliko tjedana ili mjeseci, do točke da je njihova kosa može biti zamjetno tanka. No, njihova kosa počinje rasti ponovno za oko šest mjeseci bez ikakvih tretmana. Smatra se da se taj gubitak kose javlja zbog toga što izvorni stresor gura djetetovu kosu u odmorišnu ili umirujuću fazu umjesto uobičajene faze dugog rasta.
Zatim padne dok se nova kosa ne naraste, a zatim slijedi normalne faze rasta za kosu.
Uzroci gubitka kose
Drugi uobičajeni uzroci gubitka kose kod djece i tinejdžera uključuju:
- Ringworm od vlasišta (tinea capitis) jedan je od uobičajenih uzroka gubitka kose, no često je lako prepoznati zbog nalaza kože skale, uključujući crvenu kružnu leziju, gubitak kose i ljuskavu granicu koja može biti svrbi. Znakovi i simptomi matičnjaka mogu biti suptilniji, bez skaliranja ili svrbeža i slomljenih dlaka umjesto gubitka kose (crna točka tinea capitis).
- Bakterijske infekcije mogu uzrokovati gubitak kose koji se pojavljuje kao krasta kapitis s skaliranjem. No, umjesto da su uzrokovane ringworm, često su uzrokovane bakterije Staph aureaus .
- Trakcija alopecija je uobičajena kod djece koja nose široke pletenice ili ponytails, te u novorođenčadi i dojenčadi koji gube kosu na stražnjoj strani glave od trljanja protiv svojeg krevetića.
- Povlačenje ili stroking kose može biti navika za dojenčad i malu djecu, baš kao i sisanje palca, usisavanje dude ili trljanje pokrivača. Obično se zaustavlja kada su djeca stara oko dvije ili tri godine, baš kao i sisanje palca, iako se neki nastavljaju povlačiti sve dok ne budu tri do pet godina. Premda možete zanemariti ovu naviku, jer ponekad uzrokuje gubitak kose, možete zadržati djetetovu kosu kratko ili pokušati ju premjestiti na neku od onih drugih navika ako vam to smeta.
- Trichotillomania je povezana s opsesivno-kompulzivnim poremećajem i definirana je kao dijete ili tinejdžer koji prisilno izvlači kosu, osjeća napetost prije nego što se povuče ili pokušava oduprijeti se povlačenju i osjeća zadovoljstvo, zadovoljenje ili olakšanje pri povlačenju njezine kose , Ova djeca imaju uočljiv gubitak kose i često trebaju liječenje od dječjeg psihijatra i / ili dječjeg psihologa koji se specijalizirao za trichotillomania.
- Alopecijska areata se smatra autoimunim poremećajem (dječji imunološki sustav napada folikula dlake ) koji uzrokuje potpun gubitak kose u okruglim ili ovalnim zakrpama na dječjoj vlasi ili drugom dijelu tijela. Za razliku od ringworm, skalp koji su uključeni u okrugle zakrpe alopecije areata je potpuno glatka, bez crvenila ili ljestvice. Tretmani uključuju steroidne injekcije i neke tematske lijekove (kao što su minoksidil, krema antralina ili visoke doze steroidnih kreme). Srećom, rast kose često se događa samostalno.
- Alopecia totalis i alopecia universalis slični su alopecijskoj areati, osim što dijete gubi svu kosu vlasišta (alopecija totalis) ili sve vlasišta i sve dlačice (alopecia universalis). Šanse za uspjeh liječenja i ponovni rast kose manje su za alopecija totalis i alopecia universalis nego za alopecija areata. Dječji dermatolog može pomoći liječiti vaše dijete s bilo kojim od tih poremećaja. Uz tretmane koji su već spomenuti za alopeciju areata, drugi tretmani mogu uključivati ultraljubičasto svjetlosno liječenje (PUVA), oralni steroidi ili oralni ciklosporin.
Visokokvalitetna perika ponekad je najbolji tretman za alopecija areata i alopecija totalis.
Ostali uzroci gubitka kose
Pored ringworm, povlačenjem kose, alopecije trakcije i ostalim uzrocima gubitka kose spomenutog gore, drugi manje uobičajeni uzroci gubitka kose mogu uključivati:
- Poremećaji štitnjače , uključujući hipotireozu i hipertireozu
- Bolesti, kao što su sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus ili anemija nedostatka željeza
- pothranjenost
- Toksičnost vitamina A
Obično biste očekivali da vaše dijete ima i druge simptome osim gubitka kose ako je imao bilo koji od ovih poremećaja. Na primjer, toksičnost vitamina A uzrokuje i glavobolje, promjenu vida, razdražljivost, povraćanje i slabo povećanje težine itd.
Gubitak kose također može biti uzrokovan strukturalnim abnormalnostima kose, što obično rezultira lako lomljanjem i suhom, lomljom kosom. Dječji dermatolog obično može prepoznati ovu vrstu abnormalnosti gledanjem vlasi pod mikroskopom.
Pomoć za gubitak kose kod djece
Posjet vašem pedijatru vjerojatno je vaš najbolji prvi korak ako vaše dijete gubi kosu.
Vjerojatno će moći dijagnosticirati i liječiti uobičajene uzroke gubitka kose, kao što su ringworm, alopecija za vuču i telogen effluvium. Za ostale uvjete, uključujući trichotillomania i alopecija areata, vaš pedijatar vjerojatno će vas uputiti specijalistu za daljnje liječenje.
izvori:
Habif: Clinical Dermatology, 4. izd. Mosby; 2009.
Kliegman: Nelson udžbenik pedijatrije, 18. izd. Saunders; 2011.