Što je Concha Bullosa?

Jeste li ikad čuli frazu "udahnite kroz nos i izlazi kroz usta?" Ovaj se izraz zapravo temelji na znanosti. Kad udahnete kroz nos, mnoge stvari se događaju, uključujući ovlaživanje zraka. Humidifikacija se događa kada zrak prolazi kroz 3 do 4 konja. Konja su nekad nazivana turbinate.

Konja su kosturaste konstrukcije u obliku školjke na suprotnoj strani vašeg nazalnog presjeka, koja odvaja lijevu i desnu stranu nosa.

Mnoge male krvne žile unutar sluzne membrane pokrivaju konus. Najniža konja, ili inferiorna konja, neovisna je koščata struktura, a srednja i gornja (superiorna) konja zapravo su dio velike etmoidne kosti. Ove konvoja oblikuju tri nosna prolaza za prolaz zraka.

Svaki od tih prolaza, koji su odvojeni sa čahura, imaju otvore za vaše sinusne šupljine. Između donje čahure i dna nosne šupljine nalazi se nasolakrimalni kanal ili suženi kanal. U srednjem prolazu je otvor za oba gornja i prednja sinusa. Dok gornji prolaz ima otvor za sphenoidni sinus.

Pregled

Concha bullosa je također poznat kao pneumatizacija srednje turbinate. To samo znači da postoji zračni džep u srednjoj konji. Concha bullosa je vrlo uobičajena anatomska devijacija koja ne dovodi uvijek do problema s sinusima . Međutim, povećani turbinati i konus bullosa mogu uzrokovati blokadu koja može spriječiti pravilno pražnjenje sinusa.

Sinusa bez odgovarajuće odvodnje mogu dovesti do čestih infekcija sinusa . Concha bullosa može vam također predispoziciti da imate odstupani septum .

simptomi

Simptomi konusa bullosa odnose se na količinu zraka prisutnih u sredini turbinata. Što je veći volumen, vjerojatnije je da ćete imati simptome i što će simptomi biti ozbiljniji.

Simptomi mogu uključivati:

Dijagnoza

Concha bullosa najbolje je dijagnosticiran CT i procjenjuje se da se može naći u 16 do 53 od 100 slučajeva. Turbinati će se normalno pojaviti kao svijetlo siva boja, ali u slučaju koncha bullosa, bit će crni džep zraka usred sivih turbinata. Pogled na skeniranje također će omogućiti vašem liječniku da utvrdi je li koncha bullosa samo na jednoj strani nosa ili obje strane. Vaš liječnik će također moći odrediti od CT-a, bez obzira na to imate li odstupanje od presjeka.

Tretmani

Većinu vremena, simptomi s bolovima nisu dovoljno ozbiljni da zahtijevaju liječenje. Međutim, ako je potrebno liječenje, operacija je jedina opcija za uklanjanje zračnog džepa. Tri kirurške metode uključuju: drobljenje, resekciju i turbinoplastiku.

Razbijanje je uobičajena metoda za liječenje concha bullosa. To se provodi pod općom anestezijom s endoskopom. Vaš liječnik će ubrizgati vašu konku s epinefrinom na vazokonstrikciju ili smanjiti krvne žile. To će pomoći u ograničavanju bilo kakve upale i smanjenju krvarenja. Ako je potrebno sinusna kirurgija , sinusi će biti operirani na prvom mjestu.

Nakon sinusne kirurgije , pinceta će se koristiti za stisnuti concha bullosa od vrha do dna, a zatim stisnutu prema natrag kako bi se smanjila oštećenja turbinate. Metoda drobljenja ima vrlo uspješnu brzinu s minimalnim komplikacijama, iako je krvarenje moguće nakon operacije. Razbijanje također nosi najmanje rizik od utjecaja na vaš smisao za miris.

Resorpcija turbinata je kirurško uklanjanje dijela konge ili potpuno uklanjanje konge. To omogućava poboljšani protok zraka i uklanja konus bullosa. Preostalo tkivo se potom cauterizira i nosa se umetne kako bi se smanjilo krvarenje.

Turbinoplastika uključuje otvaranje turbinata i uklanjanje tkiva i malu količinu kostiju. Nakon što je tkivo dovoljno uklonjeno, rez je zatvoren.

> Izvori:

> American Journal of Neuroradiology. Incidence of Concha Bullosa i njegov odnos prema nasalnoj septalnoj devijaciji i paranazalnoj sinusnoj bolesti. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613

> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Vrste Concha bullosa: njihov odnos s sinusitikom, ostiomeatalnom i frontalnom recidivnom bolesti. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149

> O'Rahilly, Müller, Carpenter i Swenson. (2008). Osnovna ljudska anatomija - Poglavlje 52: Nosa i paranazalni sinusi. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html

> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Hoće li se ponovno stvoriti zgnječena koncha bullosa? Laringoskop. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lari.23234

> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinectomy. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall