Je li nuklearna nesreća Fukushima povećala razinu raka štitnjače?

U ožujku 2011. godine, nesreća u nuklearnoj elektrani Fukushima Daiichi u Fukushimi, Japan, uzrokovana tsunamijem nakon potresa koji je pogodio biljku, potaknuo je oslobađanje zračenja i izloženosti radioaktivnim materijalima u Japanu i na područjima od nuklearna postrojenja.

Nuklearne biljne nesreće kao što su one u Fukushimu i nesreća u Černobilu iz 1986. rezultirale su otpuštanjem radioaktivnog joda-131.

Izlaganje radioaktivnom jodu-131 poznato je čimbenik rizika za rak štitnjače , a rizici su najveći ako se izloži u dojenčadi, djeci i adolescentima. Postoji li razlog za zabrinutost i ako je tako, što se može učiniti?

Istraživanje

Veliki šiljak u dječjoj dobi za adolescentne stope štitnjače zabilježen je početkom pet godina nakon nesreće u Černobilu . Učestalost je bila najviša u područjima kao što je Bjelorusija, koja je bila na putu černobilskog nuklearnog pada, ali čija populacija nije bila zaštićena kalijevim jodidom. (Neka područja u dolini rijeke Černobila, kao što je Poljska, dobivaju preventivne kalij jodidne tablete , koje štite štitnjaču od upijanja radioaktivnog joda ako se uzimaju u satima prije i poslije izloženosti.)

S obzirom na iskustvo u Černobilu i široko rasprostranjenu zabrinutost javnosti u Japanu, anketa Fukushima Health Management pokrenuta je u srpnju 2011. kako bi se procijenili rizici od izlaganja zračenju stanovništva.

Istraživanje je uključivalo veliku pretragu štitnjače ultrazvukom stanovništva oko Fukushime u pokušaju otkrivanja potencijalnog raka štitnjače.

Japanski istraživači pokušavali su utvrditi postoji li dokazana veza između nesreće Fukushima reaktora i bilo kojeg kasnijeg povećanja stope raka štitnjače u populaciji Fukushima.

Rani rezultati odnosili su se na istraživače koji su otkrili da polovica ispitanih ispitanika ima štitnjače koji bi mogli biti kancerozni ili postati kancerozni u budućnosti. Jedna je epidemiološka procjena izvijestila u 2015. godini da je stopa raka štitnjače u Fukushiminu djecu bila više od 600 milijuna, kada je očekivana stopa bila 1 do 3 slučaja na milijun djece.

Prema istraživačima, međutim, iako postoji povećana učestalost raka štitnjače, mnogo je manja od značajnog porasta koji se dogodio nakon Černobila. To je dovelo istražitelje da zaključe da su "doza izloženosti stanovnika Fukushime znatno niža od onih iz nesreće u Černobilu, a do sada nisu dostupni nikakvi snažni dokazi koji bi podržali uzročni odnos raka štitnjače i izloženosti zračenju u Fukushimu".

Više raka štitnjače, ili bolje detekcije u Fukushimi?

Neki japanski istraživači su istaknuli da je napredni ultrazvuk štitnjače koji se koristi za screening Fukushima sposoban otkriti najmanji nodule štitnjače - poznate pod nazivom microcarcinomas - i da su prethodne procjene prevalencije nodula štitnjače došle iz daleko manje osjetljivog probira.

Oni tvrde da će više nodula - i na kraju, više karcinoma štitnjače - razumljivo naći u onima koji su izloženi djeci do Fukushimine posljedice.

No, oni teoretiziraju da je povećanje stope raka štitnjače zapravo rezultat osjetljivijih i rasprostranjenijih probira koji se odvijaju u Fukushima, u usporedbi s povećanjem stope karcinoma štitnjače nastalih zbog nuklearne nesreće. Oni sugeriraju da će se više raka štitnjače naći jer se istraživači i stanovnici Fukushime traže, a pomoću osjetljivijih alata za probira kako bi ga pronašli.

Ovo pitanje odražava slične rasprave koje se odvijaju u Sjedinjenim Američkim Državama, gdje se povećane stope raka štitnjače pripisuju osjetljivijim alatima za detekciju koji mogu pronaći mikrokarcinome, a ne stvarni porast incidencije raka štitnjače.

Što se tiče rezultata Fukushime, dr. Peter Kopp, urednik časopisa Thyroid i profesor medicine, Odjel za endokrinologiju, metabolizam i molekularnu medicinu, na Sveučilištu Northwestern u Chicagu, imao je ovo reći:

Pažljivo proučavanje nuklearnih nesreća u Černobilu i Fukushima o zdravstvenim i društvenim pitanjima i dalje je vrlo informativno. U ovom trenutku, nema jasnih dokaza da je nesreća Fukushima rezultirala povećanjem učestalosti karcinoma štitnjače, što je suprotno opažanjima nakon nesreće u Černobilu. Relativno visoka učestalost zloćudnih tumora štitnjače otkrivena kroz probira populacije Fukushima naglašava izazove povezane s programima screeninga.

Međutim, bilo kakav definitivan zaključak bi bio preuranjen, a daljnje promatranje stanovništva Fukushima, kao i detaljna karakterizacija genetske i patološke promjene u otkrivenim karcinomima štitnjače, ostaju važni.

Riječ od

Iako japanski istraživači nisu utvrdili značajno povećanje stope raka štitnjače izravno povezane s nuklearnom nesrećom Fukushima, oni također ukazuju na to da je potrebno više istraživanja kako bi se dodatno istražila situacija.

Na kraju, daljnje epidemiološke studije pomoći će utvrditi je li izloženost radioaktivnom jodu-131 nakon Fukushima bila dovoljno dovoljna da uzrokuje dokazano povećanje raka štitnjače - kao što se dogodilo nakon Černobila - ili ako je povećanje samo nusprodukt strožih, rasprostranjenijih i osjetljivijih karcinoma štitnjače.

> Izvori:

> Međunarodna komisija za radiološku zaštitu 2009 Primjena preporuka Komisije za zaštitu ljudi u izvanrednim situacijama. ICRP Publikacija 109. Ann. ICRP 39. 2009.

> Znanstveni odbor Ujedinjenih naroda o učincima atomskog zračenja. "Izvori i učinci ionizirajućeg zračenja". UNSCEAR 2008 Izvješće Glavnoj skupštini s znanstvenim aneksima. Svezak II, Znanstveni prilog D: Zdravstveni učinci zbog zračenja zbog nesreće u Černobilu. Ujedinjeni narodi, New York, NY. 2011.

> Yamashita S, Thomas G (ur.). Rak štitnjače i nuklearne nesreće: dugoročni učinci Černobila i Fukushime. Academic Press, Elsevier, Inc., Cambridge, MA. 2017.

> Yamashita, S et. dr. "Lekcije iz Fukushime: Najnoviji nalazi raka štitnjače nakon nesreće nuklearne elektrane Fukushima." Štitnjače. Volumen 28, broj 1, 2017 Mary Ann Liebert, Inc. DOI: 10.1089 / your.2017.0283