Metaboličke misterije
To je česta priča. Nakon bebe, neobično vam je teško izgubiti težinu bebe, unatoč ozbiljnoj prehrani ili vježbi. Ili mislite da dobivate dovoljno spavanja, ali možete pronaći da se probudite nakon osam ili više sati spavanja iscrpljeni, a zatim se povlačite tijekom dana, osjećaj poput drijemanja je jedina stvar na vašem umu. Ili, obrnuto, možda ćete se osjećati tjeskobno bez ikakvog razloga, gubitka težine, cijele noći s nesanicom i srčanog udara i primijetivši da gubite kosu.
Za mnoge od vas liječnik će predložiti da ti simptomi ukazuju na depresiju, nedovoljno sna, potrebu za vježbanjem, predmenstrualni sindrom ili jednostavno posljedice stresa.
Stvarnost je da simptomi kao što su umor, anksioznost, neobjašnjeni dobitak ili gubitak težine, gubitak kose, depresija i palpitacije mogu ukazivati na to da imate nedijagnosticiranu bolest štitnjače. Žena je visoka kao i jedna od pet šanse da razviju probleme štitnjače tijekom svog života. Taj se rizik povećava s dobi i onima s obiteljskom povijesti problema sa štitnjačom. Većina žena s bolestima štitnjače je, međutim, nedijagnosticirana.
Štitnjača je metabolički motor našeg tijela, kontrolirajući energiju i hranu. Mala leptirasta žlijezda, štitnjača se nalazi u vratu iza Adamove jabuke i proizvodi ključne hormone - triiodothyronine (T3) i thyroxine (T4) - koji metaboliziraju gorivo i pomažu našim tijelima da pravilno koriste energiju i kalorije.
Simptomi hipotireoze
Kako ćete znati ako imate hipotireozu , najčešće dijagnosticiran problem štitnjače? Vaši simptomi mogu uključivati depresiju, zaborav, umor, porast tjelesne težine, promukli glas, visoka razina kolesterola, konstipacija, netolerancija na hladnoću, grubu kosu, gubitak kose, suhu kožu, smanjenje libida, trnci i noge, teška ili nepravilna razdoblja i neplodnost ili ponavljajući pobačaj.
Nedijagnosticirana hipotireoza je kriva za mnoge uvjete i simptome kod žena, uključujući:
- neplodnost i povratni gubitak trudnoće
- srčanih napada i začepljenih arterija
- visoke razine kolesterola
- težinu gubitka težine
- pogoršava simptome menopauze
- fibromijalgije i sindroma kroničnog umora
- sindrom karpalnog tunela i tendinitis
- nizak seksualni nagon
- prolaps mitralnog ventila
Ako vaš liječnik sumnja na hipotireozu, on će narediti test TSH (Stimuliranje štitnjače). Većina američkih laboratorija ima normalni raspon od oko 5 do 5. TSH iznad 5 je obično dijagnosticiran kao hipotireoza.
Liječnici obično propisuju sintetski hormon T4 levothyroxine za liječenje hipotireoze. Popularni brandovi uključuju Levoxyl i Synthroid. Niz istraživačkih istraživanja pokazalo je da se većina pacijenata može bolje osjećati na kombinaciji hormona. Na toj osnovi te studije , više liječnika također dodaje sintetički T3 (liothyronine) . Alternativni liječnici imaju tendenciju da preferiraju prirodne sušene štitnjače kao što su oklop ili naturetroid, lijekovi koji uključuju oba hormona.
hipertireoza
Štitnjača također može postati prekomjerno aktivna - hipertireoza - proizvodi višak hormona štitnjače. Sportaš koji je osvojio olimpijsku medalju Gail Devers svjedočio je pred Kongresom o svom slučaju Gravesove bolesti, autoimunim stanjima koja mogu uzrokovati hipertireozu.
U slučaju Devers, liječnik nakon liječnika nije prepoznao znakove ozbiljne Gravesove bolesti, kako je sportaš koji je osvojio zlatnu medalju pao sa 125 na samo 87 kilograma, pretrpio iscrpljujući umor, izgubio gotovo sve njezine kose i pretrpio druge simptome uključujući brzog otkucaja srca i suhe kože. Bilo je to dvije godine prije nego što je Devers konačno bio dijagnosticiran i tretiran.
Uobičajeni simptomi hipertireoze uključuju brzo gubitak težine, nesanicu, tjeskobu, razdražljivost, palpitacije, brzu otkucaja srca, netolerantnu toplinu, znojenje, tremor, proljev, depresiju, slabost, promjenu očiju i vida, lakši ili rijetki period i neplodnost.
Vaš liječnik će obično izvršiti TSH test krvi i tražit će niske, od ispod .5 do skoro neprimjetljive razine TSH za dijagnosticiranje hipertireoze. Kontrolni popis simptoma hipertireoze pokazuje sveobuhvatan popis simptoma.
Ako imate blaži slučaj hipertireoze, vaš liječnik može najprije propisati antithyroid droge kao što su methimazole (tapazole) ili propylthiouracil (PTU), jer ti lijekovi nude neke šanse za oprost. Za napredniji hipertireoza, liječnici preferiraju radioaktivno liječenje jodom, poznato kao RAI. Djelomično ili potpuno onesposobljavanjem štitnjače, RAI eliminira hormonalnu prekomjernu proizvodnju, ali obično rezultira dugotrajnom hipotireozom. Kirurgija, poznata kao tiroidectomija, obično se obavlja samo kada ne možete tolerirati lijekove protiv raka dojke ili nisu dobar kandidat za RAI. Sveobuhvatni pregled dijagnoze, liječenja i opcija hipertireoze je pokriveno našim pitanjima o Gravesovoj bolesti / hipertiroidizmu.
Nodule štitnjače
Povremeno, simptomi mogu pratiti sumnjive nodule štitnjače . Nodule se obično procjenjuju ultrazvučnim pregledom i krvnim testovima, a ponekad i ambulantnom biopsijom nazvanu finom iglom (FNA). Velika većina nodula je benigna, a neke se liječe levotiroksinom. Ako se karcinom ne može isključiti, ili ako štitnjača ometa disanje ili gutanje, liječnik će vjerojatno preporučiti operaciju.
Riječ od
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili mogućnost štitnjače.
Budite oprezni zbog previše soje: Postoje dokazi da prekomjerni izoflavoni, pronađeni u popularnim proizvodima od soje i dodataka, mogu uzrokovati hipotireozu, gušavost ili nodule. Prebacivanje na sojine dodataka i prašaka može izazvati ili pogoršati probleme štitnjače. Također, imajte na umu da dugoročna, stalna prehrana soje formule može učiniti vašu bebu ranjivijom na razvoj autoimunih stanja štitnjače, zbog prekomjerne izloženosti antitoyroidnim izoflavonima.
Pijte vodu bez fluora : Fluorid u vodi i nusproizvod za proizvodnju raketnih goriva poznat kao perklorat i druge otrovne kemikalije su među mnogim supstancama u vodi koja mogu izazvati ili pogoršati rizik od problema s štitnjačom. Razmotrite filtriranu, pročišćenu, ili flaširanu vodu bez fluorida.
Kada dođe do joda, misli o umjerenosti: Previše joda, sve veći problem u Sjedinjenim Američkim Državama, povećava rizik od hipotireoze ili gušenja, ali prekomjerni unos joda, uključujući i morsku travu ili mokraćni mjehur, također može utjecati na štitnjaču.
Prestati pušiti: pušenje može oštetiti štitnjaču i zapravo pogoršati neke postojeće uvjete štitnjače. , , još jedan razlog da se prestane pušiti ili nikada ne počnu pušiti.
Smanjite svoj stres: Smanjivanje stresa pomoću učinkovitih tehnika kao što su aerobna tjelovježba, yoga i tehnike uma i tijela mogu igrati ulogu u sprečavanju nekih autoimunih problema poput bolesti štitnjače.
> Izvori:
> Braverman, MD, Lewis E., i Robert D. Utiger, MD. Werner i Ingbar's The Thyroid: temeljni i klinički tekst. 10. izdanje, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, MD, Leslie, voditeljica štitnjače , Online knjiga. Na liniji