Saznajte više o disfoniji i drugim načinima na koje MS utječe na govor
Disfonija je teško govoriti zbog smanjene kontrole mišića usnica, usta, jezika, grla i / ili vokalnih užeta.
U multiple sklerozi (MS), disfonija često znači poteškoće u kontroli glasnoće govora, što znači da je previše tiho da bi se čuo ili glasnije nego što je prikladno. Drugi primjeri disfonije uključuju promuklost, raspalog govora ili promjenu nagiba kada pokušate razgovarati.
Disfonija je jedan oblik Dysarthria
Ako imate MS ili znate nekoga tko ga ima, možda ćete biti svjesni da postoji mnogo načina na koje ta bolest može utjecati na sposobnost jasnog govora. Ovi problemi s govorom, uključujući disfonije, grupirani su pod pojmom dysarthria- smeđi problemi koji proizlaze iz smanjene kontrole mišića u govoru, često kao posljedica oštećenja živaca.
Dysarthria utječe na gotovo polovicu osoba s MS i najčešći je poremećaj komunikacije kod osoba s tim bolestima. Obično je blaga; međutim, ozbiljnost simptoma odražava opseg oštećenja živaca, kao i tip bolesti bolesti (relapsno-remitirajući MS u odnosu na progresivnu MS).
Disartrija povezana s MS-om najvjerojatnije će utjecati na vašu brzinu govora, razumljivost vašeg govora i njezin prirodni tok konverzacije.
Primjeri uključuju:
- Nerazgovjetan govor, s problemima koji izgovaraju riječi
- "Skeniranje" govora, u kojem govorite vrlo sporo, uz duge stanke između riječi i čak između sloga riječi
- "Eksplozivni" govor, s epizoda glasne, brze produkcije govora
Uzrok govornih problema u MS-u
Disartrija povezana sa MS-om tipično proizlazi iz oštećenja živaca koja slabi mišiće donjeg lica, usana, jezika i grla. Najčešće, uzrok je višestrukih malih područja oštećenja u bilo kojem od dva velika režnja mozga.
Drugi mogući uzrok je oštećenje vašeg mozga, područje živaca između vašeg mozga i vaše vratne kralježnice.
Vjeruje se da drugi oblici disartrije povezanih s MS-om proizlaze iz oštećenja mijelinske ovojnice unutar malog mozga, dijela mozga na poleđini lubanje.
Rijetko, poremećaj govora u MS rezultat je afazije , gubitka sposobnosti razumijevanja ili izražavanja govora koji može biti povezan s gubitkom pamćenja.
Tri tipa Dysarthria u MS
Liječnici dijagnosticiraju tri različite vrste disartrije kod osoba s MS:
- Spastična disartrija, koja uglavnom ima krutost mišića ili nepropusnost
- Atatska disartrija, uglavnom s gubitkom kontrole kretanja mišića
- Mješovita disartrija, koja kombinira značajke i spastičnih i ataksičnih tipova
Mješovita disartrija najčešća je kod osoba s MS-om. To je zato što MS obično utječe na više područja vašeg živčanog sustava. U mješovitoj disartriji, oštećenja živaca mogu uključivati bijelu tvar mozga i / ili cerebelum, mozak mišića i / ili leđnu moždinu vašeg mozga.
Osim neuroloških znakova kao što su povećani tonovi mišića ili problemi ravnoteže, postoje znakovi glasa koji vas mogu upoznati s tipom prisutnih disartrija.
Na primjer, spastičnu disartriju karakteriziraju glasovne značajke kao što su:
- Oštra, napeta kvaliteta glasa
- Spora stopa govora
- Smanjena glasnoća ili jednobojnost
Aksiotsku disartriju karakteriziraju sljedeće glasovne značajke:
- Vokalni tremor
- Dysritmička, brza i izmjenjiva kretanja jezika, usana i čeljusti
- Skeniranje govora
- Višak i varijabilna glasnoća
Što se može učiniti za poboljšanje govora u MS-u?
Terapeut koji govori govor može pružiti vježbe za jačanje mišića koji su uključeni u govor ili za poboljšanje disanja pomažući im da se opustite. Osim toga, terapeut koji govori govor može vas naučiti tehnike za usporavanje brzog govora, ispravno zaustavljanje između riječi i jasno i ispravno izgovaranje riječi.
Dysarthria u MS-u rijetko napreduje do točke u kojoj osoba ne može govoriti. Ali ako govor postaje previše teška za nekoga, on ili ona može koristiti alternativni oblik komunikacije poput glasovnih pojačala ili računalnih ploča.
Riječ od
Iako još ne postoji lijek, mnogi ljudi s MS-om žive dobro jer dobro mogu upravljati svojim simptomima.
Nažalost, nisu dostupni lijekovi koji izravno pomažu u poboljšanju govornih problema vezanih uz MS. Međutim, lijekovi koji olakšavaju simptome kao što su krutost mišića ili nepropusnost (spastičnost) mogu pružiti poboljšanje govora.
Na kraju, pomoć s logoterapeutom, čak i nekoliko sjednica, može učiniti čudesa za vaše (ili vaše voljene osobe) govoreći probleme - i vaše samopouzdanje i kvalitetu života.
izvori:
Barone DA. (2018.). Američka udruga za multiple sklerozu (2013). Govor i problemi s gutanjem.
> Cohen SM, Elackattu A, Noordzij JP, Walsh MJ, Langmore SE. Palijativno liječenje dysphonia i dysarthria. Otolaryngol Clin North Am . Veljača 2009., 42 (1): 107-21.
Miller PH. Nacionalno MS društvo. (2011). Dysarthria u multiploj sklerozi.