Mnogi liječnici rutinski preporučuju pregledavanje djece od trovanja olovom u roku od 6 mjeseci, ovisno o tome koliko je dijete vjerojatno izloženo kod kuće ili u ustanovi za brigu o djeci.
Za stariju djecu i odrasle ispitivanje obično radi samo ako postoji razlog za vjerovanje da su bili izloženi visokim udjelima olova. U tim će slučajevima vaš liječnik vjerojatno započeti s nizom pitanja o vašem okolišu, obaviti fizički pregled i provesti test krvi kako bi provjerio visoku razinu olova u tijelu.
Self-Checks i At-Home testiranje
Otrovnost olova prvenstveno se dijagnosticira pomoću formalnog laboratorijskog testa u kliničkom okruženju, ali postoji niz stvari koje možete poduzeti kod kuće kako biste provjerili jeste li vi ili član obitelji izloženi riziku.
Olovo je gotovo svugdje u našem okruženju, a njegove visoke koncentracije nalaze se u stvarima poput starih boja, lemljenja, benzina, tla i zagađene vode, kao i naizgled bezopasnih predmeta poput bombona, umjetnog travnjaka, igračaka i alternativnih lijekova ,
Najopasniji izvor olova za djecu, posebice, je olovna boja, koja se često koristila u kućama prije 1970-ih. Agencija za zaštitu okoliša i Centri za kontrolu i prevenciju bolesti nude i smjernice za izbjegavanje zajedničkih izvora olova.
Osim uklanjanja ili izbjegavanja izvora olova kod kuće ili na poslu, važno je paziti na znakove trovanja olovom i upozoriti svog liječnika ako ih vidite - osobito promjene u ponašanju kao što su razdražljivost, hiperaktivnost ili nedostatak fokusa, kao kao i razvojna kašnjenja u maloj djeci.
screening
Nisu pronađene nikakve razine olova u djece, a čak su i male količine povezane s pitanjima ponašanja i padova u IQ-u.
Zbog toga će većina pedijatara rutinski pregledati malu djecu i novorođenčad zbog moguće izloženosti olovu kao dio njihovih općih pregleda. U mnogim slučajevima to uključuje upitnik koji se bavi različitim čimbenicima rizika, kao što je stara dječji dom ili ustanova za dnevnu skrb, jeli li hranu nehranjivih stvari poput prljavštine ili žbuke ili ako je roditelj ili bliski kontakt izložen olovnom često zbog posla ili hobija.
Ako je odgovor da ili niste sigurni na bilo koje od pitanja, vaš liječnik će vjerojatno htjeti provesti više testiranja kako bi provjerio povišenu razinu krvi.
Dok istraživanja pokazuju da ti upitnici nisu odlično u prepoznavanju djece s visokom razinom olova, mogu pomoći liječnicima i roditeljima otkriti gdje se djeca s dijagnozom trovanja olovom izložena teškim metalima kako bi spriječili kontakt s njom u budućnosti. Trudnice i dojilje također se općenito postavljaju na sličan skup pitanja.
U mnogim područjima, lokalni zdravstveni odjel će imati specifične preporuke o tome tko bi trebao biti testiran za olovo i kada se temelji na trendovima i rizicima za područje visokih olovnih razina među lokalnim stanovništvom. Općenito govoreći, preporuča se da sva djeca budu ispitivana za visoku razinu olova u dobi od 1 ili 2 godine, a djeca koja imaju veći rizik od otrovanja olova - kao što su oni koji dolaze u SAD iz stranog svijeta ili bebe rođene majkama s visokim razina olova u krvi - treba testirati već šest mjeseci.
Fizički ispit
Ako postoji razlog za sumnju na trovanja olovom, vaš liječnik će vjerojatno, osim krvi, htjeti provesti i fizički pregled kako bi potražio znakove i simptome toksičnosti.
To je važno jer se olovo nakuplja u tijelu, pohranjuje se u kosti.
Tek je u krvi nakratko nakon izlaganja, što znači da netko u kontaktu s olovom tijekom dugog vremenskog razdoblja može imati visoku razinu olova u tijelu čak i ako se krvni test vraća normalno. Fizikalni ispit mogao bi zaigrati znakove koji nisu mogli biti laboratorijski testovi.
Čak i tako, jer većina slučajeva trovanja olovom uopće ne pokazuju nikakve simptome, fizički ispit možda neće biti dovoljan da ga uočava. Zato su krvni testovi još uvijek ključni i primarni alat za dijagnosticiranje toksičnosti olova.
Vježbe
Najčešći tip ispitivanja trovanja olovom je krvni test, poznat kao test BLL (krvni olovo). Postoje dvije vrste krvnih testova koji mogu ukazivati da li osoba ima povišenu razinu olova u krvi: test prsiju i krv.
Kapilarni uzorak krvi
Ova metoda ispitivanja koristi samo prst za pranje uzorka malog uzorka krvi, što ga čini relativno jednostavnim i jednostavnim načinom testiranja visokih razina olova. Snažan je, međutim, da se ti uzorci mogu zaraziti olovom iz okoline i podrezivati rezultate ispitivanja kako bi izgledao da su razine olova viši od onoga što stvarno jesu.
Smanjenje rizika od kontaminacije možete smanjiti pažljivim koracima, kao što je temeljito pranje ruku i druge strategije, ali visoku razinu olovne razine još uvijek treba potvrditi s venskih ispitivanja razine vode. Zbog toga se ova metoda često ne preporučuje, unatoč pogodnostima.
Ispitivanje razine pluća u krvi
Iscrtavanje krvi iz vene je mnogo koristan pregledni i dijagnostički test za visoke razine olova, ali zahtijeva obučeni flebotomist da uzme i obradi uzorak kako bi izbjegao onečišćenje olovom iz okoline. Ova metoda je često poželjan test za provjeru visokih razina olova jer ima tendenciju da bude pouzdaniji od prick testova.
Ako osoba ima razinu olova u krvi od 5 μg / dL (pet mikrograma po decilitru), smatra se da imaju povišenu razinu olova u krvi. Ako se to dogodi, liječnici će vjerojatno potvrditi rezultat s drugim testom odjednom do 1 do 3 mjeseca, ovisno o početnim rezultatima.
Ako se test još uvijek vraća s visokim razinama, liječnik će ga prijaviti lokalnom zdravstvenom odjelu i nastaviti s daljnjim koracima s obitelji o tome što mogu učiniti kako bi smanjili razinu krvi i zaustavili izloženost vodstvu. U slučajevima vrlo visokih razina olova (45 μg / dL ili više), napredni tretman može biti potreban, posebno kod djece.
Rendgenski
U slučajevima kada djeca imaju simptome olovne toksičnosti, povišenim razinama olova u krvi i / ili povijesti pice - to jest, konzumiranje nehranjivih stvari poput prljavštine ili mrlja - preporučuje se uzimanje rendgenskog zračenja abdomena provjerite postoje li strani objekti. Ako se na rendgenskoj snimci pojavljuju krute mrlje, dijete je progutalo materijale koji sadrže olovo, liječnici će često koristiti postupak dekontaminacije za navodnjavanje ili "ispiranje" crijeva, uklanjanje potencijalnih izvora olova kako bi ih spriječili ili zaustavili apsorbira tijelo.
> Izvori:
> Savjetodavni odbor za prevenciju olova iz djetinjastog zlostavljanja. Izloženost olova na niskoj razini šteti djeci: obnovljeni poziv za primarnu prevenciju . 2012.
> Agencija za otrovne tvari i registar bolesti. Oksidna toksičnost: Klinička procjena - dijagnostička ispitivanja i slikanje.
> Američka akademija pedijatrije. Sprječavanje toksičnosti olova u dječjoj dobi. 2016.