Dijagnoza cervikalne intraepitelne neoplazije ili cervikalne neoplazije odnosi se na određenu vrstu promjena u cerviksu. Ove promjene mogu ili ne moraju biti preteča karcinoma vrata maternice. Zapravo, dijagnoza cervikalne neoplazije može se odnositi na širok raspon promjena na vratu cerviksa. Ove promjene mogu se kretati od samorazlučivosti blage do umjerene displazije vrata maternice sve do ranih stadija raka vrata maternice.
Definiranje intraepitarne neoplazije cerviksa
Cervikalna cervikalna intraepitelna neoplazija ima očigledno značenje. To se odnosi na maternicu maternice. Da bi razumjeli što je intraepitelna neoplazija cerviksa, pomaže razumjeti i ostale pojmove. Intraepitelni znači "unutar epitela". Mišićna struktura cerviksa prekrivena je slojevima nekoliko tipova epitelnih stanica. Ove stanice su pogođene cervikalnom intrapeliterijskom neoplazijom. Neoplazije doslovno znači "novi rast". Međutim, obično se koristi za upućivanje na abnormalni ili nekontrolirani rast stanica. Dakle, intraepitelna neoplazija cerviksa je abnormalni rast stanica unutar slojeva epitelnih stanica koje pokrivaju cerviks.
Ocjenjivanje cervikalnih neoplazije
Cervikalne neoplazije dijagnosticiraju se biopsijom i ocjenjuju prema njihovoj težini. Ozbiljnost se ocjenjuje na sljedeći način:
- Cervikalna intraepitelna neoplazija 1 (CIN I) - blaga displazija
- CIN II - blaga do umjerena displazija
- CIN III - teška displazija raka
Ljudi s dijagnozom CIN I ili blagom displazijom obično se ne liječe. Ova vrsta oštećenja vrata maternice često se liječi bez intervencije. (To je isto kao i LSIL dijagnoza koju je provela Pap test). Umjesto toga, njihov liječnik je pobliže praćen.
To može uključivati učestalije Papa testove, HPV testiranje ili eventualno kolposkopiju
Nasuprot tome, osobe s CIN II i CIN III gotovo se uvijek nazivaju liječenjem. (To odgovara HSIL, ASC-H, AGC, ili karcinomu in situ Pap test dijagnostici.) Liječenje umjerene do teške cervikalne neoplazije uključuje uklanjanje lezija. To se može učiniti krioterapijom, LEEP-om ili konizacijom.
Čak i nakon tretmana za uklanjanje lezije, osobe s visokom razinom cervikalne neoplazije i dalje imaju povećan rizik od razvoja raka vrata maternice u budućnosti. Općenito se savjetuje da nastave posjetiti svoje liječnike za češće praćenje.
Cervikalna neoplazija ili squamous intraepithelialna lezija?
Kada se dijagnosticira Pap test , cervikalne displasije općenito su poznate kao skvamozne intracelularne lezije (SIL) umjesto cervikalnih interepitelialnih neoplazija. Dijagnoza vrata maternice neoplazije rezervirana je za dijagnozu biopsijom ili kolposkopijom . To je zato što papni razmaznici pružaju ispitivač s labavim stanicama. Nasuprot tome, biopsije omogućuju im da vide bilo kakvu oštećenja vrata maternice u kontekstu. To daje liječnicima mogućnost izvođenja točnije dijagnoze. Gledanje biopsije može pokazati koliko duboko u cerviksu nastaju sve lezije.
Je li cervikalna neoplazija srednje raka?
Biti s dijagnozom cervikalne neoplazije ne znači da imate rak. Ne znači ni da ćeš dobiti rak. Ono što to znači jest da ste vjerojatno u povećanom riziku od razvoja raka u nekom trenutku u budućnosti. To je osobito istinito ako ste s dijagnozom CIN II ili CIN III.
Vaš apsolutni rizik od raka još je uvijek nizak nakon dijagnoze CIN II ili III. Međutim, vaš liječnik vjerojatno će preporučiti redovite praćenje. To će pomoći da se ona može uhvatiti rano ako se rak razvije. Rana dijagnoza i liječenje kritični su koraci u ograničavanju smrtnosti od raka vrata maternice.
izvori:
JW Sellors i R. Sankaranarayanan "Kolposkopija i liječenje cervikalne intraepitelne neoplazije: Priručnik za početnike - Poglavlje 1: Uvod u anatomiju cerviksa maternice" Međunarodna agencija za istraživanje raka 2003/4.
> Kalliala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Mortalitet u dugotrajnom praćenju nakon tretmana CIN-a. Int J Rak. 2010. 1. siječnja; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Cervikalni rezultati intraepitelnog neoplazije nakon tretmana: dugotrajni praćenje iz Studije britanske Columbia Cohort. J Natl Cancer Inst. 2009. 20. svibnja; 101 (10): 721-8. doi: 10.1093 / jnci / djp089.