Veći organi poput srca i grudi uvelike se razlikuju po težini
Teorija organa je složen predmet. Postoje mnogi čimbenici - uključujući tjelesnu težinu, visinu, mršavost tijela i utrku - koji uzrokuju veliku promjenu težine organa. Da biste odredili točne raspone za težine organa, potrebno je prikupiti puno više podataka. Nadalje, ti podaci moraju doći iz različitih tipova ljudi. Upravo sada takvi podaci nisu rutinski prikupljeni.
Organski utezi koji se koriste za referencu trebaju doći iz forenzičnih autopsija, koje se obično izvode u slučaju sumnjive, iznenadne ili traumatske smrti gdje su organi mrtve osobe zdravi. Međutim, bolni organi koji se procjenjuju tijekom bolničkih autopsija ne bi se trebali koristiti za određivanje referentnih vrijednosti jer bi bolest mogla stvarno utjecati na težinu organa. Nadalje, broj izvršenih autopsija pada, što daje istraživačima manje mogućnosti za pristup i procjenu organskih utega.
Unatoč tome što su slabo cijenjeni i minimalno istraženi, zdravstveni djelatnici još uvijek koriste organe i težine organa kako bi se utvrdio uzrok smrti i bolesti te vodili određene tretmane.
Brojevi
Godine 2001. francuski istraživač Grandmaison i koautori objavili su članak u Forensic Science Internationalu koji analizira težine organa s 684 autopsije provedene na bijelcima između 1987. i 1991. godine.
Snaga ove studije i usklađenost s drugim studijama o težini organa, kao i nedostatak istraživanja o toj temi, čini ga dobrim izvorom kao i za izračunavanje težine organa.
Na temelju rezultata ove studije, sljedeće su srednje težine organa i rasponi muškaraca i žena:
Orgulje | Prosječna težina u muškaraca (grama) | Raspon muškaraca (grama) | Prosječna težina u žena (gram) | Raspon u žena (grama) |
Srce | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
jetra | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Gušterača | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Pravo pluće | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Lijevo pluće | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Pravo bubreg | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Lijevi bubreg | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Slezena | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
tiroidni | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Do određene mjere, te vrijednosti nedostaju generalizabilnosti i ne mogu se automatski primijeniti na sve ljude u populaciji. Prvo, organi procijenjeni u ovoj studiji dolazili su samo od bijelih, a istraživanje pokazuje da se težine organa razlikuju po utrci. Naime, istraživanja pokazuju da crnci u prosjeku imaju teže organe. Drugo, iako se ljudi vremenom mijenjaju vrlo sporo, rezultati ove studije već su datirani.
Anatomski tjelesni težine: Koliko grudi prate?
U najčišćem smislu, "boobs" ili grudi nisu organi per se, nego zbirka mliječnih žlijezda i tkiva mliječne masti. Ipak, grudi su dovoljno različita entiteta od ostatka tijela da mnogi kirurzi koji se specijaliziraju za operaciju dojke smatraju "anatomske organe".
U citiranom članku pod naslovom "Doprinos volumena dojke i težini distribuciji tjelesne masti u žena", istraživači sugeriraju da (na temelju njihove procjene) ženske grudi teže oko 3,5 posto težine ukupne masti u tijelu. Međutim, veličina uzorka ove studije je mala i rezultati su nešto datirani.
Prema ovoj formuli, osoba koja nosi 40 kilograma ukupne masne tjelesne masti bi imala dojke koje imaju oko 1,4 kilograma.
"Masa dojke je vrlo promjenjiva", kaže dr. Bradford Hsu, kirurški kirurg koji je povezao Sharp Healthcare u Chula Vistau u Kaliforniji.
"Ovisno o dobi i razvoju osobe uključene, obje grudi u kombinaciji mogu težiti čak do 100 grama ili do četiri ili pet kilograma."
Nadalje, histološke promjene u sastavu grudi mogu ponekad utjecati na težinu grudi. "Ako netko ima puno fibrocystic bolesti ", kaže dr. Patricia Allenby, patolog na Ohio State University, "grudi će biti teža nego ako je to fattier. To se odnosi na gustoću tkiva, a masnoća je vrlo niska gustoća. "
Međutim, učinak fibrozičnih, adenomatoznih ili tumorigenskih promjena na težinu grudi je relativan.
"Ako imate mali tumor veličine loptice u maloj dojci", kaže Hsu, "taj tumor zauzima više dojki nego u nekom tko ima vrlo veliku dojku. U jednoj osobi taj tumor može predstavljati trećinu njezine grudi, a u drugoj osobi taj tumor može predstavljati manje od jednog posto njezine grudi. "
Osim bolesti, drugi važan čimbenik koji utječe na masu grudi je dijeta i vježba. Kada ljudi gube na težini, oni imaju tendenciju da se to učini ravnomjerno. Na primjer, ako bi kruškolica žena trebala izgubiti težinu, ona bi i dalje zadržala oblik kruške, ali na manjoj masi. Bila bi razmjerno manja. Žene ne samo da gube veći udio tjelesne težine od određenog dijela tijela - poput grudi - nakon uključivanja u prehranu i vježbu. Ciljano gubitak masnoće ili "smanjenje mrlja" malo je vjerojatno.
Žena koja izgubi tjelesnu težinu neće osjetiti znatno smanjenje veličine grudi. Njezine grudi bi bile prikladne za njenu novu težinu i u odnosu na ostatak tijela ... sve bi samo bilo manje . Na srodnoj bilješci, kao i kod grudi, ljudi gube proporcionalnu količinu težine od stražnjice tijekom dijeta.
Visina, težina, mršavost tijela i BMI
Istraživanja pokazuju da ljudi koji su viši, više vagati (imaju veći BMI) i imaju više mršavih tijela mogu imati teže organe. Od tih čimbenika, neka istraživanja sugeriraju da se visina može najbolje povezati s većinom težina organa; viši ljudi imaju organe koji više vagati i proporcionalno su veći.
BMI može utjecati na težinu srca, a pretilih ljudi imaju teža srca.
Zanimljivo, ženska masa štitnjače ima malo veze s visinom, težinom i mršavom tjelesnom masom. Umjesto toga, težinu štitnjače može biti najviše pod utjecajem unosa joda. U područjima gdje velika većina žena konzumira dovoljno joda u svojoj prehrani, štitnjače utječu obično unutar jedinstvenog raspona za sve žene.
Dob i spol također utječu na težinu organa. U prosjeku, žene imaju tendenciju da imaju svjetlije organe od muškaraca. Nadalje, kao kod slabe tjelesne mase, težine organa obično se smanjuju s dobi. Smanjenje težine organa povezano s godinama posebno je vidljivo u mozgovnoj masi. Drugim riječima, mozak osobe će postati manji u dobi, što je prirodni proces. Na srodnoj bilješci, masa mozga nema nikakve veze s inteligencijom; imajući veći mozak ne bi netko pametniji.
Rezultati iz studije iz 1994. objavljene u Der Pathologe - i na temelju više od 8000 autopsija - sugeriraju da je prosječna težina mozga kod muškaraca bez bolesti mozga 1336 grama, a prosječna težina mozga kod žena bez bolesti mozga iznosi 1198 grama. Istraživači su također utvrdili da se u prosjeku manja težina mozga smanjuje za 2,7 grama godišnje, a težina mozga žena pada za oko 2,2 grama godišnje. Drugim riječima, vaš mozak dobiva upaljač tijekom vremena.
Jedan fizički parametar koji pokazuje nejasan učinak na težinu organa je pretilost. Pretilost je epidemija u Sjedinjenim Američkim Državama, a rastuće stope potkopavaju vjerodostojnost referentnih vrijednosti težine organa. Određeni izvori patologije izražavaju težinu organa kao postotak tjelesne težine - što određuje izravan i proporcionalan odnos.
Dr. Patricia Allenby, patologinja i ravnateljica obdukcijskih službi na Državnom sveučilištu Ohio, ukazuje na nedostatak u takvim izračunima. "Vaši organi ne povećavaju tjelesnu težinu koliko tjelesna težina. Ako netko tjelesnu težinu udvostruči, organ ne udvostručuje težinu. "
Utjecaj bolesti
Vjerojatno ne treba čuditi da je učinak bolesti ili patologije na težinu organa vrlo promjenjiv i složen. Određene bolesti uzrokuju da organi budu vagati više, a određene bolesti uzrokuju da organi slabe manje.
Kronična uporaba alkohola povezana je s povećanom veličinom srca (kardiomiegalijom) i povećanom veličinom jetre (hepatomegalija). Na kraju, međutim, težina jetre kod ljudi ovisnih o alkoholu može se smanjiti s razvojem ciroze. Uz cirozu, zdravo jetreno tkivo zamjenjuje se ožilnim tkivom.
U dokumentu objavljenom u Diabetologia , Campbell-Thompson i suradnici sugeriraju da osobe s dijabetesom tipa 1 doživljavaju bitno smanjenje težine gušterače koja se očituje u nastanku bolesti. Međutim, osobe s dijabetesom tipa 2 nemaju smanjenje težine gušterače.
Drugim riječima, rezultati ove studije upućuju na to da gušterače kod osoba sa šećernom bolesti tipa 1 "smanjiti", a to se smanjenje može primijetiti kada se osoba prvo dijagnosticira dijabetesom tipa 1 (obično tijekom djetinjstva ili adolescencije).
Što se tiče mozga, cerebralna atrofija - vidljena u stanjima kao što su moždani udar i demencija - rezultira smanjenom težinom mozga.
Zaključak
Ima još puno toga za učenje o težini organa. Ulaganje u takvo istraživanje je važno jer veličina i težina organa su čimbenici koji se koriste tijekom obdukcije kako bi se odredio zdravstveni status i uzrok smrti. Trenutno referentne vrijednosti korištene za težine organa ne temelje se na uvjerljivim dokazima i nisu univerzalne.
"Tjelesne težine nam pomažu utvrditi postoji li abnormalnost", kaže Allenby, "a mnoge su bolesti povezane s promjenama veličine - osobito u srcu. Težina organa pomaže nam potvrditi ili povezati bolesti koje su prisutne ... Pomaže kod dijagnoze. "
Gledajući naprijed, neinvazivne modalitete snimanja, kao što su MRI i CT, mogu se pokazati korisnima pri određivanju težine organa bez potrebe za obdukcijom. U članku objavljenom u istraživačkoj radiologiji , Jackowski i koautori su otkrili da se težina jetre i slezene može procijeniti pomoću slika i softvera za analizu volumena.
U stvari, istraživači sugeriraju da takvo snimanje može biti preciznije od obdukcije pri određivanju težine jetre i slezene u slučaju zagušenja jer nema promjena intrahepatičnog volumena krvi tijekom snimanja. Oni također predviđaju više obećanja u korištenju CT za određivanje težine organa - CT je jeftiniji i lakši za korištenje nego MRI, a pljačkanje plinova i embolizirani zrak ograničavaju korisnost MRI. Embolizirani zrak odnosi se na zrak uhvaćen u krvnim žilama cirkulacijskog sustava.
> Izvori:
> Campbell-Thompson ML i sur. Utjecaj dijabetesa tipa 1 na težinu gušterače. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I i Durigon M. Body Weight u 684 odraslih autopsija: nove tablice za Caucasoid populaciju. Forensic Science International. 2001; 119: 149-154.
> Intervju s dr. Patricia Allenby, dana 14.10.2014.
> Intervju s dr. Bradford Hsu, dana 16.10.2016.
> Jackowski C i sur. Neinvazivna procjena organskih utega putem postmortalnog magnetskog rezonanca i multislice računalne tomografije. Istraživačka radiologija. 2006; 41: 572-578.
> Katch V et al. Doprinos volumena i težini grudi u distribuciji tjelesne masti kod žena. Američki časopis za fizičku antropologiju. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC i Squires T. Heart, patologija jetre i slezene u kroničnom alkoholu i drogama. Časopis za sudsku medicinu i pravnu medicinu. 2008. godine; 15: 141-147.