Ne biste trebali dobiti infekciju iz transfuzije krvi.
U SAD-u donatori krvi i njihova krv strogo su pregledani kako bi spriječili prijenos infekcija.
Ništa nije savršeno, ali su rizici niski. Nove infekcije, rijetke infekcije mogu proći misli - ili laboratorij jednostavno nije savršen.
Svake godine u SAD-u ima puno krvi. 9,5 milijuna donira krv.
To je oko 1 u 33 Amerikanaca svake godine. 5 milijuna prima preko 14 milijuna transfuzija godišnje.
U cijelom svijetu, ni svu krv se ne testira, kao što bismo možda htjeli. Prema WHO-u, u 2012. godini 39 zemalja ne ispituje sve donacije rutinski za najvažnije infekcije (HIV, Hep B, Hep C, sifilis), a gotovo polovica donacija u zemljama s niskim primanjima testirana je u laboratorijima s osiguranjem kvalitete, što znači da je testiranje kako bi se osiguralo da rezultati laboratorija budu točni.
Koje su infekcije ispitane?
U SAD-u se ispituju sljedeće infekcije sa sljedećim ispitima:
- Bakterije - bakterička kultura
- Hepatitis B - Hep B površinski antigen i jezgra antitijela
- Hepatitis C - Hep C protutijelo i test amplifikacije nukleinskih kiselina (NAT)
- HIV-HIV-1 i HIV-2 protutijela i amplifikacija nukleinskih kiselina (NAT) za HIV-1
- HTLV-HTLV-I i HTLV-II protutijela
- Sifilis - Otkrivanje antitijela protiv treponemala (sifilis)
- Virus zapadnoga Nila - NAT za virus zapadnoga Nila
Krv je testirana na Chagas kroz ispitivanje Trypanosoma cruzi antitijela. Za neke CMV-negativne bolesnike (imunokompromitirani ili transplantirani bolesnici) testirana je krv za CMV.
Babesia, parazit koji se normalno uklapa, jedna je od najčešćih infekcija koje prolaze kroz otkrivanje u SAD-u jer testiranje nije uobičajeno.
Može se lako liječiti kada se dijagnosticira i infekcije su često blage. Neki slučajevi - što predstavljaju vrlo mali broj transfuzija - dogodili su i najčešći je uzrok vrlo rijetkih smrti povezanih s infekcijama transfuzijom.
Koji su donatori ograničeni?
Postoji mnogo pitanja za screening kako bi se izbjegle rizike za infekciju koja bi krvni testovi mogli propustiti.
U SAD-u, donatori moraju čekati da daju krv ako imaju groznicu, imaju antibiotike ili liječe se od tuberkuloze, nedavno su imali živo cjepivo (MMR - Ospice, Zaušnjaci, Rubeola, Pileći sokol, šunke, Žuta groznica, Polio, hepatitis B, boginja). Oni koji su zatočeni ili zatvoreni u zatvoru, zatvoru, pritvoru za maloljetnike 72 sata, moraju čekati 1 godinu da doniraju.
Morat ćete pričekati da ste prošle godine imali gonoreju ili sifilis, transfuziju ili tetovažu u jednoj od mnogih stanja koja ne reguliraju upotrebu tetovaža.
Krv nije testirana na malariju. Morat ćete pričekati tri godine ako ste liječeni od malarije ili su živjeli 5 godina na području malarije. Morat ćete pričekati jednu godinu ako ste bili na području s malarijom.
Također su postojala ograničenja kod muškaraca koji su imali seksualne odnose s muškarcima, koji sada ograničavaju donaciju krvi onima koji nisu imali seks u prošloj godini.
Naime, smjernice FDA ne dopuštaju da homoseksualci daju krv ako su prošle godine imali seks s muškarcem.
Ne možete dati krv ako ste ikad koristili IV lijekove bez liječničkog recepta, radili ste u komercijalnom seksualnom radu ili ste imali partnera u bilo kojoj od tih visokorizičnih skupina za HIV.
Kako bi izbjegli CJD, donatori ne smiju imati uzeti goveđi inzulin ili transfuziju krvi iz Velike Britanije. Ne možete donirati krv ako ste živjeli u Velikoj Britaniji od 1980. do 1996. za 3 mjeseca ne mogu donirati ako žive u pojedinim američkim vojnim bazama u Europi 6 mjeseci ili u Europi od 1980. godine 5 godina.
Donacija krvi ne može se dogoditi prečesto. Donacija cijelog krvi svakih 56 dana, trombociti svakih 7 dana (do 24 puta godišnje), plazma svakih 28 dana (do 13 puta godišnje)
Koji je rizik?
Rizik od HIV je oko 1 u 2 milijuna.
Rizik hepatitisa B je oko 1 u 200.000 (dobiti cijepljen!)
Rizik od hepatitisa C je oko 1 u 2 milijuna.
Uvijek je postojala zabrinutost da će varijanta Creutzfeldt-Jakobova bolest (vCJD) - ili Mad Cow Disease - širiti krvlju. To nikad nije bilo vidljivo, ali budite oprezni, oni koji su možda bili izloženi (koji su živjeli u područjima gdje se ludnica kravlje bolesti širila na životinjama) ne smiju donirati krv.
Je li to infekcija ako se osjećam bolesno dok ja dobivam krv?
Zapravo, postoje mnoge reakcije na krv koja nisu povezana s infekcijama. To se može činiti poput infekcija, ali imunološki sustav reagira na novu krv, a ne na bilo koju bakteriju, virus, parazit ili druge patogene.
Mnogi imaju alergijske reakcije na krv ili na bilo koju komponentu u krvi - uključujući lijekove ili hranu (kao što je čak i potencijalno kikirikija koje jede donator).
Te alergijske nuspojave uključuju
- groznica
- zimica
- vlažna koža
- mučnina
- brzo srčano udaranje, niskog krvnog tlaka
- teško disanje
- osjećajući se tjeskobno
- bol u prsima ili leđima
To može biti blaga. To također može biti ozbiljno. Obavijestite svoju medicinsku sestru ili liječnicu odmah ako imate ove simptome. Reakcije mogu upravljati zdravstveni djelatnici.
Postoje i druge reakcije. Može doći do reakcije na krv, osobito ako je krvarenje nesavršeno. To može dovesti do toga da tijelo uništi krvne stanice, uzrokujući hemolizu ili puknuće crvenih krvnih stanica. To može biti akutna (akutna hemolitička transfuzijska reakcija) ili odgođena (odgođena hemolitička transfuzijska reakcija ili odgođena serološka transfuzijska reakcija). Može doći i do ozljeda pluća (akutna ozljeda pluća povezana s transfuzija) i niz drugih reakcija.
Je li bilo infekcija?
Krv nije uvijek bila sigurna. Novo ispitivanje je promijenilo ovo. Prvi slučaj prijenosa HIV-a kroz krv prepoznaje se 1982. Do 2001. godine, misli se, 14.262 osoba je imalo AIDS zbog transfuzije krvi. Neke zemlje odgađale su ispitivanje još duže - testiranje je bilo nepotpuno u Japanu i Njemačkoj i nakon što su druge zemlje počele održavati sustav krvi bez virusa.
Nitko nikada nije nađen da ima HIV-2 iz transfuzije krvi u SAD-u. Krv je testirana samo za protutijela, a ne za virus, jer je infekcija tako rijetka u SAD-u. Do danas je otkriveno samo 4 davatelja krvi koji imaju HIV-2 od 1998. godine.
Postoje slučajevi Virus zapadnog Nila (prvi put prijavljen 2002. godine) i Chagas koji su bili preneseni transfuzija krvi u prošlosti.