Procjena kontaktnog dermatitisa

Dijagnosticiranje kontaktnog dermatitisa

Kontaktni dermatitis je svrbež, oštećenje kože kože koje se tipično javlja izravnim kontaktom tvari s kožom. Postoje dvije vrste kontaktnih dermatitisa: nadražujuće i alergijske. Ova se razlika često razlikuje i obično nije važna razlika.

Kontaktni dermatitis rezultira 5,7 milijuna posjeta liječniku svake godine u Sjedinjenim Državama, a pogođene su sve dobne skupine.

Ženke su nešto češće zahvaćene od muškaraca, a čini se da tinejdžeri i odrasle osobe srednje dobi čine najčešće dobne skupine.

Kako je dijagnosticiran kontaktni dermatitis?

Dijagnoza kontaktnog dermatitisa treba uzeti u obzir kad osoba ima akutni ili kronični osip koji tipično svrbi, ali može također ubosti ili opekline. Osip klasično ima male blistere koji sadrže čistu tekućinu, ali mogu se nabubriti, kore, izlijevati ili ukloniti u drugim slučajevima.

Dijagnoza se vrši testom krpice, koji uključuje polaganje različitih kemikalija na leđima oko 48 sati (nije isto kao i testiranje alergije ). To se obično vrši pomoću sustava papirne trake, kao što je TRUE test. TRUE test je jedini test odobren za FDA za kontaktni dermatitis u Sjedinjenim Državama, iako će neki alergisti i dermatolozi razviti opsežnije pokusne ploče s kemikalijama kupljenim iz Kanade ili Europe.

Rezultati ispitivanja tumače se 48 sati nakon postavljanja, a opet 72 ili 96 sati nakon postavljanja. Pozitivan test potvrđuje se kada postoji mjesto bloka, crvenila i blagog oteklina na mjestu određene kemijske tvari. Mjesto pozitivnog testa obično itks, iako je veličina reakcije obično ograničena na mjesto kontakta, i stoga je obično manja od jednog centimetra.

Kako je utemeljen?

Može biti teško odrediti uzrok kontaktnog dermatitisa, budući da se u mnogim tvarima pojavljuju neke uobičajene kemikalije koje uzrokuju kontaktni dermatitis. Na primjer, mnogi parfemi, losioni, kreme i druge toaletne potrepštine mogu sadržavati različite mirise koji uzrokuju kontaktni dermatitis. Treba shvatiti da se reakcija može razviti do kozmetičke, boja za kosu, toaletnog ili bilo kojeg drugog okidača čak i ako je tvar korištena godinama bez problema.

Posao ili hobi osobe mogu dati tragove uzroka kontaktnog dermatitisa. Ako se sumnja na radni okidač, važno je znati učinke godišnjih odmora, vikenda i različitih rasporeda rada na osip. Kontakt s kemikalijama u hobi, kao što su slikanje, keramika, fotografija i vrtlarstvo mogu biti važni tragovi.

Kako utvrditi mjesto uzroka osipa?

Mjesto osipa na tijelu može dati važne naznake o uzroku kontaktnog dermatitisa. Međutim, mora se shvatiti da su neki dijelovi tijela skloniji razviti osip od kontaktnog dermatitisa.

Kapci. Kontaktni dermatitis kapaka vrlo je čest, pogotovo zato što je tanka koža kapaka sklona razvoju osipa.

Osim očite lokalno primijenjene kozmetike koja može uzrokovati kontaktni dermatitis kapaka, nokti su česti uzrok dodirivanja očiju.

Drugi uzroci kontaktnih dermatitisa uključuju:

Lice. Kozmetički proizvodi i mirisi najčešći su uzročnici dermatitisa dodira lica, iako na lice mogu utjecati tvari na rukama ili drugim dijelovima tijela.

Tvari koje se primjenjuju na vlasište (poput boja za kosu, šampona i kosu) mogu utjecati na lice, čak i ako to nije pod utjecajem vlasišta.

Drugi uzroci dermatitisa za kontakt lica uključuju:

Skalp. Koža na vlasištu je prilično otporna na kontaktni dermatitis i ne smije biti pogođena čak i ako je boja za kosu uzrok kapilarnom ili kontaktnom dermatitisu. Boja za kosu najčešći je okidač dermatitisa koji se javlja kod kože. Nije neuobičajeno da osoba razvije problem bojama za kosu čak i ako je isti proizvod godinama korišten.

Drugi pokretači mogu uključivati ​​sve što se primjenjuje na vlasište, kao što su šampon, kondicioneri, gelovi kose, mousse, straighteners i relaxers.

Ruke. Ručni kontakt dermatitis je izuzetno uobičajen i obično utječe na tanju kožu na stražnjoj strani ruke, a ne na deblju kožu dlanova. Profesionalni uzroci dječjeg dermatitisa su česti, a posebno "mokra" zanimanja kao što su procesori hrane, domaćice i zdravstveni djelatnici.

Vrat. Koža na vratu vrlo je reaktivna i osjetljiva na kontaktni dermatitis iz različitih izvora:

Ispod pazuha. Kontaktni dermatitis na podlaktici može biti posljedica lokalno primijenjenih sredstava, kao i kemikalija koja izlijeva iz odjeće. Antiperspiranti, sa ili bez deodoranta , mogu uzrokovati dermatitis ispod pazuha. Drugi su uzroci kemikalije koje izlijevaju iz odjeće kao rezultat znojenja, kao što su boje, smole i formaldehid. Brijanje i sredstva za depiliranje za uklanjanje dlaka su drugi uobičajeni uzroci dermatitisa dodira iz pazu.

Noge. Uobičajeni uzroci kontaktnog dermatitisa nogu uključuju lokalne lijekove, sredstva za brijanje, sredstva za vlaženje i materijale za čarape i bojila. Četkanje od otrova hrastovine i otrovnih bršljaka može dovesti do kontaktnog dermatitisa u klasičnom linearnom uzorku.

Genitalno / rektalno područje. Uobičajeni uzroci kontaktnog dermatitisa u području genitalnog / rektuma uključuju lokalne lijekove, čepiće, doučeve, lateksa, diafragme, lubrikante, spermicide, sprejeve i mirise iz toaletnog papira, sapuna, mjehurića i pelena. Važno je uzeti u obzir sredstva prenesena iz ruku, uključujući lak za nokte i kemikalije iz biljaka, uključujući otrov hrast i bršljan.

Ostali uzroci dermatitisa u ovom području uključuju:

Saznajte više o uobičajenim uzrocima kontaktnog dermatitisa i važnim mjerama izbjegavanja.

> Izvor:

> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontakt Dermatitis: Parametar prakse. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 97: S1-38.