Studija objavljena u internetskom časopisu BMJ iznosi istraživanja o antipsihotičkim lijekovima i njihovoj uporabi kod osoba s Alzheimerovim i drugim demencijama.
Antipsihotici su specifična vrsta psihotropnih lijekova koja se često koriste za pomoć u kontroli nekih izazovnih ponašanja kod ljudi s demencijom. Početni pristup ponašanju trebao bi uvijek biti korištenje strategija ponašanja i pokušati utvrditi uzroke ponašanja jer znamo da većina ponašanja ima značenje.
Međutim, lijekovi se također propisuju kada su ti ne-lijekovi neučinkoviti.
Studija
Ova studija je pregledala više od 75.000 ljudi u Sjedinjenim Državama koji su bili propisani antipsihotični lijekovi u domovima za njegu od 2001-2005. (Podaci od ljudi u domovima za njegu lakše se prikupljaju nego kod ljudi koji žive kod kuće, domovi za starije osobe moraju redovito izvještavati podatke budući da dobivaju sredstva od Medicarea i Medicaida.) Istraživači su pratili doze i vrstu antipsihotičnih lijekova, stope smrtnosti onih koji su primali lijekove.
Rezultati
Rezultati pokazuju da oni koji primaju određenu vrstu antipsihotičnih lijekova pod nazivom Haldol (haloperidol) imaju značajno povećani rizik od smrti, osobito ubrzo nakon početka liječenja, u usporedbi s drugim vrstama antipsihotičnih lijekova.
Više istraživanja
Druga studija pogledala je Haldol i njegovu uporabu kod osoba koje su bile spinalno u psihijatrijskoj bolnici i imale su dijagnozu demencije.
Istraživači su utvrdili da nema povećanog rizika od iznenadne srčane smrti uz upotrebu Haldola.
Haldol je tipično antipsihotik, koji ga stavlja u klasifikaciju starijih lijekova koji često ima više rizika. Nekoliko drugih antipsihotičnih lijekova koje su pregledali bili su atipične klase, što je noviji oblik antipsihotičnih lijekova koji obično ima manje nuspojava od onih tipičnih.
Nekoliko misli o ovoj studiji:
- Dobri objekti prate vrlo pažljivo primjenu antipsihotika. Ovi lijekovi se redovito smanjuju i ne smiju se koristiti bez pokušaja ne-liječenja lijekova. Antipsihotični lijekovi također moraju biti propisani za liječenje određenih ciljanih ponašanja koja su opasna za osobu ili druge oko sebe - ne samo zbog nemira ili lutanja.
- Kada istraživanje pokazuje jasan rizik, kao i ovdje, ističe vašu ulogu kao zagovornik člana obitelji ili prijatelja s demencijom. Ako je voljena osoba na antipsihotici, osobito haloperidolu, razmislite o tome zašto je taj lijek odabran, ako se drugi lijek može upotrijebiti umjesto toga ili ako se lijek može smanjiti ili zaustaviti.
- Potrebno je identificirati i raspravljati o rizicima i prednostima korištenja antipsihotičnih lijekova. Postoje situacije u kojima prednosti (na primjer, smanjenje uznemirujućih halucinacija i paranoja ) mogu nadvladati rizike od antipsihotika.
izvori:
British Medical Journal. 2012; 344. Diferencijalni rizik od smrti kod starijih osoba u domovima za njegu propisali su specifične antipsihotičke lijekove: studija temeljena na populaciji.
Odjel za zdravstvo i ljudske usluge (DHHS). Medicare i Medicaid Services (CMS). Napredno kopiranje: skrb o demenciji u domovima za njegu: pojašnjenje za Dodatak P priručnik za državne operacije (SOM) i Dodatak PP u SOM za F309 - kvaliteta njege i F329 - nepotrebni lijekovi. 24. svibnja 2013.
> Ifteni, P., Grudnikoff, E., Koppel, J., Kremen, N., Correll, C., Kane, J. i Manu, P. (2015). Haloperidol i iznenadna srčana smrt kod demencije: nalaz autopsije u psihijatrijskim pacijentima. International Journal of Geriatric Psychiatry , 30 (12), pp. 1224-1229.