Kako Broken Hips utječu na smrtnost u demencije i Alzheimerove bolesti
Nažalost, frakture kuka su uobičajene kod starijih odraslih osoba, a demencija povećava taj rizik. Osteoporoza se često razvija kao ljudi starosti, pa su kosti manje vjerojatno ostati netaknute u jesen. Padovi su uzrok 95% fraktura kuka i 70% tih fraktura kuka pojavljuju se kod žena.
Što je fraktura kuka?
Prijelom kuka je slomljena kost u kuku, često u području utora ili na samom vrhu kostiju bedrene kosti.
Većina fraktura kuka zahtijeva operaciju za popravak i opsežno oporavak često slijedi.
Hip trakcije kod osoba s demencijom
Osobe s demencijom imaju veće šanse da doživljavaju frakturu kuka. Jedna je studija pokazala da bi stanovnici staračkih domova s demencijom bili dvaput vjerojatniji da će slomiti kukove od onih koji su bili kognitivno netaknuti.
Ljudi s demencijom koji žive u svojim domovima i uzimaju antipsihotičke lijekove također imaju veću vjerojatnost da će lomiti kukove. I ne iznenađuje da oni koji imaju demenciju i osteoporozu imaju najveći rizik za frakturu kuka, prema nekim istraživanjima.
Oni s demencijom koji lomaju bok također imaju veću vjerojatnost razvijanja delirija tijekom boravka u bolnici. Ako se razvodi delirij, to može dovesti do duljih hospitalizacija, slabijeg oporavka u smislu mobilnosti i duže skrbi o objektima.
Oporavak i rehabilitacija nekoga s demencijom nakon frakture kuka može biti kompliciran gubitkom memorije .
Često se ograničenje nosivosti postavlja na nekoga nakon operacije, a pojedinac s demencijom ne može se sjetiti da ne može samo ustati i hodati.
Stope smrtnosti (broj ljudi koji prolaze) kod osoba koje pogađaju kukove (s ili bez demencije) su između 12 i 33% nakon jedne godine.
Kada starija odrasla osoba s Alzheimerovom ili nekom drugom demencijom doživi frakturu kuka, moguće je nekoliko komplikacija.
- Manje je vjerojatno da će se rehabilitirati na prethodnu razinu funkcioniranja
- Vjerojatnije će zahtijevati stalnu njegu objekata
- Veća stopa smrti nakon frakture kuka
- Vjerojatnije je da će se razviti upala pluća povezana s smanjenom mobilnošću
- Manje je vjerojatno da će dobiti adekvatne lijekove protiv boli , potencijalno povećavajući narkotiku kada se pojave jaki bolovi u obliku kukova
Može li osoba s demencijom oporaviti nakon frakture kuka?
Da. Iako demencija čini više izazovnim i smanjuje vjerojatnost potpunog oporavka, ljudi mogu vratiti svoju prethodnu razinu funkcioniranja. Demencija utječe na proces oporavka, no istraživanje pokazuje da je razina funkcioniranja prije frakture kuka jači prediktor uspješne rehabilitacije nego kognitivni status. Drugim riječima, ako ste bili prilično jaki i mobilni prije nego što ste prekinuli kuka, vjerojatnije ćete povratiti tu snagu i mobilnost, čak i ako imate neki gubitak pamćenja ili dijagnozu demencije.
Kako se mogu spriječiti frakture kuka?
Slapovi se mogu dogoditi tako brzo, ali pregledavanjem nekih od najčešćih uzroka pada i poduzimanja mjera opreza, možda ćete ih moći spriječiti. Ako se dogodi pad, trebali biste provesti neko vrijeme pokušavajući shvatiti uzrok kako bi se smanjila vjerojatnost ponovnog događaja.
Fizička tjelovježba može pomoći u održavanju ravnoteže, mišića i čvrstoće kosti, a neka istraživanja pokazuju da tjelovježba također može usporiti kognitivni pad osoba s demencijom. Padovi, i rezultirajući prijelomi, manje su vjerojatno da će se pojaviti kod onih čija tijela su jači i čiji umovi mogu procijeniti sigurnosne probleme.
Neki liječnici mogu propisati lijekove kao što su dodatke kalcija da bi kosti bile otpornije na frakture.
Smanjenje upotrebe lijekova za spavanje
Lijekovi koji pomažu ljudima spavati noću mogu se činiti poput velikog rješenja za osobe s nesanicom, ali dolaze s većim rizikom od pada.
Neki liječnici preporučuju umjesto toga da se prirodni dodatak poput melatonina uzima kako bi se nadamo smanjio rizik od pada i prijeloma. Obavezno zatražite od svog liječnika prije uzimanja bilo kakvih lijekova ili dodataka.
Riječ iz
Ako vi ili vaša voljena osoba živi s demencijom, važno je razumjeti rizike koje uzrokuje fraktura kuka, kao i kako smanjiti one rizike. I dok je rizik od komplikacija pri puknućima kuka viši kod demencije, postoje neki ljudi koji se dobro oporavljaju. Kao što je često slučaj u zdravstvenim problemima, prevencija uistinu je "najbolji lijek" kada se radi o frakturama kuka.
izvori:
Američka akademija ortopedskih kirurga. Prevencija kuka. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
Kanadski pregled Alzheimerove bolesti i drugih demencija. Rujan 2008. Hip trakcije i Alzheimerova bolest. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Ljudi s Alzheimerovom bolesti imaju povećan rizik od prijeloma kuka i smrtnosti nakon frakture kuka. Nuspojave na temelju dokaza . 2011.godine; 14 (3): 78-79. doi: 10,1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Incidentne frakture kukova među stanovnicima zajednice s Alzheimerovom bolešću u finskoj skupini na temelju registra u zemlji. PLoS ONE . 2013 8 (3): e59124. doi: 10,1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S i sur. Povećani rizik od prijeloma kuka u bolesnika s demencijom: nacionalna studija utemeljena na populaciji. BMC Neurology . 2014. 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2