Što je neurokirurg?
Neurokirurg je certifikat koji je specijaliziran za prevenciju, dijagnosticiranje i liječenje problema povezanih s živčanim sustavom. To uključuje mozak, leđnu moždinu, kralježnicu i periferni živčani sustav. Od tih, kralježnica i kičmena moždina su najviše zabrinuti za osobe s vrat ili leđa boli.
Kao što naslov sugerira, odlaskom na neurokirurg obično znači operaciju jer je tretman na stolu. Neki od uvjeta kralježnice koji liječe neurokirurge uključuju (ali nisu ograničeni na) zamjenu diska, sindrom cauda equina, scoliosis, spinal bifida, ozljedu kralježnične moždine, spinalne infekcije, ciste , tumore i još mnogo toga. To rečeno, ortopedski kirurzi mogu raditi na nekim istim uvjetima kao i neurokirurzi. Dobar primjer toga je spinalna fuzija za degenerativnu bolest diska ili scoliosis.
Povezano: 5 Uobičajeni tretmani skolioze u SAD-u .
Neurokirurg nije neurolog. Neurolozi su malo poput internista, osim što je njihova praksa ograničena na živčani sustav.
Alati neurokirurga uključuju koštane graftove i spinalnu instrumentaciju, na primjer, ploče, vijke, štapove i kaveze.
Povezani: Stisnuti živci - ono što jesu i što nisu
Početak rada s neurokirurgom - Jeste li na pravom mjestu?
Općenito govoreći, ne započinje odlazak u neurokirurg za bolove kralježnice (ili iz drugih razloga). Umjesto toga, prvo biste trebali otići do svog liječnika primarne zdravstvene zaštite, i ako vas, nakon pregleda, uzme medicinsku povijest i eventualno naručivanje i pregledavajući dijagnostičke testove, smatra da je posjet stručnjaka u redu, napisat će vam preporuku.
Problem je što svi liječnici primarne zdravstvene zaštite nisu svjesni kriterija za uspješno upućivanje.
Deis i Findaly u svojoj studiji "Odgovaranje lumbalnih kralježnica preporuke do neurokirurške službe", koji je objavljen u časopisu Canadian Journal of Neurological Science iz studenog 2010. godine, pregledao je preporuke 10 neurokirurga na Sveučilištu Alberta svaka dva mjeseca šest mjeseci ,
Cilj pregleda bio je utvrditi koliko su učinkoviti preporuke. U ovoj studiji preporuke su kategorizirane u jednu od tri skupine: odgovarajuće, neizvjesno i neodgovarajuće.
Odgovarajući su definirani ili kada je bol u nogama bila glavna žalba, dok je fizički ispit pokazao neurološki deficit ili dijagnostička ispitivanja (CT i / ili MRI) su se vratili pozitivni za kompresiju korijena živaca.
Istraživači su otkrili da od 303 zapisa koji su pregledali, samo 26% (tj. 80 pacijenata) upućeno je na neurokirurg na odgovarajući način. Autori zaključuju da liječnici primarne zdravstvene zaštite i drugi praktičari iz prve linije koji vide bolesnike s vratom ili leđima trebaju biti bolje informirani o tome što čini odgovarajuću upućivanje.
Povezano: Dobivanje Cauda Equina Dijagnosticirana
Što to znači za vas? To možda, ako vam se čini da vaš liječnik ne zna što da radi nakon prvog kruga obveza (ili ako, s obzirom na vaše simptome i bolove, jednostavno želite biti sigurni da vas usmjerava na desno mjesto) možete razmotriti spomenuti gore navedenu studiju i tri kriterija za nju.
izvori:
Uvjeti i tretmani. AANS web stranica, stranica o pacijentu. Pristupio veljači 2016. godine.
Deis N., Findlay, J., Odgovaranje lumbalnih kralježnica u neurokirurgiju. Može li J Neurol Sci. Nov 2010. Pristupljeno siječnja 2016. godine.
Willems, P. Donošenje odluka u kirurškom liječenju kronične bolove niskog leđa: izvedba prognostičkih testova za odabir bolesnika za lumbalnu spinalnu fuziju. Acta Orthop Suppl. Veljače 2013. Pristup veljača 2016.