Tijekom ranih desetljeća 21. stoljeća uporaba medicinske marihuanu sve se više istražuje i prepoznaje kako bi se liječila niz problema koji se neučinkovito liječe drugim lijekovima i terapijama.
Potpora liječnika i pacijenata koji su pronašli medicinsku marihuanu da budu učinkoviti u pomaganju simptomima tih stanja doveli su do nekih nadležnosti da dozvoljavaju uporabu medicinske marihuanu pod liječničkim zahtjevom za priznatim stanjem.
Derivati marihuane i sintetičke marihuanu, koji imaju za cilj pružiti iste zdravstvene koristi bez visokih lijekova, također se razvijaju iu nekim slučajevima koriste kao oblici medicinske marihuanu. Jedan od tih sintetičkih oblika medicinske marihuanu je Marinol.
Što se može tretirati?
Utvrđeno je više od 200 zasebnih indikacija ili uporabe za medicinsku kanabis. To se može podijeliti u sljedeće široke kategorije:
- Anti-mučnina i stimulans apetita
- Anti-grčevit i anti-convulsant
- Analgetik (ublažavanje boli)
- Anti-upalni i modulator imunološkog sustava
- Anksiolitik (anksiozni reliever) i anti-depressant za poremećaje raspoloženja
- Smanjenje štete zamjenjuje alkohol, opijate i druge opasne lijekove
- Razne primjene poput glaukoma i astme.
Iako je važno napomenuti da FDA nije odobrila marihuuanu za bilo kakvu medicinsku indikaciju, specifični uvjeti koje medicinska marihuana mogu biti propisani uključuju, ali nisu ograničeni na:
- Kronične boli
- Mučnina (uključujući mučninu povezanu s kemoterapijom)
- HIV
- Multipla skleroza
- Glaukom
- IBS
Štetni učinci
Utvrđeno je nekoliko potencijalno štetnih utjecaja medicinske marihuanu. To uključuje kardiovaskularna pitanja povezana s uporabom marihuane kao što su implikacije srca i krvnog tlaka, problemi tijekom dojenja tijekom trudnoće i moguće alergijske reakcije na marihuanu.
Iako rizici medicinske marihuane trenutno nisu visoki, osobe s problemima sa srcem mogu biti pogođene povećanjem otkucaja srca - tahikardije uzrokovane opterećenjem marihuanom, te bi trebale izbjegavati marihuana ili koristiti samo nakon razmatranja rizika i koristi s njihovim liječnik koji propisuje.
Marihuana povremeno uzrokuje slabost kada se korisnici naglo podignu, stanje poznato kao posturalna hipotenzija. To predstavlja rizik ispuštanja, pada i eventualno potencijalno smrtonosne ozljede. Učinci marihuane na krvni tlak nepredvidljivi su, stoga svakoj zabavi treba raspraviti sa svojim liječnikom koji propisuje lijek.
Trudnoća
Učinci marihuane tijekom trudnoće su pomiješani, a neki zagovaraju korištenje medicinske marihuanu kao tretman za jutarnju mučninu i druga istraživanja koja ukazuju na moguće ozbiljne neurološke posljedice na dijete u razvoju. Pregled istraživanja o učincima prenatalne izloženosti marihuanu na djecu u različitim fazama razvoja pokazuje potencijalni povećani rizik od mrtvorođenih i niske porođajne težine.
Međutim, ove studije, kao i one koje odražavaju posljedice prenatalne izloženosti marihuane u kasnijim fazama razvoja, zbunjuju se ili zbunjuju činjenicom da su žene koje koriste marihuanu tijekom trudnoće više vjerojatno da će se uključiti u druga ponašanja koja bi ugrozila dijete , kao što je pušenje duhana.
Sve u svemu, liječnici su izrazili zabrinutost zbog sigurnosti marihuane tijekom trudnoće. Marihuana je masnoće topiv i lako prelazi placentu i krvno-moždanu barijeru. Stoga, ako majka koristi marihuanu, može se nakupiti u tkivu i mozgu djeteta. Može poremetiti kontrolu motora, memoriju i ostale funkcije mozga.
Postoji znatno povećani rizik za anencefaliju - ozbiljan poremećaj porođaja u kojem se dijete rodilo bez dijelova mozga i lubanje - kada je fetus izložen marihuani tijekom prvog mjeseca trudnoće, 1 do 4 tjedna nakon začeća.
Postoje i dokazi da uporaba marihuane tijekom trudnoće može narušiti strukturni razvoj mozga, kao i neurotransmitere koji igraju ulogu u kognitivnom i emocionalnom funkcioniranju.
To može dovesti do oštećene regulatorne kontrole: razdražljivost, podrhtavanje i loša navika; poteškoće s uzbuđenjem i državnom regulacijom; i poremećaj spavanja.
Razvojna pitanja
Brojne su studije dokumentirale neuroznanstvene nedostatke u starijoj djeci, adolescentima i mlađim odraslim osobama, prenatalno izloženim marihuani. Ove su studije u skladu s učincima kanabisa na razvoj središnjeg živčanog sustava fetusa.
Djeca koja su bili prenatalno izložena marihuani i koja su se tijekom vremena pratila, pokazala su da imaju konzistentan uzorak deficita u kognitivnom funkcioniranju. U dobi od 6 godina, izloženost prenatalnom marihuani bila je povezana s nižim bodovima verbalnog rasuđivanja i manjkom u kompozitnom, kratkotrajnom pamćenju i kvantitativnim rezultatima inteligencije. U dobi od 10 godina, negativni učinci prenatalne izloženosti marihuanama imali su značajan utjecaj na dizajnersku memoriju i procjene učenja i pamćenja, a izložena djeca imala su niže ocjene testa o postignućima u školi.
Imali su također veću vjerojatnost povećanja hiperaktivnosti, impulzivnosti i nepažnje, kao i značajno povećane stope depresivnih simptoma djece. Ovi simptomi značajno predvidjeli delinkvenciju u 14 godina i znatno povećanu brzinu poteškoća s izvršnim funkcioniranjem, što je ključno za učenje i upravljanje ponašanjem. Utvrđeno je da mlađe odrasle osobe koje su prenatalno izložene marihuani imale promijenjeno neuronsko funkcioniranje koje je utjecalo na kratkotrajnu memoriju.
Kao što je gore navedeno, ova otkrića su komplicirana tendencijom djece majki koje koriste marihuanu tijekom trudnoće da budu izložene drugim tvarima, stresorima i drugim problemima. Međutim, sve dok ne budu dostupna više uvjerljivih istraživanja, marihuana se najbolje izbjegava tijekom trudnoće i dojenja.
Potencijalne reakcije
Zabilježeno je nekoliko reakcija na marihuane, uključujući racing heartbeat, faintness, twitches, numbness i glavobolje. Nuspojave nisu uvijek vidljive na početku, ali mogu se razviti tijekom vremena dok je osoba izložena više marihuane. Iako se mogu pojaviti rijetke, istinske alergije na marihuanu, a kreću se od osipa i svrbeža do pune anafilaksije. Ako osjetite simptome za koje smatrate da su povezane s alergijom , prestanite s upotrebom i raspitajte se sa svojim liječnikom koji propisuje lijek.
Što je Marinol?
Marinol je oblik medicinske marihuane. To je sintetička inačica delta-9-THC spoja, koja se prirodno javlja u biljci kanabisa. Marinol je propisan kao stimulans apetita za ljude koji imaju teške simptome gubitka apetita, mučnine i povraćanja uzrokovanih uvjetima poput AIDS-a i raka, kao i tretiranjem ovih stanja.
Medicinska marihuana je kontroverzna jer je rekreativna marihuana već godinama kontrolirana droga. Iz tog razloga Marinol je propisan samo ljudima koji imaju teške uvjete i koji nisu odgovarali na druge tretmane za njihove simptome.
Marinolovi učinci i nuspojave
Ljudi koji uzimaju Marinol mogu doživjeti neke od ugodno utjecaja redovne rekreacijske marihuanu, uključujući užitak i euforiju.
Marinol može imati neke neugodne nuspojave, uključujući paranoja i neobične misli, uznemireni trbuh i pospanost.
Je li medicinska marihuana samo još jedan način zlouporabe droga?
Pojmovi "zlouporaba droga" i "zlouporabe opojnih sredstava" su presudni i podrazumijevaju krivnju osobe koja koristi tvari. Zbog toga, uporaba tih pojmova ne pada u korist profesionalaca. Međutim, pitanje da li se trenutni medicinski sustav marihuane koristi prema namjeni, podiže neke zanimljive rezultate.
Istraživanja objavljena 2017. godine ukazala su na to da korisnici marihuane koji nisu bolesnici s medicinskom marihuani prijavljuju uporabu marihuane koja je preusmjerena iz ambulanta. Takve korisnike marihuane imaju veću vjerojatnost za uporabu lijekova na recept koji im nisu propisani od onih koji su propisani marihuana. To ukazuje na to da se rekreativni korisnici okreću nedopuštenim, preusmjerenim, propisanim izvorima tvari, a ne tradicionalnim drogama na ulici, dodajući medicinsku marihuanu na popis propisanih lijekova koji se preusmjeravaju za rekreacijsku upotrebu.
Međutim, oni koji su propisani marihuana mogu uvelike imati koristi od pristupa medicinskoj marihuani. Isto istraživanje pokazalo je da, u usporedbi s korisnicima koji nisu medicinski marihuanski pacijenti, mladi pacijenti s medicinskom marijuanom za odrasle koriste više marihuanu, a uobičajenije isparavaju koncentrate marihuane, poput ulja, dabija i voska.
Na strani obrta, mnogi korisnici marihuane koji ne pristupaju drogama putem medicinskih izvora prijavljuju nezaštićene neobrađene simptome marihuane i drugih lijekova ilegalno. I još jedna studija o pružateljima zdravstvenih usluga u državi Washington, gdje je marihuana legalna i za medicinsku i rekreacijsku upotrebu, pokazuje da mnogi od njih neudobno preporučuju medicinsku marihuanu.
Dakle, iako se medicinski sustav marihuane čini nekom od koristi, postoje problemi u tome što ne dosežu one koji bi imali koristi i potencijalno povećavali pristup medicinskoj marihuani u ne-medicinske svrhe.
> Izvori:
> Carlini, B., Garrett, S., & Carter, G. Medicinska kanabis: Anketa među pružateljima zdravstvene zaštite u državi Washington. American Journal of Hospice i palijativna medicina, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Zakoni o medicinskoj marihuani i trudnoća: Utjecaji na javnu zdravstvenu politiku. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Marijuana Medicinski priručnik: Praktični vodič za terapijske namjere marihuane. Brzi američki arhiv. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Marihuana prakse i obrasci upotrebe kod mladih pacijenata s medicinskom marihuana i ovisnost o alkoholu , 170, 181-188. 2017.