Prednosti, nedostaci i komplikacije za povećanje grudi
Neke žene vole ideju da imaju veće grudi, ali ne vole ideju grudi implantata . Povećanje grudi s masnoćama tehnički je poznato kao autologno povećanje grudi. Ovaj postupak koristi žensku masnoću umjesto grudi implantata kako bi se povećala veličina dojki. Masnoće se liposuktira iz tjelesnog područja s viškom masnoća, a zatim ubrizgava u grudi za povećanje.
Je Autologous Augmentation by Fat Transfer isti predmet kao "matičnih stanica prsa Povećanje?"
Ovaj postupak je također nazvan "povećanje dojke matičnih stanica ". Ova je oznaka pogrešan naziv. Mast uklonjen liposukcijom sadrži matične stanice. Matična stanica je stanica koja se može razviti u različite vrste tkiva, na temelju mjesta gdje se nalazi u tijelu. Samo matične stanice se ne mogu ubrizgati u prsa i očekuje se povećanje veličine grudi. Matične stanice moraju biti kombinirane s masnoćom. Stoga pojam "povećanje dojke matičnih stanica" nije posve precizan.
Prednosti autolognog povećanja grudi
Povećanje grudi pomoću autologne masti je potencijalno velika procedura. Masnoće se liposuktira iz područja suviška i zatim se ubrizgava u grudi za povećanje. Prednost je to što žena upotrebljava vlastitu masnoću, nema potrebe za implantatom. Također, ako se mast dobro iscjeljuje, grudi se izgledaju i osjećaju normalno.
Osim toga, jedini rezovi su četiri milimetarske incizije koje se koriste za žetvu (liposukcija) i ubrizgavanje masti.
Kada se koristi za povećanje zdravih grudi, ona ima dobru praksu za nekoliko komplikacija ili potrebu za ponovnim radom u usporedbi s povećanjem implantata.
Pregledi slučajeva u kojima su korišteni za rekonstrukciju grudi otkrili su da ima relativno nisku stopu komplikacija, a većina žena i njihovih liječnika su zadovoljni rezultatima.
Studije su je pronašle sigurno i ne promiču recidiv raka ili komplikacije.
Nedostaci autolognog povećanja grudi
U usporedbi s povećanjem grudi s implantatima, postoji nekoliko nedostataka za autologno povećanje grudi. Iako su detaljni opisi kako dobiti, pripremiti i ubrizgati masnoće opisani u literaturi plastične kirurgije, ne postoji standardna tehnika za autologno povećanje grudi. Iz tog razloga, bitno je da svaka žena koja traži povećavanje grudi s masnoćom svjesna je nedostataka i ograničenja u usporedbi s tradicionalnim povećanjem grudi.
- Zahtijeva korištenje BRAVA sustava: Prijelaz masnoće u prsa obično zahtijeva uporabu BRAVA sustava prije operacije. BRAVA je vanjski sustav proširenja tkiva . Sustav djeluje usisavanjem. Usisne čaše se nose preko grudi 10 do 12 sati dnevno tri do pet tjedana prije operacije. Posljednji tjedan prije operacije, BRAVA se mora nositi bez zaustavljanja (samo ga vaditi za tuširanje). Do tog vremena, ekspanzija je proširila tkivo dojke i napravila prostor u koji se mast može ubrizgati. Sustav također povećava protok krvi na tom području, povećavajući vjerojatnost preživljavanja masnoća. Bez unaprijed ekspanzije, rezultati su manje pouzdani. Sustav ekspanzije mora se koristiti i tri mjeseca nakon operacije.
- Povećanje grudi obično je ograničeno na jednu veličinu šalice: Dok vanjski sustav tkiva povećava protok krvi u grudi, nije dovoljno odmah podupirati veliku količinu masti. Budući da masno tkivo nema vlastitu opskrbu krvlju za održavanje žive, ograničena količina masti može se ubrizgavati. Najviše, dojke A-čaše će se povećati na B-šalicu. Kod grudi implantata nema takvih ograničenja.
- Minimalno bez dizanja dojke: Ako žena ima ptotike (droopy ili sagging) grudi, autologno povećanje grudi neće poboljšati problem. I dalje će trebati podizanje dojke kako bi poboljšala progib.
- Nepredvidljiv preživljavanje masnoća: Budući da masno tkivo nema vlastitu opskrbu krvlju da bi je održalo na životu, oslanja se na opskrbu krvlju već u dojci. Zbog toga se može ubrizgati ograničena količina masti. Ako se ubrizgava više masnoća nego što se može poduprijeti, mast će se ponovno apsorbira i eventualno postati otvrdnuto. Osim toga, resorpcija masti znači da nema povećanja veličine grudi.
- Ubrizgavanje masnoća može ometati preglede pregleda dojki: volumen masti koji je potreban za povećanje dojke čini tehniku sklona kalcifikacijama. Ove kalcifikacije će biti vidljive na mamografiji. Ove će promjene biti prisutne tijekom života žene. Uzorak tih kalcifikacija razlikuje se od kalcifikacija povezanih s karcinomom dojke . Međutim, oni mogu dovesti do potrebe za češćim biopsijama dojki , osobito ako postoji jaka povijest raka dojke u obitelji. Potrebno je trajanje bliske praćenja i praćenja.
- Potrebna je dovoljna količina masti: Kako bi se učinkovito povećala veličina grudi, potrebna je dovoljna masnoća u tijelu za žetvu najmanje 1000 ml čiste masti. Loše žene nisu dobri kandidati za ovaj postupak.
- Tehnika zahtijeva odgovarajući, motivirani pacijent: Najbolji kandidati za ovaj postupak su samozastupljene žene, budući da je proces vanjskog širenja samo-usmjeren nakon početnog savjetovanja s kirurgom. Osim toga, uređaj za proširenje treba nositi preko grudi za deset do dvanaest sati dnevno tri do pet tjedana prije operacije.
U početku, američko društvo plastičnih kirurga (ASPS) nije preporučilo korištenje presađivanja masnoća za povećanje grudi. Godine 1987. ASPS je pokazao da bi zbog nuspojava (tj. Gustih grudica, uljnih cista i kalcifikacija) autologno presađivanje masnoća u prsa moglo ugroziti nadzor nad karcinomom dojke i zbog toga bi trebalo biti zabranjeno. Većina plastičnih kirurga prestala je obavljati postupak. U novije vrijeme, američko društvo plastičnih kirurgija Fat Graft Task Force je izjavilo da nema snažnih dokaza za ili protiv autologne povećanja grudi.
Ukratko, prije nego što uzmemo u obzir ovu tehniku za povećanje, žena treba razmotriti ne samo očekivano povećanje nego i moguće dugoročne učinke povezane s prijenosom masti na grudi.
izvori
> Agha RA, Fowler AJ, > Herlin > C, Goodacre TE, Orgill DP. Upotreba autolognog presađivanja masnoća za rekonstrukciju grudi: sustavni pregled s meta-analizom onkoloških ishoda. Časopis za plastičnu, rekonstruktivnu i estetsku kirurgiju . 2015 68 (2): 143-161. doi: 10.1016 / j.bjps.2014.10.038.
> Groen JW, Negenborn VL, Twisk JW, Ket JC, Mullender MG, Smit JM. Autologno umnožavanje masnoća u estetskom povećavanju grudi: Sustavni pregled radiološke sigurnosti, komplikacija, zadržavanja volumena i zadovoljstva pacijenata / kirurga. Časopis za estetsku kirurgiju . 2016, 36 (9): 993-1007. doi: 10,1093 / asj / sjw105.
> Largo RD, > Tchang > LA, Mele V, i sur. Učinkovitost, sigurnost i komplikacije autolognog presađivanja masnoća u zdrav tkivo dojke: sustavni pregled. Časopis za plastičnu, rekonstruktivnu i estetsku kirurgiju . 2014. 67 (4): 437-448. doi: 10.1016 / j.bjps.2013.11.011.
Yoshimura, K., Sato, K., Aoi, N., Kurita, M., Hirohi, T., Harii, K. Cell-assisted lipotransfer za estetsku povećanje dojke: Potporna uporaba masnih stanica / stromalnih stanica dobivenih masnim tkivom. Aesthetic Plast Surg. 2008, 32: 48-55.