Vrste i tretmani za usne

Usna rascjep je jedna od najčešćih anomalija lica koje liječi plastični kirurzi . Usne usne su za roditelje uznemirujuće jer ne žele da se njihovo dijete osjeća svjesno ili da je u središtu ismijavanja.

Usnica rascjep je jaz u gornjoj usnici. Zašto se to događa? Tijekom razvoja fetusa, nosni i usni elementi se ne slažu pravilno. Usnice usnice razlikuju se po stupnju ozbiljnosti.

Usne iz ruku su povijesno nazvane "zrnima usne". Ovaj nadimak nastao je zbog prirodnog rascjepa koji je prisutan u gornjoj usnici zečeva / zečeva. Izraz "zec" usne se više ne koristi u medicinskoj zajednici jer se smatra nametljivima.

Usnica rascjepa razlikuje se od rascjepog nepca . Usnica na rascjepom utječe na gornju usnicu, dok je nepce nepropusno u krovu usta. Nisu svi pojedinci s rascjep usnama imaju rascjep nepca. I nisu svi pojedinci s rascjepom nepca imaju rascjep usne. Moguće je da pojedinac ima i rascjep usne i rascjep nepca.

U ovom ćete članku naučiti imena dijelova normalne usne. Znati što izgleda normalna usnica pomoći će vam da bolje razumijete koji su dijelovi usne abnormalni u usnoj usnici. Također ćete naučiti o različitim vrstama rascjepih usana - jednostrano u odnosu na bilateralne, potpune, u odnosu na nepotpuno. Jednostrano znači da usnica ima rascjep s jedne strane. Bilateralna znači da postoji rascjep na obje strane. Kompletna oznaka pokazuje da se rascjep proteže od usnice sve do nosa. Nedovršena uključuje usnicu, ali štedi nos.

1 -

Uobičajena anatomija usnica

Da biste razumjeli abnormalnosti oštećenja usne šupljine, potrebno je razumjeti što izgleda normalna usnica. Normalna anatomija sastoji se od gornje i donje usne. Usna prsa utječu na gornju usnicu. Gornja usna ima nekoliko komponenti.

• Bijeli valjak: bijeli valjak je istaknuti greben upravo iznad gdje koža usne susreće kožu lica.
• Vermillion: Vermilion je pigmentirani dio usne. Boja se kreće od crvene do smeđe boje na temelju pigmentacije pojedinca. Ima suhu komponentu (vidljivo kada su usnice zatvorene) i vlažnu komponentu (vidljivo kada su usnice rastrane).
• Filtralni stupci: Okomiti stupovi koji se protežu od usnica do nosa. Donji / niži aspekt filtralnih stupova čini vrhove gornje usne. Gornji / gornji dio čini nosni prag, pod nosnice.
• Philtral Dimple: Šupljina ili depresija između dvaju filtralnih stupaca.
• Kupidov luk : zakrivljenost na središnjem dijelu bijelog valjka. Na njega se nalaze dva vrha na obje strane. Vrhovi su donji dio filtralnih stupaca.
• Orbicularis Oris: orbicularis oris mišići okružuju usne. Mišić je važan u pružanju mogućnosti govorenja, jesti i piti normalno. Ako je nepotpuno rascjeko manje od dvije trećine visine usnica, neka mišićna vlakna mogu prijeći rascjep. U teškim rascjepima, postoji potpuni poremećaj mišićnih vlakana.
• Nasalna rupica: Nosni prag čini dno ili pod nosnice. Nosni prag nedostaje u nekim oblicima rascjepog usana.
• Simonartov bend: Most kože koji prelazi dno nosnice na raskoljenoj strani usnice. Simonartov bend daje izgled netaknutog nosa.
• Alar Rim: Alar rim je dio nosa koji okružuje nosnicu.

2 -

Mikroskop za usne

Mikroformna rascjepka (također poznata kao "forme fruste") najblaža je verzija rascjepaste usne i kategorizirana je kao nepotpuno rascjep.

Mikro-oblikovna rupa-usnica nema očitu rascjep izgled drugih rascjepa. Može se jednostavno pojaviti kao okomiti ožiljak od usne do nosa. Može postojati usjek na rubu vermiliona, a nos može biti pogođen. Premda mikročvrsni rascjep možda nije očit, možda postoji problem s funkcijom. Postoji neki poremećaj kontinuiteta orbicularisa ili mišića. To može uzrokovati probleme s prehranom i pićem, kao i pitanja govora.

Nosa je obično normalna s deformacijom rascjepa mikroformi.

Glumac, Joaquin Phoenix, ima mikročvrstu usnicu. Čini se kao da ima kirurški ožiljak od popravka usne rascjepa. Zapravo, to je njegov prirodni izgled.

3 -

Unilateral Complete Cleft Lip

Unilateralna rascjep usna utječe samo na jednu stranu gornje usne. Dvije trećine Cupidovog pramca, jedne filtralne kolone i filtralnog šupljina sačuvane su na neskladnoj / normalnoj strani. Rascjep se proteže sve od usnice do nosa u potpunoj usnoj rupi. Mišić mišića orbicularis oris nije u kontinuitetu u potpunoj usnoj rupi. Umjesto da okružuje usta, mišić se umetne u bazu nosa na obje strane rascjepa. Ovo poremećaj stvara poteškoće pri govoru, jedenju i pijanju.

Nos je iskrivljen s deformacijom usnice. Nozdrva se proširuje i poda nosnice nedostaje u potpunoj deformaciji usnica u rascjepima.

4 -

Unilateralno nepotpuno usna rupica

Unilateralna usna rupa ima rascjepu usnice samo na jednoj strani. Postoji normalna filtralna kolona, ​​Cupidov luk i filtralski rupčić na strani bez rascjepa. Ono što ga razlikuje od potpune rascjepaste usne je da neki orbicularis vlakna mišića mogu prijeći rascjep. Nepotpune rascjep usne mogu podnijeti različite izglede. Može postojati samo mali otvor ili rascjep u vermilionu ili se može lagano proširiti u kožu iznad usne ili se proširiti gotovo na nosnicu.

Kao i kod cjelokupne deformacije usnica, nosa ima neke izobličenja. Iskrivljenost je obično u manjoj mjeri. Nosnica se može proširiti, ali podnica nosnice je netaknuta. Osim toga, postoji most tkiva u podnožju nosnice na rascjepoj strani. To je poznato kao Simonartov bend.

5 -

Dvostruka cjelovita rascjepka za usne

Bilateralna cjelovita rascjep usna utječe i na desnu i lijevu stranu usne. Ne postoje filtralni stupovi, niti filtralni otisci, niti središnji segment nema mišića orbicularisa. S obje strane, rascjep se proteže od vermiliona do nosnice. Nedostatak kontinuiteta mišića čini jasnim govorom tešku za te pojedince. Hranjenje može biti teže.

Postoji nazalna izobličenja s bilateralnom cjelovitom rascjepom usne. Obje alarne naplatke su proširene, nedostaju nosni pragovi, a nos naliježe na spljošten izgled.

6 -

Dvostruka nepotpuna usna rupica

Dvostruka usna rascjep ima jaz na obje strane gornje usne. Baš kao i kod bilateralne potpune rascjepaste usnice, pogođene su filtralne stupce. U kojoj mjeri ovisi koliko se do rupice proteže od vermiliona. Moguće je da neki mišići orbicularisa nisu netaknuti. Pragovi nosača su netaknuti. Filtralni rupčić je netaknut.

U bilateralnoj nepotpunoj deformitetu usne usnice, nos je pogođen, iako ne u istom stupnju kao i kod bilateralne cjelovite deformacije usnica. U onim osobama s dvostrukom deformacijom usnica u usnoj šupljini, jedna strana može biti nepotpuna deformacija, a druga strana potpuna deformacija.

7 -

Mješovita dvostrana nesavršena i cjelovita rupica za usne

U onima koji imaju bilateralnu rascjepnu usnu, jedna strana može biti nepotpuna usna rascjepka, a druga strana potpuno deformirana rascjep usna. Nepotpuna usna rascjep može biti jedva primjetna.

_izvori:

_{Boutros SG, Rezanje C. Bilateralni rupčić za usne. U: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, urednici. Current Therapy in Plastic Surgery, 1. izd. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Boutros SG, Rezanje C. Unilateralna rupica za usne. U: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, urednici. Current Therapy in Plastic Surgery, 1. izd. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Gosman, AA. Napuknuta usna. U: Janis JE, ed. Osnove plastične kirurgije. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.}

_{Hopper RA, rezanje C, Grayson B. rascjep usana i bora. U: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb i Smithova plastična kirurgija, 6. izd. Philadelphia: Lippincott, 2007.}