Pravilno rukovanje djetetovom popravkom rascjepih usnica vrlo je važno kako bi se spriječilo oštećenje na mjestu kirurškog zahvata. Sve komplikacije mogu dovesti do dodatnog ožiljaka, duljeg perioda ozdravljenja, pa čak i povećati mogućnost da će vaše dijete trebati dodatne operacije. Ovaj će članak objasniti kako najbolje brinuti za svoje dijete nakon popravka usana, ali budući da su svi slučajevi jedinstveni, slijedite upute liječnika ako se razlikuju od ovog dokumenta.
Hranjenje djeteta
Nakon operacije vašeg djeteta, ostat će u bolnici dok ne budu podržani nutricionistički, njihova je bol dobro kontrolirana i dovršena su potrebnim intravenoznim lijekovima ili su sposobni uzimati ove lijekove po ustima. Hranjenje nakon ove operacije može biti jedna od najvećih prepreka koje morate prevladati kako bi vaše dijete trebalo kući.
Može se dogoditi da postoji mnogo kontroverzi oko toga trebate li dojiti, hraniti bočicu ili žvakati hraniti dijete u vremenskom razdoblju neposredno nakon operacije (post-op razdoblje). Metoda koju odaberete ovisit će o individualnim okolnostima vašeg djeteta, kao io vašim osobnim preferencijama i potrebama vaše obitelji. Vaš liječnički tim, uključujući vašeg kirurga i patologa govornog jezika, može vam pomoći da odaberete najbolju tehniku hranjenja za svoju situaciju. Ovi stručnjaci vam također mogu pomoći u dobivanju odgovarajućih potrepština; na primjer, ako odlučite napuniti dijete, trebate upotrijebiti odobrenu bradavicu s bočicom.
Bez obzira na metodu koju odaberete za hranjenje djeteta, zaštita područja za rezanje (rana) je neophodna za vaše dijete da se izliječi. Obeshrabreno je da imate bilo što teško u usta vašeg djeteta sve dok se operacije kirurškog zahvata ne izliječe. Ako se hranite žlicom, morate osigurati da koristite stranu žlice za hranjenje.
Nemojte koristiti vilice ni drugi pribor, jer mogu oštetiti rez. Nakon svakog hranjenja, mnogi stručnjaci zdravstvene skrbi preporučuju da dijete pijete oko 5-15 ml vode. Korištenje vode će "očistiti" područje i pomoći ukloniti hranu koja bi mogla dovesti do infekcije.
Zaštita vašeg djetetova kirurškog mjesta
Nakon operacije, možda ćete otkriti da je vaš kirurg koristio nešto poput Loganovog pramca (metal bara) ili Steri-Stripsa kako bi zaštitio rez. Ovo će ostati na mjestu sve dok vaš kirurg ne ukloni bar na praćenje nakon što je vaše dijete otpustilo iz bolnice (obično oko 1 tjedan nakon datuma dojenčadi). Kada držite svoje dijete, omiljeno je da ih držite od udaranja usana i nosa u rame sve dok ne budu potpuno izliječeni. Kada leže, pazite da ih držite i od trbuha tako što ćete ih držati na bočnoj ili leđnoj poziciji. Pacifiers također ne bi trebali biti korišteni jer će uzrokovati dodatnu napetost na kirurškom mjestu.
Nakon operacije, vaše dijete će imati meke ruke ili lakat ograničenja na kako bi spriječio ih od trljanja ili zabrljati sa svojim rez. Općenito, ograničenja će se trebati koristiti za otprilike 2 do 3 tjedna.
Tijekom tog vremena, važno je za njih da nose ograničenja što je više moguće. Dok ih nadgledate, u redu je ukloniti ograničenja nekoliko puta dnevno; međutim, te htijenje ištanje to pobrinuti da se izbjegne da ih trljati njihove usne i nosa ili sisati na svom palcu.
Prilikom uklanjanja ograničenja obično se preporučuje da uklonite samo jedno ograničenje istovremeno. Uzmite ovo vrijeme da pomičete ruke oko sebe kako biste spriječili gubitak pokretljivosti i provjerili da na rukama na kojima su bila ograničenja nema crvenih površina.
Sprječavanje infekcije
Infekcija je potencijalna komplikacija svih operacija.
Ovisno o želji liječnika, on ili ona može propisati tijek antibiotika kako bi spriječio infekciju nakon postupka ili vaše dijete može primiti jednokratnu IV dozu antibiotika tijekom operacije. Ako je vaš liječnik propisao antibiotike nakon popravka usne šupljine, obavezno dajte djetetu lijek na vrijeme, kako je rečeno, i sve dok boca potpuno nestane.
Čuvanje djetetovog rezanja i šavova vrlo je važno u sprječavanju infekcije. Neki kirurzi će vas redovito očistiti, a drugi možda vole da ostavite rez na čist i suh i ne dodirujte ga. Mnogi liječnici preporučuju čišćenje s normalnom fiziološkom otopinom ili blagim sapunom i vodom. Neki kirurzi preporučuju čišćenje rezova s polovicom vodikovog peroksida, pogotovo ako se oko rezanja i šavova stvara puno kore. Ako koristite poluosjetni vodikov peroksid, svakako očistite s običnom vodom ili fiziološkom otopinom nakon toga, jer vodikov peroksid može ubiti zdrave stanice, kao i klica i biti iritantan za kožu vašeg djeteta ako se ne isprati.
Ako vaš liječnik želi da očistite rez, dobit ćete konkretne upute koje biste trebali slijediti. Zajednička preporuka je primjena otopine za čišćenje s vatom u kružnom gibanju bez primjene tlaka izravno na rez. Vaš kirurg također može preporučiti antibiotsku mast, kao što je bacitracin ili Neosporin, koji se primjenjuju na pranje vašeg djeteta nakon što očistite kožu i ostavite dovoljno vremena za sušenje. To se koristi za zaštitu prsnuća od nazalne drenaže stvaranjem prepreke između drenaže i kože, kao i sprečavanju rasta mikroba. To je osobito važno jer je rez za popravak rascjep-usne tako blizu nosa i usta, što je osobito prljavo područje. Antibiotska mast također može biti korisna jer sprečava stvaranje kore nalik na ljusku na rezu, što ponekad može biti bolno. Tipično, vaš kirurg će preporučiti primjenu masti oko tri puta dnevno dva dana, ali opet, svaki slučaj je drugačiji.
Upravljanje boli
Vaše će dijete imati bol nakon popravka usana, koja će biti kontrolirana pomoću lijekova protiv boli. Neposredno nakon operacije, ovo će vjerojatno biti lijek za opojne droge koji se daje kroz IV dijete. Kako se vaše dijete oporavi, oni će zahtijevati manje i manje bolnih lijekova. Do trenutka kad se vaše dijete otpusti iz bolnice, njihova bol mora biti prilično dobro kontrolirana. Vaš kirurg može vam poslati kućne lijekove s lijekovima na recept ili napraviti preporuke za lijekove bez recepta, kao što je acetaminoph en (Tylenol). Ne biste trebali koristiti ibuprofen (Advil) bez dopuštenja svog liječnika, a aspirin se ne preporuča za djecu jer može prouzročiti Reye-ov sindrom .
Ne biste trebali brinuti o tome da vaše dijete postane ovisno o lijekovima protiv opojnih droga. Kontroliranje boli pomoći će vašem djetetu da brže ozdravi jer će dobiti više odmorni san. Bol može također povećati brzinu otkucaja srca i krvni tlak i uzrokovati oslobađanje hormona koji se zove kortizol, koji zapravo može inhibirati imunološki sustav.
Također biste trebali biti svjesni da neosjetljiva bol može biti znak da postoji kirurška komplikacija koja treba liječiti. Nemojte se iznenaditi ako je acetaminofen vašem djetetu potrebno kontrolirati bol - mnoga djeca zahtijevaju vrlo malo lijekova protiv opojnih droga. Međutim, svako dijete je drugačije i najvažnije je da vaše dijete bude udobno nakon popravka usana.
Osim lijekova, ako je vaše dijete nemirno, utješne mjere kao što su držanje i ljuljanje, tiho razgovarajući s njima, i u osnovi sve što vam može učiniti kako biste pokazali naklonost i utješiti vaše dijete može se pokazati korisnim. Uznemiravanje s omiljenom TV emisijom ili glazbom također može biti korisno. Ako vaše dijete ima neosjetljive bolove unatoč vašim najvećim naporima, nazovite svog liječnika. Također, ako smatrate da vaše dijete ne radi dobro, nazovite svog liječnika. Znate svoje dijete najbolje i kao roditelj, bit ćete prva osoba koja će primijetiti problem. Ne biste trebali brinuti o "mučenju" liječniku. Uvijek je najbolje što prije obratiti pažnju liječnika.
> Izvori:
> Intermountain Healthcare. (2009). Razgovarajmo o ... Usne i usne. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408176
> Medline Plus. (2012). Popravak usana i usana - ispuštanje. http://www.nlm.nih.gov.ezproxy.lib.utah.edu/medlineplus/ency/ patientinstructions / 000004.htm
> Nagy, K. & Mommaerts, MY (2011). Poslijeoperativni tretman rane nakon operacije za usne. Časopis Cleave-Craniofacial. Vol. Br. 5.
> Pearson visoko obrazovanje. (nd) Plan skrbi: dijete s rupom za usne i / ili nepca. http://wps.prenhall.com/wps/media/ objects / 354/362846 / Child% 20-% 20Cleft% 20Palate.pdf
> Sveučilište Michigan Health Systems - Kirurški odjel. (2012). Popravak usana za usne (Cheiloplastika) Postoperativno. http://surgery.med.umich.edu/plastic/patient/ped_procedures/cleftlp/ cheilo_postop.shtml