Tri kategorije CPT kodova
Američka medicinska asocijacija (AMA) izrađuje trenutnu proceduralnu terminologiju ili CPT kodove za opisivanje širokog spektra zdravstvenih usluga koje pružaju liječnici, bolnice i drugi zdravstveni djelatnici. Ove šifre se koriste za komunikaciju s drugim liječnicima, bolnicama i osiguravateljima za obradu potraživanja.
Postoje tri kategorije CPT-a: Kategorija I, Kategorija II i Kategorija III.
Kategorije CPT kodova
Kategorije CPT kodovi koriste se za prijavljivanje uređaja i lijekova (uključujući cjepiva) koji su potrebni za obavljanje usluge ili postupka, usluga ili postupaka koje obavljaju liječnici i drugi pružatelji zdravstvene zaštite, usluge ili postupci izvedeni za kliničku upotrebu, usluge ili postupke prema trenutnoj medicinskoj praksi i uslugama ili postupcima koji udovoljavaju zahtjevima CPT-a. Ti se kodovi naplaćuju za nadoknadu.
Postoji 10 glavnih odjeljaka
00000-09999: Usluge anestezije
10000-19999: Pokrovni sustav
20000-29999: Musculoskeletal System
30000-39999: respiratorni, kardiovaskularni, hemijski i limfni sustav
40000-49999: probavni sustav
50000-59999: mokraćni, muški genitalni, genitalni ženski spol, majčinstvo i sustav isporuke
60000-69999: Endokrini, živčani, očni i okularni adnexa, auditorni sustav
70000-79999: Radiološke usluge
80000-89999: Patologija i laboratorijske usluge
90000-99999: Usluge ocjenjivanja i upravljanja
Kodovi cjepiva kategorije I ažuriraju se dva puta godišnje, a ne godišnje, 1. srpnja i 1. siječnja.
Kategorije CPT šifri
CPT kategorije II koriste se za izvješćivanje o mjerama učinkovitosti, što smanjuje nužnost pregleda tablice i apstrakcije medicinskih zapisa.
Ovi kodovi daju podatke potrebne od strane Savjetodavne skupine za mjerenje učinka (PMAG). PMAG se sastoji od stručnjaka za mjerenje učinkovitosti koji predstavljaju AMA, centre Medicare i Medicaid Services (CMS), Agenciju za zdravstvenu zaštitu i istraživanje (AHRQ), Zajedničko povjerenstvo za akreditaciju zdravstvenih organizacija (JCAHO), Nacionalni odbor za Osiguranje kvalitete (NCQA) i Konzorcij liječnika za poboljšanje učinkovitosti. Ti se podaci upotrebljavaju za prikupljanje podataka o kvaliteti skrbi radi utvrđivanja i poboljšanja mjera izvedbe. Ovi kodovi nisu naplativi za naknadu.
| Kompozitne mjere | 0001F-0015F |
| Upravljanje pacijentima | 0500F-0575F |
| Povijest pacijenata | 1000F-1220F |
| Sistematski pregled | 2000F-2050F |
| Dijagnostički postupci ili rezultati pretraživanja | 3006F-3573F |
| Terapeutske, preventivne ili druge intervencije | 4000F-4306F |
| Praćenje ili drugi ishodi | 5005F-5100F |
| Sigurnost pacijenata | 6005F-6045F |
| Strukturne mjere | 7010F-7025F |
Kategorija CPT kodova
CPT kategorije III koriste se za izvješćivanje o novoj tehnologiji u brojnim kapacitetima, uključujući usluge ili postupke nedavno provedene na ljudima, klinička ispitivanja i sl. Ovi kodovi su privremeni kodovi i moraju biti prihvaćeni za plasman u I. razredu u roku od pet godina, obnoviti se za još pet godina ili ih ukloniti iz knjige.
Druga značajka CPT kategorija III CPK je da su navedena numeričkim redoslijedom umjesto anatomskog mjesta.
Tehnologija u nastajanju 0016T-0207T
Izmjene CPT koda
Ti se kodovi neprestano uklanjaju, revidiraju, ažuriraju i dodaju svakom listopadu s izuzetkom tehnologije i cjepiva koja se ažuriraju svakih šest mjeseci.
Resursi CPT koda
CPT je registrirani zaštitni znak tvrtke American Medical Association i ima autorsko pravo za CPT kodni sustav. Pružatelji usluga moraju platiti pristojbu za licencu kako bi imali pristup tim kodovima. Međutim, pacijenti i drugi korisnici mogu se registrirati na svojoj web stranici i izvršiti do 12 pretraživanja.
Medicinski koderi i organizacije kupuju CPT Professional Edition godišnje od AMA-e da koriste kao referencu za kodove.
Izvor:
Američka medicinska udruga, CPT 2010 Standard Edition. Dobavljeno iz https://www.ama-assn.org/