Agitacija je opći pojam koji opisuje prekomjerno tjelesno kretanje i verbalno djelovanje. Agitacija se često razvija u srednjim stadijima Alzheimerove bolesti i drugih vrsta demencije, a može uključivati nemir, ritam, verbalnu agresivnost , borbu , zazivanje i plakanje i lutanje .
Prevalencija agitacije u demenciji
Statistike se razlikuju, ali neka istraživanja procjenjuju da čak 80 posto osoba s demencijom doživljava uznemirenost.
Jedna studija je utvrdila da je približno 68% osoba s demencijom koja je živjela u zajednici doživjelo pretjeranu uznemirenost. Druga studija pokazala je da kod ljudi s demencijom koji su bili u skrbi za kućnu njegu , oko 75 posto njih je doživjelo uznemirenost.
Kako odgovoriti na uzbuđenje
Istražite Uzrok
Uzrok je najvažniji faktor koji valja razmotriti ako vidite nekoga s demencijom koja je uznemirena . Znamo da je većina ponašanja koje možemo vidjeti kao izazov u nekome s demencijom zapravo pokušaj komuniciranja. Tvrdi se da shvatite da nešto "izlazi".
Uzrok može biti od dosade do boli do potrebe za vježbanjem . Jedna je studija utvrdila da je nelagoda bila uzrok mnogih prigoda uznemirenosti kod stanovnika sestrinskih domova s demencijom. To je osobito vrijedilo za agitaciju, uključujući neagresivno tjelesno ponašanje (kao što je nemir) i za verbalnu agitaciju (poput pozivanja).
Ostali uzroci mogu uključivati promjene u okolišu, rutinske promjene , nepoznate skrbnike , strah i umor. Pregledajte ove moguće uzroke:
Individualizirati je
Vaš odgovor treba biti prilagođen određenoj osobi s kojom radite.
Nakon što odredite vjerojatan uzrok, možete odabrati odgovarajući odgovor na tu osobu. Moglo bi biti tako jednostavno kao što pomaže osobi da promijeni položaj jer je u bolovima, ili ide u šetnju s njom jer se osjeća nemirna.
Kako reagirate na nekoga tko je uznemiren trebao bi ovisiti o ponašanju koju demonstrira, mogućim razlozima zbog kojih bi mogao biti uznemiren, što je u prošlosti dobro funkcioniralo kada je bio uznemiren, i njegovu osobnost, sposobnosti, preferencije i potrebe.
Što istraživanje kaže je učinkovit
Dok je svaka osoba drugačija, ovdje je nekoliko istraživanja dokazanih za pokušaj pokušaja voljene osobe ili bolesnika:
Obraćanje neurednim potrebama
Pobrinite se da ste upoznali potrebe nekoga tko je gladan, umoran, dosadan, usamljen ili bolan. Sjeti se da je uzbuna vjerojatno iz razloga, i da će sigurno ispuniti potrebu koju može izraziti.
Pokazano je kako pjevanje tako i slušanje glazbe smanjuje uznemirenost, pa čak i poboljšava spoznaju osoba s demencijom.
Nemojte podcjenjivati važnost fizičkog dodirivanja. Malo nježno nježno skrivanje ide dug put - istraživanje je pokazalo da odgovarajući fizički dodir može smanjiti uznemirenost.
Isprobajte. Fizička vježba može pomoći u smanjenju izazovnih ponašanja i poboljšati kognitivne sposobnosti, među ostalim pogodnostima.
Istraživanja su pokazala da terapija životinjama može poboljšati raspoloženje i prehranu, kao i smanjiti uznemireno ponašanje kod osoba s demencijom.
Nekoliko istraživačkih studija je testiralo je li trošenje vremena na učenje njegovatelja (članovi obitelji i profesionalci) čini razliku u suočavanju s razinama uznemirenosti i reagiranja na ljude koji imaju demenciju. Istraživanja pokazuju da obrazovanje za skrbnike pridonosi i skrbniku i članu obitelji s demencijom smanjujući razinu stresa njegovatelja i omogućavajući im da bolje odgovaraju članovima svoje obitelji, kao i smanjujući uznemirenost osoba s demencijom.
Korisni lijekovi
Kratak odgovor? Ponekad postoje slučajevi kada bi psihotropni lijekovi bili korisni i prikladni, ali nikada ne bi trebali biti prva stvar koju pokušavate. Oni također mogu izazvati niz nuspojava i interakcija s lijekovima. Mnogo puta, uzbuđenje osobe može se smanjiti jednostavno pomoću nekih od navedenih strategija.
Ako niste u stanju utvrditi razlog agitacije i uzrokuje mučnu nevolju (na primjer, ona doživljava zastrašujuće halucinacije ili značajnu anksioznost), možete zatražiti liječnika ako je lijek prikladan.
izvori:
Alzheimerova udruga. Anksioznost i agitacija. Pristup 22. studenog 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp
BMC Geriatrics. 2007; 7: 27. Nemir i uznemirenost kod starijih odraslih osoba s demencijom. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \
British Journal of Psychiatry. (2012) 201, 221-226. Antipsihotici u demenciji: prevalencija i kvaliteta antipsihotičnih lijekova koji se propisuju u UK mentalno zdravstvenim službama. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Učinkovitost grupne glazbene intervencije protiv agitiranog ponašanja kod starijih osoba s demencijom.
International Journal of Geriatric Psychiatry. Volumen 22, broj 9, stranice 916-921, rujan 2007. Prevalencija i korelati poremećajnog ponašanja kod pacijenata u norveškim domovima za njegu. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002; 14: 11-18. Procjena prevalencije agitacije u osobama koje borave u zajednici s Alzheimerovom bolesti. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581
Sveučilište Rosalind Franklin, Chicago Medical School. Zun, L. Uznemireni pacijenti: Klinički pregled i definicija problema. fern_memc_2009_zun_agitated.pps