Što je velika udara?
Što to znači kad je netko imao veliki moždani udar ? Često se naziva velikim moždanim udarom , moždani udar na području mozga koji se zove moždani korteks može utjecati na veliko područje i može imati značajne posljedice.
Moždani udar je smrt tkiva mozga zbog nedostatka opskrbe krvlju. Znakovi i simptomi moždanog udara ovise o tome koja je krvna žila blokirana, a time i koji dio mozga je ozlijeđen .
Cvijet cerebralne moždine je najveći dio mozga, a podijeljen je na dijelove pod nazivom lobes. Simptomi kortikalnog moždanog udara ovise o tome koji režanj moždanog korteksa pati od prekida napajanja krvi.
Prednji režanj je najveći režanj
Moždani udar koji utječe na prednji dio prednjeg režnja uzrokuje probleme ponašanja, nedostatak inhibicije i značajne probleme s memorijom. Demencija bilo koje vrste (Alzheimerova bolest, Picksova bolest, vaskularna demencija) prvenstveno uništava živčane stanice u frontalnom režnju. Nedostatak memorije otežava život, ali neprimjereno ponašanje u odrasloj osobi dodaje još jednu izazovnu dimenziju u moždani udar frontalnog režnja. Moždani udar na ovom mjestu uzrokovan je prekidom protoka lijeve ili desne prednje moždane arterije ili lijeve ili desne karotidne arterije.
Stražnji dio prednjeg režnja zapravo se nalazi na sredini mozga, blizu vrha glave.
Ovo područje se naziva motorna cortex ili motorna traka, a upravlja kretanjem suprotne strane tijela. Imamo lijevi frontalni režanj i desni frontalni režanj i oni funkcioniraju vrlo različito jedan od drugoga. Moždani udar lijevog prednjeg režnja uzrokuje slabost desne ruke i nogu, a udara desnog prednjeg rešetka uzrokuje slabost lijeve ruke i nogu.
Prekidanje protoka krvi u lijevu ili desnu karotidnu arteriju ili lijevu ili desnu srednju moždanu arteriju uzrokuje moždani udar koji utječe na motornu traku odgovarajućeg prednjeg režnja.
Donji dio prednjeg režnja sadrži specijaliziranu regiju koja se zove Broca. Lijevo Broca područje je centar za proizvodnju jezika za desne ruke i pravo Broca područje je centar za proizvodnju jezika za lijeve ruke pojedinaca. Kada netko ima moždani udar koji utječe na Bročino područje, proizvodnja govora teško je oštećena, ali prepoznavanje i čitanje govora mogu ostati normalni.
Parietal Lobe
Parietalni režanj kontrolira senzaciju, kao i percepciju svijeta. Parietalni režanj se nalazi iza prednjeg režnja. Svaka strana parietnog režnja kontrolira percepciju senzacija kao što je temperatura i dodir na suprotnoj strani tijela. Moždani udar koji utječe na lijevi parietalni režanj uzrokuje nedostatak osjeta desne ruke i nogu, a moždani udar koji djeluje na desni parietalni režanj uzrokuje nepostojanje osjeta lijeve ruke i nogu. Pored toga, desni parietalni režanj daje osjećaj svjesnosti, pa moždani udar lijevog parietnog režnja može uzrokovati da ljudi zanemaruju jednu stranu tijela ili jednu stranu okoliša.
Ovaj sindrom je jedan od najzahtjevnijih manjka moždanog udara kod preživjelih i članova obitelji. Šupljina moždanog udara prouzročena je blokiranjem grane središnje cerebralne arterije.
Vremenski lobi
Vremenski režanj nalazi se u blizini hrama na svakoj strani, iznad ušiju. Temeljni režanj kontrolira sluh kao i razumijevanje jezika. Ljudi koji imaju moždani udar koji utječu na dominantni vremenski režanj (lijeva strana za osobe s desnim rukama i desna strana za ljevane osobe) doživljava poteškoće u razumijevanju jezika i može čak pokušati govoriti - ali može proizvesti nejasne riječi koje zvuče kao da su različitog jezika.
Mnogo je lakše oporaviti se od moždanog udara jezičnog područja Broke od moždanog udara Wernickeovog jezičnog područja. Temeljni moždani udar je uzrokovan blokiranjem grane središnje cerebralne arterije.
Occipitalni režanj
Ovalni režanj kontrolira percepciju vida. Moždani udar koji utječe na desni zatiljni režanj uzrokuje gubitak viđenja lijeve strane oba oka i moždani udar lijevog okcipitalnog režnja uzrokuje gubitak vida desne strane oba oka. To se može dogoditi ako je stražnja moždana arterija ili vertebralna arterija blokirana.
Moždana kora
Vrlo je rijetko da moždani udar utječe na obje strane moždanog korteksa, jer krvne žile koje opskrbljuju desnu i lijevu stranu mozga divergiraju u vratu mnogo prije ulaska u mozak.
Cvjetni korteks se odnosi na široko, debelo područje na vanjskoj površini mozga. Cvjetni korteks se prvenstveno sastoji od tkiva zvane siva tvar koja ne sadrži toliko specijalizirane izolacije masti kao bijela tvar. Neuroni moždanog korteksa izgledaju sive pod mikroskopom. Suprotno tome, subkortikalno područje i moždani sustav nalaze se dublje u mozgu i sastoje se od jako izolirane bijele tvari.
Krvne žile
Arterije u mozgu granaju s velikih krvnih sudova u vratu. Distribucija pojedinih krvnih žila u mozgu vrlo je predvidljiva. Kada osoba ima moždani udar, neurološki znakovi i simptomi odgovaraju lokaciji u mozgu. To ga čini relativno lako za neurologa da utvrdi koji dio mozga je pogođen moždanim udarom - čak i prije nego što istraživanje mozga imaging pokazuje vidljive abnormalnosti. Slično tome, većinu vremena relativno je lako utvrditi koja je krvna žila uzrokovala moždani udar od znakova i simptoma moždanog udara.
Cortikalni moždani udar može biti uzrokovan velikom opstrukcijom krvnih žila, što rezultira širokim područjem oštećenja mozga. Cortikalni moždani udar ima veću sklonost krvarenju nego moždani udar u drugim područjima mozga, pa se kortikalni moždani udar koji je izvorno započeo iz nedostatka opskrbe krvlju može pretvoriti u hemoragijski moždani udar. Ovo je jedna od ozbiljnijih posljedica kortikalnih poteza. Ljudi koji doživljavaju kortikalne poteze mogu kasnije razviti napadaje kao posljedicu oštećenja mozga uzrokovanih stoke.
Ponekad kortikalni udarovi uzrokuju blokirajuće sitne arterijske grane, i stoga mogu biti male ili čak šute . Kada se tijekom vremena pojave mnogi mali kortikalni potezi, oni mogu uzrokovati vaskularnu demenciju .