Definiranje i objašnjenje stanja
Moždani udar i demencija su dva relativno česta stanja koja utječu na mozak. Često se javljaju zajedno jer oboje imaju tendenciju razvijanja u starijoj dobi. Moglo bi biti zbunjujuće znati razliku između moždanog udara i demencije, a postoje i neke karakteristične razlike koje razlikuju ova dva stanja.
Ali ponekad moždani udar i demencija pojavljuju se zajedno, jer određene vrste moždanog udara mogu uzrokovati vrstu demencije nazvane vaskularna demencija.
Što je vaskularna demencija?
Uobičajeni simptomi vaskularne demencije uključuju zaboravljivost, odsutnost, konfuziju i promjene raspoloženja. Apetit može promijeniti, osobito se manifestira kao gubitak apetita. Neki ljudi više spavaju, dok mnogi pojedinci s vaskularnom demencijom gube važne predmete ili se mogu izgubiti, čak i na poznatim mjestima. Ljudi koji žive s vaskularnom demencijom mogu prestati uzimati neovisnu skrb o osobnoj higijeni, mogu postati dezorijentirani i imati probleme u ponašanju i odlučivanju.
Dok mnoge obitelji imaju tendenciju da "prihvataju" demenciju kao činjenicu života, važno je vidjeti zdravstvenog stručnjaka za dobivanje točne dijagnoze uzroka demencije jer je liječenje vaskularne demencije različito od liječenja za druge oblike demencije ,
Liječenje vaskularne demencije usmjereno je na prevenciju moždanog udara, dok se liječenje drugih vrsta demencije usredotočuje na lijekove koji sprječavaju pogoršanje stanica mozga.
Na primjer, postoje lijekovi odobreni za liječenje Alzheimerove bolesti koja možda nije pravi lijek za druge oblike demencije.
Može li jedna osoba imati istodobno vaskularnu demenciju i drugu vrstu demencije?
Druge vrste demencije kao što su Alzheimerova bolest, bolest Picks ili demencija Lewy tijela mogu se pojaviti u isto vrijeme kao vaskularna demencija.
U takvim situacijama, simptomi zaborava i dezorijentiranosti obično su teže živjeti nego što bi bili s jednom vrstom demencije.
Zašto se razvija vaskularna demencija?
Veliki moždani udar obično rezultira primjetnim simptomima kao što su slabost, gubitak vida ili poteškoće u govoru . Ali ponekad ljudi pate od malih poteza koji mogu proći nezapaženo. To se obično zove tihi moždani udar. Kada se tijekom različitih vremenskih razdoblja pojavljuju brojni mali udarci na različitim mjestima mozga, to može rezultirati promjenama pamćenja ili promjenama u ponašanju. Ovo stanje se često naziva vaskularna demencija.
Vaskularna demencija obično se razvija tijekom vremena, a ne iznenada. To se događa zato što ljudi koji doživljavaju male poteze pluća često imaju sposobnost nadoknaditi blagi nedostatak pamćenja ili razmišljanja. Mozakova sposobnost da nadoknadi manje poteze može rezultirati da bolesnik i članovi obitelji ostanu svjesni da su se moždani udarovi dogodili. Međutim, na kraju, članovi obitelji mogu primijetiti da se duboki simptomi demencije iznenada razvijaju.
Izgradnja oštećenja mozga iz mnogih malih poteza može konačno dovesti do točke gdje se simptomi demencije postaju pogoršani ili vidljivi. Aditivni učinci mnogih tihih poteza mogu nadvladati sposobnost mozga da nadoknadi sitna područja oštećenja mozga.
Ponekad, blaga bolest ili lagana infekcija mogu zapravo 'izazvati' simptome demencije. Kada se to dogodi, neki ljudi poboljšavaju nakon što bolest prestane, dok neki mogu i dalje pokazivati očite znakove demencije čak i nakon što se bolest riješi.
Tip demencije uzrokovan malim potezima, vaskularnom demencijom, također se ponekad naziva i "bolest malih žila" ili multiinfarktna demencija jer je uzrokovana malim potezima (infarktima) uzrokovanim krvnim ugrušcima u malim krvnim žilama mozga , Obično postoji karakteristična pojava vaskularne demencije ili bolesti malih žila koja se mogu otkriti snimanjem CT skeniranjem mozga ili MRI skeniranjem mozga.
Mnogo puta obučeni neurolozi mogu otkriti vaskularnu demenciju kroz pažljivu medicinsku povijest i fizički pregled.
Moždani udar koji pridonosi vaskularnoj demenciji najčešće je uzrokovan cerebrovaskularnim bolestima, hipertenzijom, dijabetesom, visokim kolesterolom ili pušenjem.
Briga za ljubljenike koji imaju vaskularnu demenciju
Briga za bolesnike s vaskularnom demencijom zahtijeva visoku razinu podrške i brige, kao i medicinsko upravljanje kako bi se spriječili daljnji potezi. Opasnosti i pogoršanje pamćenja i razumijevanja mogu se pojaviti s groznicama, bolestima i infekcijama.
> Izvori
> Martin Samuels i David Feske, Office Practice of Neurology, 2. izdanje, Churchill Livingston, 2003.
> Znanost o doprinosu vaskularnih kognitivnih poremećaja i demencije (VCID): Okvir za unapređivanje prioriteta istraživanja u cerebrovaskularnoj biologiji kognitivnog odbijanja, Corriveau RA, Bosetti F, Emr M, Gladman JT, Koenig JI, Moy CS, Pahigiannis K, Waddy SP, Koroshetz W, Cellular and Molecular Neurobiology, 2016 Mar; 36 (2): 281-8.