Limfoblastični limfom je neuobičajen oblik brzo rastućeg, agresivnog ne-Hodgkinovog limfoma (NHL), koji se najčešće vidi kod tinejdžera i mladih. Drugi naziv za to je prekursor limfoblastičnog limfoma. Obično je tumor T stanica, ali ponekad stanice i B stanice, a ti termini će se koristiti u imenovanju.
Pregled
Blast stanica je nezrela stanica u koštanoj srži koja dovodi do zrelih linija krvnih stanica. U slučaju limfoblastičnog limfoma, poremećena stanica je limfoblast koji normalno proizvodi zdravu liniju stanica imunološkog sustava, limfocita.
Limfoblasti bi normalno živjeli u koštanoj srži, stvarajući limfocite koji cirkuliraju u krvi i limfnom sustavu, uključujući limfne čvorove.
Što proizvodi limfoblastični limfom?
Limfoblastični limfom je karcinom nezrelih limfoblasta. Pojavljuje se više od T-limfoblasta od B-limfoblasta. To je vrlo agresivni limfom, koji se nazivaju i limfom visokog stupnja. To znači da limfomi brzo rastu i mogu se širiti na različite dijelove tijela. Na mnogo načina sličan je leukemiji. U ovom slučaju, ona se zasjenjuje u dijagnozi akutne limfoblastične leukemije ako u koštanoj srži ima više od 25% limfoblasta.
Upoznajte se s imenima koja se daju različitim vrstama NHL-a u članku o NHL tipovima .
Tko dobiva limfoblastični limfom?
Limfoblastični limfom uglavnom utječe na mlade ljude u svojim kasnim tinejdžerima ili ranih dvadesetih godina. Češće je kod muškaraca nego kod žena.
To čini oko 20% NHL u djece.
Kako bolest utječe na tijelo?
Ovaj limfom vrlo brzo raste. Većina pacijenata razvija teške simptome u kratkom vremenskom razdoblju. Najčešće su zahvaćeni limfni čvorovi u mediju (središnji dio prsa među plućima). To rezultira masom u prsima koje dovodi do problema s disanjem i kašlja.
Voda se također može nakupiti unutar pluća. Koštana srž obično je uključena. Mozak i hrptena moždina također mogu biti pogođeni u brojnim slučajevima.
Dijagnoza i testovi
Dijagnoza limfoma se obično provodi s biopsijom limfnih čvorova, ako se lakše može pristupiti povećanim čvorovima, ili igličnom aspiracijom (FNAC) pod vodstvom CT-skenira ili ultrazvučnih pregleda. Bolest se potvrđuje kao limfom, a vrsta limfoma određuje se promatranjem svojih stanica pod mikroskopom i posebnim testovima . Novo dijagnosticirani pacijenti moraju proći niz testova kako bi se utvrdilo koliko bolest utječe na tijelo. Pogledajte odjeljak o testovima za novo dijagnozu .
Prognoza
Prognoza limfoblastičnog limfoma slična je mnogim aspektima leukemije. To ovisi o nizu čimbenika, uključujući stadiju bolesti. Čimbenici su opisani u poglavlju o prognostičkim čimbenicima ne-hodgkinovog limfoma (NHL) .
liječenje
Liječenje je na liniji leukemije umjesto ostalih limfoma. Kemoterapija se daje u tri faze - "indukcija", "konsolidacija" i "održavanje". Kemotracija induciranja uključuje primjenu brojnih lijekova kroz infuziju i tablete tijekom nekoliko tjedana u bolnici.
Nakon toga nekoliko se lijekova primjenjuje u infuziji periodično tijekom nekoliko mjeseci kako bi se uklonile sve preostale stanice raka. To se zove konsolidacija. Održavanje uključuje uporabu lijekova obično u oralnom obliku tijekom nekoliko godina. Broj pacijenata s limfoblastičnim limfomom postiže lijek s intenzivnom kemoterapijom. U odraslih se daje intenzivna kombinacija kemoterapije i može se provesti transplantacija koštane srži.
izvori:
Vrste non-Hodgkinovog limfoma u djece, American Cancer Society, revidirani 27. siječnja.
Liječenje ne-hodgkinovog limfoma u djetinjstvu - za zdravstvene djelatnike (PDQ®), National Cancer Institute, 26. siječnja 2016. godine.
Odrasli ne-hodgkin limfom - za zdravstvene djelatnike (PDQ®). National Cancer Institute, 15. siječnja 2016. godine.