Mehanizam ozljeda i ko-morbidnih čimbenika

Mehanizam ozljede odnosi se na metodu kojom se javljaju oštećenja (traume) kože, mišića, organa i kostiju. Davatelji zdravstvenih usluga koriste mehanizam ozljede (MOI) kako bi se utvrdilo koliko je vjerojatno da je došlo do teške ozljede.

Svi mi koristimo mehanizam ozljede, čak i ako nismo znali što da to zovemo. Postoji stara šala koja kaže: "To nije pada koja vas ubija, već je kraj naglog zaustavljanja." U mehanizmu ozljeda, to je poznato kao naglo usporavanje.

Upotreba pojma

Niska brzina na parkiralištu je manja vjerojatnost da će prouzročiti ozbiljnu ozljedu životne nesreće od prometne nesreće na autocesti. Rana puškom ima više potencijala za ozbiljnu ozljedu od puknuća.

Padanje od pet stopa palube i hodanje daleko je smiješni videozapis na usluzi YouTube, ali pada s vrha zgrade od pet kata i odlazi na večernje vijesti. Zašto? Jer svi instinktivno znamo da ne biste trebali preživjeti (ili jedva preživjeti) takav dugi pad.

Dugi padovi samo su jedna vrsta mehanizma ozljeda koja se koristi u hitnoj medicini. Koristimo pojam kako bismo razlikovali dva gore navedena primjera. Problem s mehanizmom ozljeda jest da to nije isto za svakoga. Dobra vladavina je ako ste mlada osoba i zdrava, pad s udaljenosti više od 3 puta veća je visina.

Stari (i obično lomljivi) pacijent bi imao veću vjerojatnost da će se ozlijediti u padu razine tla.

Komplikacije (također poznate kao su-morbidni čimbenici)

Nisu svi mladi i zdravi. Kako starimo, vaša koža postaje osjetljivija i vaše kosti postaju sve krhke. Iznenadno usporavanje poput pada ili prometne nesreće utječe na vrlo stare i vrlo mlade ozbiljnije od mlade, zdrave odrasle osobe.

Te razlike poznate su kao ko-morbidni čimbenici i uključuju puno više od dobi.

Bolest srca može utjecati na sposobnost pacijenta da nadoknadi šok . Bolest jetre ili bubrega može dovesti do razrjeđivanja krvi koja također ne ugrozi. Preostala slabost od moždanog udara ili drugih neuroloških bolesti može pretvoriti manje putovanje i pad (zvan pada na razini tla) u životno ugrožavajući događaj. Zbog toga su pada na starije osobe toliko važni.

Alkohol i tvari utječu na mehanizam ozljeda

Sve što vas dobiva visoko, pijano ili kamenito mijenja vaše ponašanje. Ozljede mozga često uzrokuju slične promjene u ponašanju. Dakle, opijeni pacijent je teško procijeniti za značajne ozljede. Osim toga, alkohol specifično mijenja kemiju u krvi, što ga čini tanjim i manje vjerojatno da će ugrušiti. Općenito sigurne, niske mehaničke ozljede, kao što su pada na tlu, postaju ozbiljni događaji koji ugrožavaju život.

Mehanizam ozljede je pokretni cilj koji nije isti za svakog pacijenta. Koristite svoju reakciju na crijevo. Ako se incident čini kao da bi bio opasno po život, vjerojatno ste u pravu. Ako je pacijent star, trudna, dojenče, bolesna, pijana ili na drugi način ugrožena i čini vas zabrinutošću nego normalno, to je dobro. Vjerojatno si u pravu.

Pouzdajte se u crijeva.

> Izvor:

> Staudenmayer, K., Lin, F., Mackersie, R., Španjolska, D., & Hsia, R. (2014). Varijabilnost u Kaliforniji triage od 2005 do 2009. Časopis Trauma i akutna kirurgija , 76 (4), 1041-1047. doi: 10,1097 / ta.0000000000000197