Epilepsija , također poznata kao poremećaj napadaja, je stanje koje karakterizira predispozicija za napadajima. Ako imate dijagnozu epilepsije ili poremećaja napadaja bilo kojeg uzroka, možda ćete morati uzeti jedan ili više lijekova za epilepsiju (lijekovi protiv napadaja) kako biste smanjili šanse za napad.
Anti-seizure lijekovi su lijekovi koji imaju kemijski učinak na mozak da spriječe napadaj.
Oni se nazivaju i antikonvulzivi, a dostupni su samo na recept jer su moćni lijekovi.
Na raspolaganju je oko 30 različitih antikonvulzivnih sredstava. Različiti antikonvulzanti imaju karakteristična farmakološka djelovanja koja neke od njih čine prikladnijima za upravljanje određenim poremećajima napadaja od drugih. Većina antikonvulzivnih sredstava dobro se podnosi i djelotvorna, ali može izazvati nuspojave. Ako uzimate jedan ili više antikonvulzivnih sredstava, korisno je upoznati se s nuspojavama tako da ih prepoznate ako ih netko od njih doživi.
Uporaba i nuspojave uobičajenih antikonvulziva
Levetiracetam je poznat po marki Keppra. To je jedan od najčešće korištenih antikonvulziva za djecu i odrasle i općenito se koristi u kombinaciji s jednim ili više antikonvulzivnih sredstava.
Uobičajene nuspojave uključuju umor, vrtoglavicu, depresiju, razdražljivost i infekciju.
Rijetko, to može biti povezano s ozbiljnim komplikacijama kao što su smanjene krvne stanice, psihoza i sindrom Steven Johnson. Ovo je neuobičajeni poremećaj karakteriziran simptomima sličnim gripi i teškim oštećenjem kože, potencijalno uzrokujući smrtonosnu infekciju ili fatalnu dehidraciju.
Fenitoin je jedan od najstarijih antikonvulzivnih lijekova i često je poznat pod imenom Dilantin.
Može se koristiti sam ili u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za kontrolu napadaja kod djece i odraslih osoba.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, umor, poteškoće s koncentracijom, dvostruko viđenje i gingivnu hipertrofiju (povećanje zubnog mesa).
Manje često se javljaju ozbiljni problemi kao što su smanjene krvne stanice, zatajenje jetre i sindrom Steven Johnson.
Karbamazepin je poznat pod imenom Tegretol i Carbatrol. Može se koristiti sam ili u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za kontrolu napadaja kod djece i odraslih osoba. Karbamazepin se također često koristi za liječenje boli koji je povezan s uvjetima kao što su neuropatija i trigeminalna neuralgija .
Tegretol može izazvati vrtoglavicu, zamagljenost ili dvostruki vid osip na koži. Osip kože može napredovati i postati teški, pa čak i potencijalno smrtonosni. Karbamazepin također može uzrokovati mučninu, povraćanje, proljev i smanjenu razinu natrija. Nerijetko, može doći do snažnog smanjenja jedne od bijelih krvnih stanica, nazvanih neutrofila, teške anemije, zatajenja jetre i Steven-Johnsonovog sindroma.
Valproična kiselina je općenito poznata pod imenom Depakote. Može se koristiti sam ili u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za djecu i odrasle.
Valproična kiselina se često koristi za liječenje napadaja koje su povezane s razvojnim uvjetima djetinjstva kao što su Juvenile Myoclonic Epilepsy i Lennox-Gastaut Syndrome, kao i sa malim malim ili odsutnim napadajima.
Uobičajene nuspojave uključuju vrtoglavicu, umor, podrhtavanje, uznemirenost želuca, gubitak kose, dobitak na težini i lako modrice. Rijetko se mogu pojaviti zatajenja jetre i menstruacijske nepravilnosti. Nedostatci rođenja mogu rezultirati djecom žena koje uzimaju valproičnu kiselinu tijekom trudnoće
Gabapentin je poznat pod imenom Neurontin. Ovo je dodatni lijek za epilepsiju. Gabapentin se također često koristi za prevenciju bolnih stanja, kao što su neuropatska bol i glavobolja.
Nuspojave uključuju umor i vrtoglavicu.
Phenobarbital je jedan od najstarijih i najobjasnijih antikonvulziva. Phenobarbital se može koristiti sam ili u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za djecu i odrasle.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, umor, probleme koncentracije i nerazgovjetan govor.
Primidon je poznat pod imenom Mysoline. Obično se koristi za kontrolu napadaja kod djece. Druga primjena Primidona je za liječenje stanja zvanog " benigni neophodni tremor ", kojeg karakteriziraju podrhtavanje i drhtavanje ruku, osobito u vrijeme stresa.
Nuspojave uključuju gubitak ravnoteže, nesigurnost, umor, nistagmus (trzajni pokreti očiju) i povraćanje.
Topiramat je antikonvulzant poznat po marki Topamax. Topiramat se općenito koristi u kombinaciji s drugim antikonvulzivima za liječenje parcijalnih napadaja kod djece i odraslih osoba. Ponekad, topiramat se koristi za sprečavanje migrene ili neuropatske boli.
Nuspojave uključuju razdražljivost, poteškoće s koncentracijom. gubitak težine i trnce.
Rijetko se mogu pojaviti ozbiljne nuspojave poput glaukoma, bubrežnih kamenaca i vrlo visokih groznica (uglavnom kod djece).
Oxkarbazepin je poznat pod imenom Trileptal. Može se koristiti sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima i ponekad se koristi i za liječenje boli.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pospanost, suha usta, zatvor i zamagljen vid.
Poput karbamazepina, rijetko može uzrokovati nizak broj krvi i tešku kožu.
Tiagabine je poznat pod imenom Gabitril. Koristi se za kontrolu napadaja za odrasle i stariju djecu.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, sedaciju, probleme ravnoteže, poteškoće s koncentracijom i bol u trbuhu. Manje česte, to može uzrokovati svrbež i žuči kože.
Lamotrigin je poznat po marki Lamictal. Koristi se za kontrolu napadaja kod odraslih osoba i smatra se jednim od antikonvulzivnih sredstava za teško liječenje epilepsije djetinjstva. Također se koristi za upravljanje bipolarnim poremećajem (poremećaj karakteriziran epizoda depresije, kao i epizoda manije).
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, dvostruko viđenje, tremor, mučninu i osip. Steven Johnsonov sindrom može se pojaviti, ali rijetko
Ethosuximide je poznat po markom Zarontin. Koristi se za liječenje određenog tipa napadaja koji se naziva Petit Mal napadaj ili odsustvo. Ova vrsta napadaja karakterizira skidanje ili zurenje u svemir, a ne prisilno kretanje tijela.
Nuspojave uključuju pospanost, glavobolje, vrtoglavicu, razdražljivost, smanjenje apetita i rijetko niske razine bijelih krvnih stanica.
Zonisamid , poznat pod nazivom Zonegran, obično se koristi u kombinaciji s drugim antikonvulzivom.
Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pospanost, zbrku, depresiju, mučninu i nedostatak apetita. Može doći do osipa, groznica, smanjenja broja krvi i bubrežnih kamenaca.
Clobazam je poznat po marki Onfi. To je sedativ i antikonvulziv i može se koristiti za liječenje teške epilepsije u dječjoj dobi.
Nuspojave uključuju pospanost, vrtoglavicu, razdražljivost i halucinacije.
Klonazepam je poznat po marki Klonopin. To je sedativ koji se može koristiti zajedno s antikonvulzivima za liječenje napadaja, osobito konvulzija u dječjoj dobi.
Nuspojave uključuju pospanost, zbrku, depresiju i svrbež.
Hitni antikonvulzivi
Neki lijekovi koji nisu propisani za prevenciju napadaja mogu se koristiti tijekom hitne situacije. Ako ste morali otići u bolnicu zbog teških napadaja ili zbog napadaja koji se nisu lako zaustavili, moguće je da ćete u svom grafikonu vidjeti da ste dobili Lorazepam, marku Ativan ili Diazepam , naziv robne marke Valium. Ovi lijekovi mogu brzo dovesti do zaustavljanja napadaja, a nuspojave uključuju vrtoglavicu, umor, zbunjenost i neuredan govor. Ti lijekovi se ne preporučuju za redovitu upotrebu ili za sprječavanje napadaja.
Riječ od
Antikonvulzivi u interakciji s neuronima u mozgu usporavaju aktivnost, ali svi imaju nešto drugačije načine sprečavanja napadaja. Općenito je nesigurno piti alkohol ili koristiti lijekove ako vam je potrebna antikonvulzivna tvar.
Ako primijetite neku od nuspojava, trebali biste dobiti liječničku pomoć. Nesigurno je zaustaviti bilo koji antikonvulzant naglo ili sami. Trebali biste slijediti upute svog liječnika pri pokretanju ili zaustavljanju antikonvulziva.
Ako uzimate antikonvulziv i ako planirate zatrudnjeti ili ako slučajno postanete trudni, morate odmah obavijestiti svog medicinskog tima, jer mnogi antikonvulzivi mogu biti povezani s nedostatkom porođaja.
> Izvori:
> Weston J, et al. Monoterapijski tretman epilepsije u trudnoći: kongenitalni ishodi malformacije kod djeteta. Cochrane Database Syst Rev. 2016 7.11.11: CD010224.