Pityriasis rosea je čest, samo-ograničavajući osip koji se obično događa kod zdravih adolescenata i mladih. Uzrok osipa je u velikoj mjeri nepoznat, iako su neke studije ukazivale da je to u prirodi virusni ili bakterijski.
Unatoč činjenici da malo znamo o uzrocima stanja, postoji niz zajedničkih mogućnosti koje su istraživači uspjeli identificirati
- Stanje se dešava u dobi od 10 do 35 godina.
- Epidemiju često prethodi akutna infekcija i obično prati groznica, umor, glavobolja i upalu grla.
- Često se događa u hladnijim mjesecima.
- To se događa jednako u svim utrkama.
- Samo dva posto ljudi će imati ponavljanje.
Izgled
Pityriasis rosea će se često pojaviti s takozvanim "herald patch", jednom, okruglom ili ovalnom lezijom koja se može razviti na bilo kojem dijelu tijela, a prvenstveno prtljažniku. Kružni oblik lezije često je pogrešan za ringworm .
U roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana, pojavit će se manje lezije i mogu se proširiti na ruke, noge i lice. Na lakši tip kože, lezije će se pojaviti boje lososa; na tamnijoj koži, bit će više hiperpigmentirani (tamniji ili nejasni u boji). Oštećenja mogu ponekad biti vrlo svrbežna.
Izbijene lezije su obično ovalne, s dužom osi lezije usmjerene duž linija kože.
Fina, tkiva slična ljestvica obično će biti pričvršćena na granicu lezije (slično onome što vidimo s ringwormom).
U prosjeku, erupcija može trajati od šest do osam tjedana, iako je u nekim slučajevima poznato da traje pet mjeseci ili dulje.
Varijacije
Pityriasis rosea može se pojaviti različito u različitim ljudima.
Kod mlađe djece, trudnica i ljudi s tamnijom kožom, osip će se pojaviti bumpier ( papular ). Ponekad se u dojenčadi mogu vidjeti mjehure i šupljine .
Dok se pityriasis rosea obično razvija na prtljažniku i ekstremitetima, postojali su oni u kojima je cijelo tijelo prekriven osipom. Također se zna da se pojavljuju lezije u ustima.
Dijagnoza
Pityriasis rosea obično se dijagnosticira na temelju izgleda osipa. Istodobno se obično pogrešno dijagnosticira kao drugi uvjeti kao što su psorijaza , nummularni ekcem i sifilis. Budući da je uzrok osipa još uvijek nepoznat, identifikacija obično zahtijeva isključivanje svih drugih uzroka.
Da biste to učinili, ponekad će se provesti KOH test i drugi laboratorijski testovi kako bi se isključila ringworm i druga zarazna kožna infekcija. Ispitivanje spolno prenosivih bolesti može se koristiti za isključivanje sifilisa. U rijetkim slučajevima, lezija može biti biopsija.
liječenje
Iako nije jasno je li pityriasis rosea zarazna, izolacija se ne smatra potrebnim. Mogućnosti liječenja mogu biti ograničene, međutim, s obzirom na naše slabo razumijevanje o stanju.
Jedna studija pokazala je da visoka doza eritromicina, dana tijekom razdoblja od dva tjedna, može skratiti tijek epidemije.
Osim toga, lezije izložene izravnoj sunčevoj svjetlosti obično se brže rješavaju od onih na neosvijetljenim područjima.
Ultraljubičasto svjetlo B (UVB) terapija može se koristiti u nekim slučajevima kako bi se smanjila svrbež i brzina zacjeljivanja, iako je općenito najkorisnije tijekom prvog tjedna izbijanja. Oralni antihistaminici i tematska steroidi također mogu pomoći kod svrbeža.
izvori
Habif, Thomas. "Pityriasis Rosea", Klinička dermatologija, 4. izdanje. Ed. Thomas Habif, MD; New York; Mosby; 2004: 246-248.
Stulberg, D. i Wolfrey, J. "Pityriasis Rosea". Američki obiteljski liječnik. 2004; 69: 87-92.