Jednostavan postupak u uredu da biste vidjeli je li kriva gljivična infekcija
KOH test se koristi za dijagnosticiranje gljivičnih infekcija kože ili noktiju .
Koža ili nokti su strugani s skalpelom ili staklenim klizačima, uzrokujući da mrtve stanice kože padne na stakleni klizač. Nekoliko kapi otopine kalij hidroksida (KOH) dodaje se klizaču, a klizač se zagrijava kratko vrijeme. KOH otapa materijal koji veže stanice kože zajedno otpuštaju gljivice.
Klizač je zatim pregledan pod mikroskopom u potrazi za gljivičnim elementima.
Zašto je potreban test pripreme KOH?
Preporučuje se test KOH za pacijente koji pokazuju simptome gljivičnih infekcija. Mogući simptomi koji bi ukazivali na ove uvjete kože uključuju:
- Lokalizirani osip
- Prstenaste crvene mrlje s oštrim rubovima
- Ozbiljno svrbež kože
- Osip koji ne reagiraju ili pogoršavaju kortikosteroidni lijekovi
- Ožilni procesi koji traju mjesecima
Postoji niz mogućih čimbenika rizika koji mogu dodatno pogoršati gore navedene simptome, što bi upućivalo na nužnost testa KOH:
- Povijest poremećaja kože kao što su ekcem , peludna groznica ili alergijska astma
- Povijest izloženosti životinjama (osobito mačaka, ali i pasa, konja, krava i svinja)
- Povijest niskog odgovora imunološkog sustava ( imunosupresija )
Bez provođenja testiranja pripreme KOH, vaš liječnik ne može definitivno pripisati vašu stanje kože na gljivičnu infekciju ili na druge uvjete koji pokazuju slične simptome (kao što su šuga).
Pacijenti s kožnim uvjetima mogu godinama patiti nepotrebno dok liječnik, ponekad neuspješno, pokušava pružiti liječenje na temelju vizualnih karakteristika stanja kože.
KOH test može potvrditi slučajeve najčešćih dermatophytes (gljivice koje zahtijevaju keratin za rast), kao što su Epidermophyton , Trichophyton i Microsporum vrsta, koji obično uzrokuju infekcije kože stopala, genitalije, a osobito u djece glave ,
Otopina kalij hidroksida (KOH) je lužnata i ima sposobnost otapanja keratina koji se strugati s vanjskog sloja kože. To onda omogućava identifikaciju organizama kao što su dermatophytes ili mangan pod mikroskopom kako bi dobili pravu dijagnozu i posljedično, najučinkovitiji tretman.
O postupku
In-Office KOH prep test se provodi točno u vašem liječničkom uredu. Postupak je prilično brz i jednostavan, ali morate biti svjesni sljedećeg:
- Nema posebnih uputa za pripremu za test i postupak ne bi trebao trajati više od nekoliko minuta.
- Možda ćete osjetiti pritisak kada liječnik ili medicinska sestra ostruže vašu kožu, ali ne postoji bol povezana s samim postupkom. Malo je rizika od krvarenja ili infekcije od struganja kože, stoga budite sigurni da slijedite upute liječnika o tome kako očistiti područje.
- Vaš liječnik rasprostire problematičnu površinu vaše kože ručnim skalpelom ili rubom mikroskopa.
- Smeće s kože se zatim stave na mikroskopski klizač i daju špricu otopine kalij hidroksida (KOH).
- KOH uništava sve ne-gljivične stanice, pa kad se tekućina pregleda pod mikroskopom, vaš liječnik može vidjeti je li u tekućini prisutna gljiva.
- Normalni rezultati upućuju na to da u vašem uzorku kože nema gljivica. Abnormalni rezultati znače da je gljiva prisutna.
- Vaš liječnik će moći odmah podijeliti rezultate s vama i pružiti vam mogućnosti liječenja prije nego što napustite termin.
izvori:
Elewski BE, i sur. Gljivične bolesti. U: Bologni JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologija. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: poglavlje 77.
Američka nacionalna knjižnica za medicinu. Kožna lezija KOH ispit.