Simptom davanja koljena najčešće je posljedica ozljede ligamenta . Koljena se drže zajedno ligamentima, strukturama koje povezuju dvije kosti. Postoje četiri glavna i mnoga sekundarna. Osjećaj nestabilnosti - osjećaj davanja koljena - često je posljedica ozljede barem jednog od njih, što dovodi do toga da se kosti ne drže dovoljno čvrsto u položaju.
Obično se simptomi nestabilnosti koljena primjećuju sa zakretanjem ili sa strane na pokrete. To se može dogoditi u sportskim aktivnostima ili se može dogoditi s jednostavnim zadacima, kao što je uvijanje vašeg koljena za ulazak i izlazak iz auta.
Vrste ozljeda ligamenta
Ozljede ligamenata obično se javljaju kao posljedica iznenadne ozljede kod kojih se koljena spuštaju ili su nespretno u krivi položaj. Kada je ozljeden ligament, može biti djelomično ili potpuno rastrgan. Liječnici često koriste opis "ozračivanja" ozljede ligamenta, iako je istina da se ligamenti mogu ozlijediti na beskonačnom broju načina.
Ozljede se kreću od mikroskopskog kidanja unutar ligamenta do potpunih suza ligamenta koji se ne mogu izliječiti bez operacije. Kao što očekujete, još manje suza obično se liječe s nekim jednostavnim koracima, gdje veće ozljede često zahtijevaju više invazivnih tretmana.
Neke od uobičajenih ozljeda ligamenata uključuju:
- Suočavanje prednjeg križnog ligamenta (ACL) : ACL je središnji dio koljena i kritično je za podupiranje spoja s rezanjem i zakretanjem manevara. ACL se najčešće ozlijedio s naglim pomacima u smjeru situacija bez ozljeda. Ljudi s ACL suzama često se žale da se njihovi koljenice kopaju ili žele dati kad iznenada pomaknu smjer. Većina ACL suza zahtijeva operaciju.
- Medial Collateral ligament (MCL) Suze : MCL se nalazi na unutarnjoj strani zgloba koljena i sprječava da se koljeno otvore previše iznutra. MCL suze najčešće su ozlijeđene kad je koljeno udareno izvana, gurajući unutarnju stranu koljena. Većina MCL suza može liječiti nonsurgijskim tretmanom.
- Posteriorni križni ligament (PCL) Suze : PCL prelazi preko ACL-a i sprječava pomicanje naprijed u kost. PCL se tipično ozlijedi pada i slijetanja izravno na prednjem dijelu koljena. PCL suze često se mogu liječiti ne-kirurškim tretmanom kada se održavaju kao izolirana ozljeda, ali se uobičajeno liječe kirurški kada se kombiniraju s drugim ozljedama.
Svaka od ovih ozljeda ligamenata može uzrokovati osjećaj nestabilnosti koljena i osjećaj da će koljeno spojiti.
Uzroci nestabilnosti bez liganada
Također je moguće da ljudi doživljavaju nestabilnost simptoma s ozljedama koje uzrokuju bolove u koljenu . Često tijelo štiti od boli s nehotičnim pokretima. To se može "osjećati" kao da koljeno želi izdati, uzrokujući osjećaj nestabilnosti, ali to nije zbog ozljede ligamenta kao što je gore opisano.
Najbolji način da se otkrije razlika između nestabilnosti uzrokovane ozljedom ligamenata, u usporedbi s osjećajem nestabilnosti, jest provjeravanje vašeg koljena od strane vještog liječnika. Postoje testovi koji se koriste za određivanje funkcije svakog ligamenta. Na primjer, Lachmanov test koristi se za ispitivanje prednjeg križnog ligamenta.
Liječenje nestabilnosti
Postoje i kirurški i ne-kirurški tretmani za nestabilnost koljena. To može uključivati fizikalnu terapiju za jačanje mišića oko zgloba koljena i brašna za koljena kako bi se bolje podržao koljeno. Kirurško liječenje obično uključuje popravak ili rekonstrukciju oštećenog ligamenta radi vraćanja normalne strukture koljena. Najčešći tip rekonstrukcije ligamenta je za ACL suze .
Riječ od
Nestabilnost koljena obično se osjeća neugodno. Što prije to riješite, bolje ćete se osjećati. Ako ste u iskušenju da se "samo nosite s njom" jer ste zabrinuti zbog invazivnih tretmana, ne zaboravite da vam ništa neće biti prisiljeno. Razgovarajte s liječnikom o najboljoj mogućnosti liječenja za vas i izaberite onu koja ima najviše smisla.
> Izvori:
> D'Lima DD1, Colwell CW. "Intraoperativna mjerenja i alati za procjenu stabilnosti" J Am Acad Orthop Surg. 2017, 25 Suppl 1: S29-S32.