Infekcije zglobova koljena
Infekcije koljena mogu biti ozbiljan problem. Simptomi infekcije uključuju crvenilo, otekline i groznice. Liječenje infekcije koljena ovisi o vrsti i mjestu infekcije. Najozbiljnije infekcije javljaju se unutar koljena, gdje imunološki sustav tijela ima teško vrijeme u borbi protiv infekcije. Saznajte više o nekim od uobičajenih vrsta infekcija koljena i koje su tretmane preporučene za liječenje tih infekcija.
Septicni zglob
Septni zglob znači da je infekcija ušla u zajednički prostor. Uobičajeni zglob je gdje se povezuju dvije kosti. Kosti su prekrivene hrskavicom, a zajednički prostor određen je omotnicom tkiva zvanog sinovium . Sinovium čini tekućinu nazvanu sinovijalnu tekućinu koja podmazuje zglobni prostor. Ova sinovijalna tekućina ima malo imunološke obrane, a kad infekcija ulazi u ovaj prostor, može biti teško liječiti.
Bakterije mogu ući u zglob bilo penetrirajući ozljedom ili kroz krvotok. Kada je zglob zaražen, tipični simptomi uključuju otekline, toplinu i bol kod bilo kojeg pomicanja zgloba. Većina pacijenata sa septičkim zglobom zahtijeva operaciju za čišćenje koljena, iako je u nekim slučajevima moguće liječiti septički zglob samo s antibioticima. Odgovarajuće liječenje najviše ovisi o vrsti bakterija koje su zaražene zglobom.
Infekcija nakon operacije
Svaki put kada se radi o kirurškom zahvatu, ima šanse za razvoj infekcije. Infekcije nakon većine kirurških operacija koljena, uključujući artroskopiju koljena su rijetke, ali se pojavljuju. Infekcije su posebno uznemirujuće nakon rekonstruktivne operacije koljena, kao što je ACL rekonstrukcija, zbog prisutnosti presađenih tkiva.
Infekcije nakon operacije imaju iste simptome kao i septički zglob i često zahtijevaju drugi kirurški zahvat čišćenja infekcije. Ako kirurški zahvat uključuje postavljanje bilo koštane strukture ili bilo kojeg stranog materijala (vijci, implantati itd.), One se u konačnici moraju ukloniti radi liječenja infekcije.
Zaraženo zamjena koljena
Reproduktivna zamjena koljena je vrlo uspješan postupak koji najčešće ublažava bol i omogućuje pacijentima nastavak mnogih aktivnosti. Nažalost, postoje mogući rizici zamjene zglobova , a jedna od najozbiljnijih je infekcija zamjene koljena .
Infekcije zamjene koljena općenito su podijeljene na rane infekcije (unutar 6 tjedana od operacije) i kasnih infekcija. Rane infekcije mogu se liječiti u nekim slučajevima kirurškim čišćenjem zamjene i primjenom antibiotskog liječenja.
Kasne infekcije i neke teške rane infekcije zahtijevaju agresivnije liječenje. To uključuje uklanjanje zamjenskih implantata, nakon perioda vremena primjene antibiotika bez implantata u zglobu, nakon čega slijedi izmjena koljena .
Burzovna infekcija
Koljeno bursitis može uzrokovati bubrenje preko vrha koljena.
Bursa koljena nije smještena unutar zgloba, već ispred zgloba. Ako je došlo do abrazije ili rezanja, bursa kneecap može postati zaražena. Tipični simptomi uključuju bol, crvenilo i povećanje oteklina preko koljena.
Kada se identificira rano, kneetap bursitis može reagirati na antibiotsko liječenje. U naprednijim slučajevima, bursa se mora iscrpiti iglom ili kirurškim rezom.
Infekcija mekih tkiva / celulitis
Celulitis je stanje koje se događa kada je infekcija u dubokim slojevima kože. Celulitis obično uzrokuje crvenilo i oticanje nogu. Često postoji ozljeda kao što su rez, struganje ili ubod insekata koji uzrokuje da infekcija ulazi u duboke slojeve kože.
U drugim situacijama, ne postoji prethodna ozljeda. U većini bolesnika koji imaju celulitis bez prethodne ozljede, postoji neka vrsta imunološkog nedostatka, kao što je dijabetes , koji je omogućio da se infekcija pojavi.
Važno je rano prepoznati znakove i simptome celulita, a stanje se obično tretira antibioticima. U bolesnika koji dopuštaju da simptomi nastave, postoji mogućnost da se infekcija pogoršava, pa čak i širi ulaskom u krvotok.
Riječ od
Infekcija koljena je ozbiljan problem koji zahtijeva brz i često agresivan tretman. Infekcije koje se protežu unutar koljena gotovo uvijek zahtijevaju kirurško liječenje, a ponekad i infekcije oko zgloba mogu zahtijevati operaciju. Važno je ako sumnjate da infekcija traži rano liječenje, a prognoza i vremenska linija za oporavak imaju tendenciju da se poboljšaju kada se ovi problemi dijagnosticiraju i liječe što je ranije moguće.
> Izvori:
> Daines BK, Dennis DA, Amann S. "Prevencija infekcija u ukupnoj artroplastiji koljena" J Am Acad Orthop Surg. 2015. lip; 23 (6): 356-64.
> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, Lowenberg DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. "Klinička perspektiva strategija i izazova za liječenje mišićno-koštanih infekcija" J Am Acad Orthop Surg. 2015. travanj; 23 Suppl: S44-54.