Pregled zajedničke kirurgije za razdvajanje dviju soba

Dvojna operacija odvajanja (za povezane blizanke) često napada vijesti, uključujući brojne liječnike i sate. Jeste li bili znatiželjni o tome što točno podrazumijeva operaciju poput ove?

Razumijevanje povezanih blizanaca

Dvojna operacija odvajanja odvija se kada liječnici razdvoje blizance koji su rođeni zajedno pri rođenju. Objedinjeni blizanci su povezani zajedno, i unutar njihovih tijela dijeljenjem određenih organa ili dijelova tijela, kao i van kroz kožu.

Oni su obično identični blizanci, što znači da će biti isti spol. Susjedni blizanci zapravo su vrlo rijetki, za koje se smatra da su oko 1 u 50.000 do 100.000 blizanaca širom svijeta.

Kada se dvije blizance spajaju na istom mjestu, zovu se simetrični blizanci. U nekim slučajevima, jedan od povezanih blizanaca možda zapravo nije živ i umjesto toga se naziva "parazitski" blizanac. Jedan blizanac može biti normalno razvijen i sposoban živjeti izvan maternice, dok se drugi blizanac ne razvija pravilno kako bi održao život.

Ženski blizanci imaju veću vjerojatnost da budu povezani simetrični blizanci, dok muški plodovi imaju više slučajeva parazitnih blizanaca. Iako liječnici nisu sigurni zašto, žene srodne blizanke također imaju tendenciju da imaju veće šanse za preživljavanje. Ponekad, i blizanci mogu biti nespojivi s životom kao rezultat abnormalnog razvoja i fuzije. Zajednički blizanci, ako prežive rođenje, također su u opasnosti za mnoge komplikacije i probleme zdravlja.

Što je Twin Separation Surgery?

Dvojna operacija razdvajanja za povezane blizanke može biti drugačija, ovisno o tome kako se blizanci međusobno povezuju. Na primjer, neki blizanci mogu dijeliti probavni trakt ili dio svog krvožilnog sustava. Što je zaraženiji sustav, to je teže operacija.

Prema University of Marylandu, postoji gotovo dvanaest različitih klasifikacija povezanih blizanaca koji će odrediti koju vrstu operacije treba. Blizanci mogu biti povezani u gornjim tijelima i dijeliti srce, zbog čega je gotovo nemoguće izvršiti uspješnu operaciju. Druge vrste blizanaca mogu dijeliti gornji dio tijela i određene organe, poput jetre ili GI trakta, ali ne i srca, što kirurški zahvat čini realnijom opcijom. Najrjeđi tip blizanaca je kraniopagusni blizanci, koji su povezani na glavi.

Povijesno gledano, kirurgija dvostrukog odvajanja nije bila opcija, a povezani blizanci koji su preživjeli rođenje ostaju povezani tijekom cijelog života. Na primjer, jedan od najpoznatijih skupina blizanaca bio je Eng i Chang Bunker. Braća su rođena u Tajlandu, koja je nazvana "Siam" 1811. godine, a činjenica da su ostali zajedno zajedno doveli su do pojma "sijamski blizanci". Taj se pojam, međutim, više ne koristi kao povezani blizanci koji nemaju nikakve veze s mjestima gdje se bebe rađaju.

Koji je rezultat za kirurgiju s separatornim separatorima?

Ishod za operaciju dvostrukog odvajanja ovisit će o tome kako i gdje su blizanci povezani. Nažalost, liječnik ne može odrediti stupanj spajanja sve dok se bebe ne rodi, pa sve odluke i specifični detalji o tome kakva je operacija potrebna moraju čekati do rođenja djeteta.

U jednoj studiji koja je pratila četrnaest blizanaca koji su bili razdvojeni kirurškim zahvatom nakon poroda, četiri binarna seta imala su oba blizanca i ti četri binarna seta zahtijevaju više operacija prije nego što se razdvajanje dovrši. Međutim, svi blizanci u preživjelim skupovima pratili su liječnici i pokazali prikladan i normalan razvoj. Iako u nekim slučajevima, blizanci koji su odvojeni možda trebaju dodatnu pomoć ili terapiju u njihovim kralježnicama posebno, budući da se mnogi od njih nisu pravilno oblikovali.

Kao što je tehnologija napredovala, više blizanaca mogu imati koristi od kirurgije dvostrukog odvajanja bez ikakvih većih komplikacija.

izvori

Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Epigastrični heteropagus povezuje blizanke: dvije studije slučaja i pridruženu DNA analizu. Clinics , 67 (5), 527-529.

Votteler TP 1, Lipsky K. (2005., travanj). Dugoročni rezultati od 10 povezanih dvostrukih odvajanja. J Pediatr Surg. 2005, Apr; 40 (4): 618-29.