Kardiologija je subspecijalizacija interne medicine. Stoga liječnik koji planira primjenjivati kardiologiju najprije prolazi kroz program boravka u internom medicinu, a zatim pohađa stipendije kako bi stekao specijalizirani trening i praksu u vrsti kardiologije koju želi prakticirati.
Kardiologi pružaju zdravstvenu zaštitu za sprječavanje, dijagnosticiranje i liječenje bolesti i stanja srca i kardiovaskularnog sustava, uključujući arterije.
Budući da područje kardiologije obuhvaća toliko različitih vrsta bolesti i postupaka, postoji mnogo različitih vrsta kardiologije koje se mogu odlučiti za vježbanje ovisno o njegovim interesima i skupovima vještina i vrsti posla koji bi željeli učiniti. Kardiolog nije kirurg. Liječnici koji rade na otvorenoj operaciji srca su kardio-torakalni kirurzi , a završavaju program kirurškog prebivališta, a ne domaći medicinski rezidencija kao što to rade kardiolozi.
Obuka i obrazovanje
Opet, kardiolozi započinju treningom kao internisti, uključujući 4 godine medicinske škole, plus trogodišnji boravak. Nakon završetka boravka u internom medicinu, budući kardiolog može ući u jednu od brojnih različitih vrsta kardioloških stipendija. Kardiologijske stipendije su 2-3 godine ovisno o vrsti zajednice.
Neinvazivni kardiolog
Neinvazivni kardiolog prvenstveno vodi uredsku praksu, gledajući pacijente da spriječe i upravljaju potencijalnim srčanim problemima.
Prosječni neinvazivni kardiolog vidi dnevno oko 25-30 bolesnika u uredu. Neinvazivni kardiolozi ne provode postupke; oni uglavnom obavljaju dijagnostičke testove za prepoznavanje srčanih problema. Ako se problem može liječiti dijetom ili lijekom, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju lijekom ili režim prehrane.
Međutim, ako srčani problem zahtijeva bilo koju vrstu kirurškog zahvata, neinvazivni kardiolog tada će pacijenta uputiti drugom liječniku.
Neinvazivni kardiolozi izvode testove poput ECHO-a , testova otpornosti na stres i EKG-a ( elektrokardiograma ). Još jedan noviji razvoj neinvazivnih kardiologa, koji je za njih bio unosan napredak, jest nuklearna kardiologija. Nuklearna kardiologija uključuje visoko-tehnološki posebnu "nuklearnu kameru" koja se koristi za snimanje slika srca nakon bolesnika ubrizgavanjem radioaktivnih boja. Te nuklearne snimke su mnogo učinkovitije od drugih testova za dijagnozu brojnih srčanih problema.
Naknada za neinvazivne kardiologe: oko 400.000 dolara godišnje, prema MGMA.
Invazivni, neintervencijski kardiolozi
Invazivni kardiolozi rade sve ono što ne-invazivni kardiolog može učiniti, plus malo više. Invazivni kardiolozi se obučavaju u dijagnostičkom postupku nazvanom srčana kateterizacija, koja se koristi za pronalaženje blokada arterija. Stoga je neinvazivno vrijeme kardiologa podijeljeno između posjeta uredima i vremena u "laboratoriju" koji radi ove kateterizacije. Ako se pronađe blokada i potrebna je dodatna procedura, neintervencijski kardiolog ne može intervenirati kako bi riješio problem.
Stoga će neintervencijski kardiolog uputiti pacijenta na intervencijskog kardiologa za angioplastiku ili na bilo koji postupak koji je potreban.
Naknada za invazivne, neintervencijske kardiologe: Prosječni invazivni, neintervencijski kardiolog zarade oko 454.000 dolara, prema MGMA.
Intervencijski kardiolozi
Ova vrsta kardiologije zahtijeva dodatnu obuku za zajedništvo, od 1-2 godine uz 3-godišnju kardiološku zajednicu. Interventirajući kardiolog u mogućnosti je obavljati naprednije postupke od invazivnog i neinvazivnog kardiologa.
Interventirajući kardiologi će provesti većinu svog vremena u bolničkim operacijama kao što je balonska angioplastika kako bi otvorili blokirane arterije ili stavljale malene mrežaste stentove u sužavanje arterija.
Većina intervencijskih kardiologa također provodi neko vrijeme tjedno u uredu, praćenje pacijenata nakon postupka ili savjetovanje s njima prije postupka. Intervencijski kardiolozi obično popunjavaju stotine postupaka godišnje, uključujući do 300 kateterizacija i do 100 angioplastija .
Intervencijska kompenzacija kardiologa: Prosjeci oko 545.000 dolara godišnje, prema MGMA.
Elektrofiziolozi (EP)
Još jedna opcija za kardiologe je završiti dodatnu 1-2 godine stipendiju u elektrofiziologiji, što je proučavanje bioelektričnih impulsa srca koji kontroliraju ritam svog srčanog ritma. Kada električni impulsi ne funkcioniraju ispravno, to može uzrokovati aritmiju srca koja može biti smrtonosna ako se ne liječi. Nedavno, jedini lijek za ispravljanje nepravilnih otkucaja srca bio je umetanje pejsmejkera. Sada, iako je to dio onoga što EP čini, postoji i niz drugih kirurških postupaka kao što je ablacija koja bitno onesposobljava dio srca koji je neispravan i terapija lijekovima za upravljanje složenim aritmijama.
Kompenzacija elektrofiziologa: EP godišnje zarađuje oko 480.000 dolara, prema MGMA.
Ako razmišljate o karijeri u kardiologiji
Budući da je potrebno tako mnogo godina treninga da postane kardiolog i zbog toga što je područje toliko ovisno o tehnologiji i farmaceutskom napretku, trebalo bi biti svjesno budućih kretanja kardiologije. Možda nećete nužno htjeti ići s "što je sada vruće", ali neka istraživanja o tome što može biti tražena 10 godina od sada.
Jedan primjer je operacija srca. Prije petnaest ili dvadeset godina, operacija premosnice doživljava rast popularnosti kao jedan od jedini način za liječenje blokade. Stoga su mnogi liječnici koji su ušli u kirurgiju odlučili nastaviti kardiotorakularnu kirurgiju. Međutim, sada kada postoji toliko mnogo drugih postupaka koji sprečavaju operaciju srčanog zaobilaženja poput stenta i balona umetnutih od ne-kirurških kardiologa, sada postoje mnogi kirurzi koji se bore za najbolje poslove. Iako još uvijek postoje radni poslovi za kirurge, najbolji poslovi su vrlo konkurentni, a kardiolozi mogu prilično odabrati posao jer ponuda i potražnja favoriziraju kardiologe.