Što trebaš znati
Ako planirate transfuzija krvi, možda ćete biti zabrinuti za rizike povezane s prihvaćanjem krvi darovane. Iako su rizici minimalni, a opskrba krvi u Sjedinjenim Državama je vrlo sigurna, uvijek postoje rizici povezani s transfuzijom.
Opsežno screening pomaže spriječiti prijenos zaraznih bolesti; međutim, postoje i dodatni rizici koje treba razmotriti prilikom razmatranja transfuzije krvi.
Ti rizici, od kojih su neki ozbiljni, moraju se mjeriti prema zdravstvenim problemima koji mogu biti uzrokovani nedostatkom krvi ili krvnih stanica, kao što su anemija i hipovolemija.
Alergijska (hemolitička) reakcija na transfuziju krvi
Alergijska reakcija, također poznata kao hemolitička reakcija, je reakcija na davanje krvi davatelja. Poduzeti su koraci kako bi se spriječile ozbiljne reakcije, počevši od laboratorijskih postupaka koji sprječavaju davanje krvi koja bi mogla uzrokovati problem.
Hemolitička reakcija nastaje kada imunološki sustav pacijenta koji prima transfuziju krvi razara transfuzionirane crvene krvne stanice. Tijekom primjene mogu se upotrijebiti i dodatni postupci za smanjenje vjerojatnosti reakcije na transfuziju, uključujući i polagano davanje krvi, tako da se svaka reakcija može primijetiti prije nego što se dobije znatna količina krvi i pomno nadzire bilo kakve znakove težine ,
Ozbiljnost reakcije i posljedice neopravdanja krvi će odrediti hoće li se krv i dalje davati ili ako će transfuzija biti zaustavljena. Benadryl, Tylenol ili drugi lijekovi protiv boli, antihistaminici ili steroidi mogu se dati kako bi zaustavili ili smanjili reakciju na transfuzije.
U nekim slučajevima, pacijentu za koji je poznato da ima reakciju na transfuziju krvi, ipak se daje transfuzija.
To je zato što je rizik od reakcije manji od rizika povezanih s neobrađenim krvarenjem.
Znakovi i simptomi alergijske reakcije na transfuziju
- Mučnina
- Fever : Nagli udar groznice odmah nakon transfuzije krvi može biti znak predstojeće alergijske reakcije. Temperatura pacijenta uvijek treba uzeti prije transfuzije.
- Anksioznost: Pacijent svibanj imati osjećaj predstojeće propasti ili straha kada alergijske reakcije će se dogoditi.
- Tahikardija: Prije reakcije se može dogoditi brža od normalne brzine srca, zbog čega se vitalni znakovi obično uzimaju neposredno prije davanja krvi.
- Hipotenzija: U nekim slučajevima krvni tlak je manji od normalne reakcije na krv.
- Bol: Bol u prsima i bol u leđima su manje uobičajeni simptomi reakcije.
- Dispepsi : Diškodljivost disanja može se pojaviti u teškim reakcijama.
- Poremećaj bubrega: Bubrezi mogu imati poteškoća s filtriranjem krvi zbog broja mrtvih krvnih stanica koje napada imunološki sustav.
- Krvavi urin: Zajedno s disfunkcijom bubrega, pacijentov urin može pokazati dokaz o krvi koju bubrezi prolaze.
- Bol u bolovima: Poremećaj bubrega može biti bolan i predstavlja bol kao bol.
- Povećani rizik od infekcije: Ako je vaš krvni donor bio bolestan kada su donirali ili se nakratko nakupili, povećava se rizik od infekcije . Vaš rizik je veći ako je vaš imunološki sustav ugrožen ili ako ste izuzetno bolesni.
- Smrt: Vrlo rijetko, ali moguće, ako hemolitička reakcija je dovoljno ozbiljna.
Bolesti šire transfuzijom krvi
Bazen krvi donora vrlo je pažljivo prikazan za zaraznu bolest i vrlo je siguran . Međutim, postoji vrlo mala šansa za ugovaranje život opasnih bolesti od krvi davatelja. Postoji i mala šansa za ugovaranje drugih bolesti ili infekcija iz transfuzije krvi.
Nacionalni institut za srce, pluća i krv procjenjuje da postoji otprilike 1 do 2.000.000 šansi za ugovaranje hepatitisa C ili HIV-a iz transfuzije krvi. Postoji 1 od 205 000 šanse za ugovaranje hepatitisa B.
Iako je neophodno da ste svjesni rizika od transfuzije, važno je i dalje zadržati te mogućnosti u perspektivi. Na primjer, četiri puta je veća vjerojatnost da će vas asteroid ubiti nego što ste ugovarati HIV ili hepatitis C putem transfuzije.
Bolesti koje se mogu širiti transfuzijom krvi
- Transfuzija povezana ozljeda pluća (TRALI): U satima nakon transfuzije, prisutne su poteškoće s disanjem, niskim krvnim tlakom, groznica, a rendgenski pregled grudi će pokazati plućne infiltrate. Pacijent može imati velike poteškoće u dobivanju dovoljno kisika u teškim slučajevima. Ova dijagnoza je neuobičajena, ali mnogi vjeruju da je pod-dijagnoza i zapravo se događa u svakoj 300-5000 transfuzija, a treći je vodeći uzrok smrti uzrokovanog transfuzija, ovisno o studiji.
- Creutzfeldt-Jakobova bolest (CJD): Vrlo rijetka bolest mozga koja je ljudski ekvivalent ludske krave. Rizik od ugovaranja CJD-a je izuzetno nizak, ali moguće je ako je donator zaražen ovom bolešću.
- Malarija: Tipično prenose komarci, rizik od ugovaranja malarije je nizak u zemljama gdje je malarija neuobičajena. Rizik je daleko veći u područjima svijeta, poput Afrike, gdje se često dijagnosticira malarija. Malarija uzrokuje groznicu, tresti zimice, anemiju, bolove u mišićima i glavobolje.
- Citomegalovirus (CMV): Virus koji je vrlo uobičajen, prisutan u do 80% populacije. Simptomi slični gripi mogu biti prisutni kada netko uhvati CMV ili se ne može primijetiti. Osobe s ugroženim imunološkim sustavima mogu dobiti krv koja je pregledana za CMV.
- Babesiosis i Lyme bolest: Širenje krpeljima ugrize, oba stanja uzrokuju kronični umor. Babesiosis je sličan malariji, koji se manifestira s groznicom, tresti zimice i anemiju. Lyme je najčešći kod šumovitih područja na kojima ljudi pogađaju, Babesiosis je najčešći kod Long Islanda u Sjedinjenim Državama.
- Chagas: Bolest proširila parazita, Chagas je najčešći u Meksiku, Srednjoj Americi i Južnoj Americi. Lijevo neobrađen, može prouzročiti oštećenje organa, ali lijekovi su dostupni putem centara za kontrolu bolesti.
- Sifilis: Vrlo uobičajena bolest širenja seksualnim kontaktom, sifilis uzrokuje čireve na genitalijama, a ponekad i oko usta. Sifilis se lako liječi, ali može uzrokovati značajne zdravstvene probleme ako se preostaje bez lijekova.
- Epstein Barr (EBV): Jedan od herpes virusa, vjeruje se da je EBV prisutan u tijelima do 95% populacije. Kada je EBV ugovorena od strane adolescenata, oni rizik od razvijanja mono, ili ljubljenje bolesti, procjenjuje se 30-50%.
- Herpes: Iako su mnoge bolesti uzrokovane virusom herpesa, većina ljudi znači genitalni herpes kada koriste termin. Ovaj virus uzrokuje lezije na genitalije i hladno čireve na usta.
Riječ od
Opskrba krvi u Sjedinjenim Američkim Državama je iznimno sigurna, a vjerojatnost primanja zaražene krvi je vrlo niska. To ne isključuje mogućnost reakcije na doniranu krv, ponekad ozbiljno pitanje uzrokovano tijelom koja identificira krv kao stranu, usprkos istoj vrsti krvi. Reakcija će se najvjerojatnije dogoditi kod pojedinca koji je imao neko u prošlosti, stoga obavezno obavijestite svoje zdravstvene ustanove da ste imali hemolitičku reakciju tijekom prethodne transfuzije.
> Izvori:
> Malarija i transfuzija krvi. Kuhinja AD, Chiodini PL. Nacionalna krvna služba, London, UK
> Transfuzija crvenih krvnih stanica i nosocomialne infekcije. Robert W. Taylor, MD, FCCM, Lisa Manganaro, RN, Jacklyn O'Brien, RN, Steven J. Trottier, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, Christopher Veremakis, MD.
> Rizici smrti. LiveScience.
> Transfuzijska reakcija - hemolitička. Medline Plus.