Anksioznost je uobičajeni simptom kod bolesnika koji se približavaju smrti. Neki bolesnici mogu osjetiti blagu anksioznost, ali za druge mogu doći do napadi panike. Bez obzira na uzrok, tjeskoba se mora odmah tretirati.
Simptomi anksioznosti kraja života
Reakcije na anksioznost mogu varirati. Neki će možda moći verbalizirati ono što osjećaju, a drugi ne. Važno je znati koja je anksioznost tako da je lako prepoznajete kada se to dogodi.
Anksioznost je potaknuta adrenalinom, a njezini simptomi upućuju na to da je pokrenut odgovor tijela "bijeg ili borba".
Anksioznost ima kognitivne, emocionalne, bihevioralne i fizičke manifestacije u rasponu od blage do teške.
Kognitivni simptomi
- Blaga tjeskoba: Pacijent može biti hiper-upozoren i suziti fokus.
- Umjerena tjeskoba: Možda je teško koncentrirati i lako se omesti.
- Teška tjeskoba / panika: Pacijent možda neće biti u mogućnosti da se usredotoči, čak i kada su dani jasni uputstva. Teška tjeskoba može dovesti do nepovezanog stanja.
Emocionalni i ponašajni simptomi
- Blaga tjeskoba: Pacijent može biti razdražljiv ili blago uznemiren. Mogla bi biti kratkotrajna ili lako razdražena.
- Umjerena anksioznost: Pacijent može biti nemiran, vidljivo uzrujan i povećava razdražljivost. Možda je suza i izražava osjećaj brige ili nelagode.
- Teška tjeskoba: Pacijent može nekontrolirano plakati, izgledati jako uznemireno, čak i vikati i vrištati. Može izraziti osjećaje propasti, straha ili terora ili pokazati neracionalne ili ponavljane samopadajuće ponašanje.
Fizički simptomi
Mnoge fizičke manifestacije anksioznosti navedene u nastavku slične su onima uzrokovanim temeljnim bolestima i tretmanima.
- Blaga tjeskoba: Pacijent može imati nesanicu i teškoće odmora.
- Umjerena tjeskoba: Može imati povećanu brzinu otkucaja srca ili lupanje srca. Njeno disanje može biti brže i može se žaliti na osjećaj mučnine ili proljev.
- Teška tjeskoba: Pacijent može imati sve gore navedene simptome, ali ozbiljnije. Može povraćati ili tla. Mogla bi hiperventilirati ili imati bolove u prsima. Njezini učenici će se proširiti i znatno se znojiti.
- Drugi fizički simptomi anksioznosti uključuju suha usta, trzanje mišića, drhtanje i bol u trbuhu.
Upravljanje
Ako vaša voljena osoba počinje pokazivati znakove tjeskobe, prvo što trebate učiniti je pokušati smiriti. Ponekad bi jednostavno distrakcija mogla biti dovoljna da se smanji razina anksioznosti i da se održi mirno. Pokušajte raspraviti nešto drugo osim njihove bolesti ili simptoma - možda najnoviju loptu igru ili slavne tračeve.
Bilo hoće li anksioznost prolaziti ili se nastavlja povećavati, važno je nazvati liječnika za liječenje da biste prijavili simptom i dobili savjet liječnika. Ako je vaša voljena osoba u skrbi o hospiciji , obratite se agenciji hospicija i izvijestite medicinsku sestru da pokazuje znakove tjeskobe. Hospicijat će vam dati određene upute i poslati medicinsku sestru kako bi procijenila situaciju.
Većina hospicijskih agencija opskrbljuje svoje pacijente kod kuće s posebnim setom lijekova koji će se koristiti u slučaju nužde. Ti setovi, koji se ponekad nazivaju komforne setove ili hitne setove, najčešće sadrže najmanje jedan lijek za liječenje anksioznosti.
Hospicinska medicinska sestra može vam dati upute za pokretanje jednog od lijekova i bilježiti ga na dnevniku lijekova.
Ako vaša voljena osoba nije na skrbi za hospiciju, morat ćete dobiti upute od liječnika ili liječnika na poziv. Može nazvati recept u ljekarnu ili zatražiti da vidi pacijenta u uredu.
lijekovi
Ovi lijekovi obično se propisuju za liječenje anksioznosti:
- Ativan (Lorazepam)
- Serax (Oxazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Xanax (Alprazolam)
- Valium (diazepam)
Liječenje temeljnih uzroka
Dva od najčešćih uzroka anksioznosti su bol i kratkoća daha ( dispneja ). Ako vaša voljena osoba doživljava jedan od tih simptoma, važno je da se liječi zajedno s anksioznosti.
izvori
Ferrell, BR i Coyle, N. Tekstura palijativne skrbi , Oxford University Press, 2006.
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS. 20 Uobičajeni problemi: skrb o životu , McGraw-Hill Publishing, 2002.