Pitanje: Što su B-simptomi?
Odgovor:
B-simptomi mogu se također opisati kao "sustavni sustavi" ili "opći simptomi", ali u slučaju limfoma, pojam se odnosi na određeni skup triju simptoma koji mogu predvidjeti kako će se malignacija vjerojatno ponašati:
- Vrućica (tj. Temperatura> 38 ° C [> 100,4 ° F]) tijekom 3 uzastopna dana
- Gubitak težine bez pokušaja, veći od 10% tjelesne težine u 6 mjeseci
- Snažan noćni znoj
Osoba s limfomom i bilo koji od tri simptoma iznad navodi se da imaju B simptome. Postoje dvije glavne kategorije limfoma: Hodgkin limfom (HL) i non-Hodgkin limfom (NHL). Pacijenti bilo koje vrste limfoma mogu razviti B simptome. Jedan od najčešćih simptoma limfoma, općenito, je povećanje limfnih čvorova. B simptomi mogu biti ili ne moraju biti prisutni u različitim slučajevima limfoma, ali kada su oni mogu pomoći u predviđanju kako će se limfom ponašati i koje bi liječenje bilo najbolje za početak. B simptomi su najčešći u bržim rastućim limfomima.
Više o B simptomima i njihovu značaju
U nekim slučajevima, simptomi prisutnosti B također mogu ukazivati na to da bolest može biti prisutna u dijelovima tijela, osim onih gdje je u početku otkrivena. Prisutnost ili odsutnost B simptoma u vrijeme dijagnoze mogu biti uključeni u opis bolesti osobe.
Kada liječnik utvrdi stupanj bolesti i pojedinac ima simptome B, on ili ona dodaje slovo B nakon pozornice (koja može biti između I i IV). Dakle, ako je netko drugi stupanj II s B-simptomima, pozornica je zabilježena kao II-B. Faze onih koji nemaju bilo koji od B simptoma zabilježeni su kao A.
Postoji mnogo različitih vrsta limfoma, a različiti tipovi limfoma mogu vrlo različito utjecati na pacijente. Na isti način, prisutnost B simptoma može biti vrlo važna u nekim slučajevima limfoma, ali manje u ostalim vrstama limfoma.
B-simptomi povezani s transformacijom
Dvije od najčešćih tipova NHL su folikularni limfom (FL) i difuzni veliki limfom B-stanica (DLBL). Folikularni limfom se smatra sitnim ili sporim rastućim limfomom, što znači da se može "zapaliti" dugi niz godina, prije nego što se razbije u agresivniju, brzo rastuću bolest. Kada se FL mijenja od tinjajuća do agresivnog, to se naziva transformacijom.
FL može transformirati u DLBCL, agresivniji i brzo rastući limfom. Ponekad, pojedinac s FL nikada nije znao da ima limfom i samo dolazi liječničku pažnju nakon što se malignacija transformirala. Jedna od stvari koja bi mogla voditi osobu da potraže liječničku pomoć je prisutnost B-simptoma.
Nedavno je skupina istraživača istraživala čimbenike povezane s transformacijom FL između 2652 bolesnika. Nakon što ih je promatrala otprilike 6-7 godina, njih oko 14 posto pretvorilo se nakon inicijalne FL dijagnostike, uključujući 147 potvrđenih biopsija i 232 klinički sumnjivih slučajeva.
Utvrdili su da je uključivanje limfoma izvan limfnih čvorova, elevacija krvnog markera pod nazivom laktat dehidrogenaza i simptomi B kod dijagnoze povezani s rizikom transformacije.
izvori
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M, i sur. Ishodi transformiranog folikularnog limfoma u suvremenom dobu: izvješće National LymphoCare Study (NLCS). Krv . 2015 126 (7): 851-857
Dijagnostički i terapeutski napredak u hematološkim malignama koje su uredili Martin S. Tallman, Leo I. Gordon
Hematološke maligne bolesti. Demos Medical Publishing, 17. prosinca 2012